身在中医(第2版)
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阳痿患者的尴尬

阳痿患者到中医肾病科就诊,却被请到男科,这不禁让人想到,中医的分科是不是有问题?

中医的“脏腑”不能等同于西医的器官,记得从步入中医学院的那刻起,老师就这样教导我们。也就是说,中医所说的心不等于西医说的心,中医所说的脾、胆不等于西医说的脾、胆等。尽管这一观点对于中医学院的每个学生来说都是耳熟能详的,但是,在有些人看来却是很荒唐的,因为把人体打开来,心就是一个,难道还能跑出第二个“心”来?这么一问,许多人便对中医理论的核心——“藏象”产生怀疑了!于是,无论是临床还是科研,都会自觉或不自觉地把脏腑往西医的器官上靠,似乎只有这样,中医才是“科学的”“客观的”,才能和世界医学接轨!

半年前的一个晚上,突然接到老K的电话,感到很亲切。老K是我大学同学,毕业后不久便去了美国。久疏音讯,未及寒暄几句,对方就开玩笑地问道:“你们现在《中基》(《中医基础理论》教材)的脏腑理论是不是改了?”我顿时被问得莫名其妙。老K接着说:“我小弟在国内患了阳痿和不育症,问我怎么办?我让他看中医,他问我看中医什么科?我说看中医肾病专科,结果一到那里,专家说:‘我这里是看肾炎的,阳痿要看男科!’搞得我弟弟无所适从。我看中医就是被你们搞乱的!”说罢哈哈大笑……拿着电话我再次陷入了沉思,是啊!现在中医院有脾胃科、心血管科、肾病科、脑病科……“肾阳虚”该看肾病科还是男科呢?这种分科的方法还是中医吗?怪不得老K觉得有点晕!!难道是他没有“与时俱进”?

一位同学在医院当院长,他告诉我,现在中医院把消化科改为脾胃专科,糖尿病专科改为消渴专科,心血管专科改为心病专科,神经内科改为脑病科,目的是为了保持和发挥中医药特色。我告诉他,如果内涵没改,只是换了牌子,那是一种自欺欺人的做法。这和京剧院里上演的是《基督山伯爵》,而英国的王公大臣却按品阶穿着顶戴花翎有什么两样?难道这就算弘扬中华传统文化?或者,把西餐厅里的意大利通心粉称作拉面,把面包称作窝窝头,麦当劳就成了西北风味小吃?我有时候确实很纳闷:我们的医院里有这么多的“智者”,难道连这么简单的道理都不懂吗?

我现在无法考证,当年西方医学传入中国的时候,为什么把“spleen”翻译成“脾”,但是,如果当时的译者明白“脾为后天之本”这个基本道理,恐怕就不会是这种译法了。值得庆幸的是,当年把“lymphatic system”译为“淋巴系统”而没有译成“三焦”或“三焦系统”,否则今天岂不又多了一个“冤假错案”!理论不同,看待人体和疾病的角度自然也不相同。《黄帝内经》说“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,意思是咳嗽不仅仅是肺出现了问题,与五脏六腑都有关系。如果也按现在分科的做法,咳嗽应当看什么科呢?难怪一般的民众到了中医院也不知道这里与西医医院有什么区别?久而久之,估计连中医师也想不起来,究竟一个完整的人和一个被解剖得支离破碎的“生物体”有什么两样?