六、湿证

湿证是指湿邪阻滞中焦，运化功能减弱，以脘腹满闷、肢体困重、纳食呆滞等为主要临床特征的病证。本病多见于江南、沿海等潮湿地区，尤其是在夏令梅雨季节较为常见，因其导致身困食少，常明显影响患者的学习、工作和生活。

中医学认为，湿为长夏主气，湿性重浊、黏滞，易阻碍气机，损伤阳气。盛夏贪凉饮冷，顾护失调，易致外湿侵袭。脾主运化水湿，脾虚失运，水湿易内生，因此本病当以健脾助运、芳香化湿为治，祛湿有助于运脾，运脾也有助于祛湿。

【中成药内治法】

1.湿困脾胃型：主要表现为肢体困倦而重，或头重如裹，胸闷腹胀，纳食不香，口中黏腻无味，便溏，或有形寒，舌苔白腻，脉濡滑。当以芳香化湿为治，可选用藿香正气类中成药，或紫金锭等，口服。

2.湿热中阻型：主要表现为脘痞闷似痛，纳呆，大便不爽，口中苦而黏腻，渴不欲饮，四肢困重，或有身热不扬，汗出而热不退，舌苔黄腻，脉濡数。当以清热化湿为治，可选用甘露消毒丸，或葛根芩连片，或黄芩片，或黄连胶囊，或三仁合剂等，口服。

3.脾虚湿滞型：主要表现为四肢困乏，脘腹痞闷，喜揉按，大便溏薄，神疲乏力，厌食油腻，舌苔薄腻或舌质胖淡。当以健脾化湿为治，可选用六君子丸，或四君子丸，或参苓白术丸，或香砂六君子丸等，口服。