二、《灵枢》中的疾病观

如果抱持真诚的态度去读《灵枢》，我们首先要坦白的是我们读不懂经文，不是字意读不懂，而是《灵枢》中所记载的医学现象我们没办法认同。

从道理上讲，《灵枢》所记载的是黄帝与岐伯所看到的真实客观的人体，但是他们看到的人体与我们现实中看到的有很大差异。我们现实所看到的是解剖所得的真实的人体，经中所记载的经脉、络脉、营气、卫气等都是我们看不到的，而且是理解不了的，所以我们很难认同。

医学的首要原则就是客观真实，如果医生明明看到的是甲，但是经典却说是乙，或者经典说的我们根本观测不到，那么我们对经典的信就是迷信。

作为与生命息息相关的医学，如果是建立在迷信的基础上，这是对生命的亵渎。如果我们对经典的爱是基于迷信，那么我们说爱经典就是“有意无意的骗子”。

既然都是在观测人体，为什么现在医学观测到的人体与《灵枢》有这么大的差异？

原因就在于心的状态不同，导致观测角度不同，故而会产生如此大的差异。

如果想要真正学好《灵枢》，就要先放下惯用的视角去观察人体，也不要用惯用的方法来分析人体。用黄帝与岐伯的视角来观察人体，我们就会发现一个与经典记载一致的真实的人体。

关注点是真正的病人的痛苦，而不是物质化的数据

如果观察人体时没有动心，我们会自认为是在公正客观地记录看得见的人体实体，将所有的问题都物质化，用标准的数据来测量，再基于这些标准数据建立一个庞大的医学系统。治疗针对的是看得见的数据，使数据恢复标准为治疗目的。

虽然这样的观察看起来很客观，但是将人变成了数据，就失去了神。

只要我们动心，以慈悲心去观察人体，就像打开了一扇大门，一个崭新且更加真实的人体便会向我们展开。

这时病人向我们描述痛苦，我们只是静静地去体会，他究竟是怎样的痛苦。让大脑安静下来，心随着病人的描述而动，去体会病人的感受，体会这个痛苦感受的性质。

所有的痛苦都像是原本运动的物体被卡到了一个不能运动的地方，体会这种卡住的不适，并体会怎么样会感觉舒服，怎么样会感觉更加难受。

这时候医生的关注点是真正的病人的痛苦，而不是物质化的数据，此时我们是在用心真实地描述这个痛苦，而不是用一堆数据在描述实体。

病人来就诊的真正目的就是解决这个痛苦，所有的数据在描述病人的痛苦时都隔着一层纱。

因为我们是在最直接地描述这个痛苦，这痛苦看不见，只有柔软慈悲的心能感知得到，而这看不见的世界又很真实，且充满了各种规律，这便是《灵枢》的世界，是最真实的人体观察。

从格物竹子弯曲，到格物疾病痛苦

我们用力压弯一根生长的竹子，假设竹子有感觉与情绪，会认为它一定很痛苦。那么这个痛苦的真相是什么，是什么引起的痛苦呢？

如果我们没有动心，仅从表面来看，会自认为竹子的痛苦是因为它的结构被弯曲了，因为有看得见的数据支持，这个结论很公正、也很客观。

这时候如果再进一步深入发问，更准确地找寻这个痛苦的根源是因为什么，是根部弯曲、头部弯曲还是中间弯曲？

有的人从力学上分析，因为根部受力最大，就坚信是根部弯曲引起的；有的人则因为头部的位移最大，就坚信是头部弯曲引起的；当然还有人会说是中间这个枢纽弯曲引起的。无论是根部、头部还是中间，都有一定的道理，却很难完全说服我们的内心，我们内心知道这种难受的感觉不应该责怪任何某一个部分。

还有人可能会不耐烦地说，既不是头部，也不是根部，更不是中间，而是全部的弯曲所致。那这个全部是什么？“全部”总得有个具体所指之处，是全部细胞吗？对于每一个细胞，不会知道整体是弯曲的，弯曲的作用力作用不到任何一个细胞，因此怎么会痛苦呢？是全部竹节吗？全部叶绿素吗？显然都不是。如果不负责任地说“就是全部”，而没有具体所指，便是没有根源，就等于说是痛苦引起的痛苦。

如果我们认准了是形体弯曲引起的痛苦，那还可以继续诡辩：究竟是什么弯曲现在科学还没找到，未来科学发展了便能找到答案。

然而事实是有的竹子天生就是弯曲的，对于天生弯曲的竹子，弯曲没有痛苦，所以不仅不能把痛苦归为某个地方弯曲所致，甚至不能归为是弯曲所致。

找了一圈好像哪里都不应该痛苦，而痛苦却真实地存在。痛苦存在就一定有产生痛苦的根源，而我们又不能说是任何一个实体问题导致的。

问题的根源在哪里？是观察与思辨的方式出现了问题。

痛苦是一种感受，这种感受既不是不存在，又不是存在于实体之中，用建立在实体之上的数据是找不到痛苦的根源的。

好比一个人腰痛，如果检查腰椎发现是变形的，就像弯曲的竹子一样不会仅仅只有一节变形，而是全部变形。

腰椎之间的力量是相互作用的，上梁不正下梁歪，每一节腰椎的变形都是导致另一节腰椎变形的因，同时也是其他腰椎变形所导致的。

这时候的疼痛我们不能归因为某一个变形最重的腰椎，也不能归因于最底下或最顶上的腰椎。就像弯曲的竹子，我们不能把责任怪到某一竹节上。

进一步思考，为什么有的人已经驼背了仍然没有不舒服？

除非我们放弃独立思考去迷信权威，否则不仅是腰痛，任何不舒服都可以找到很多异常数据，同时却又没有办法将不舒服的根源与任何一个数据准确相关联。

所以基于数据建立的医学，一定是在不断否定中前进，每次都认定正确的疾病根源一定会被后人推翻。

与其在数据上不停地转圈，不如停止依靠数据来判断疾病，让大脑安静下来，用心去真实地感受病人的痛苦，因为只有心知道痛苦的滋味。

当我们用心去体会竹子的痛苦，会注意到形体的改变，但是不会把主要精力用在观察形体之中，而是去体会难以言说的内在改变。

对于竹子，本应该顺应天地之气向上生长，当此向上生长的势头被扭曲，就会很痛苦，这就是用心在描述，是最接近痛苦真相的描述。因此痛苦是在表达一个诉求，诉求的是天地所赋予的生命活力被压制了。

体察病人生命活力究竟怎样被压制

真正明白的医学，一定是建立在用心去体验生命活力的基础之上的。人不仅有骨肉形体，更重要的是有这个生命活力。这个活力从出生后的第一声哭啼，一直伴随我们咽下最后一口气。这个活力看不见摸不着，但却能被很真实地感知它的存在。

医学的重点应该放在观察或者说是体察这个生命活力之中，用我们具有活力的心去体察病人生命活力究竟怎样被压制。有了这种对生命活力的体验，我们看到的虽然是不会说话的身体痛苦的症状，但却真实地告诉了我们欲求被压抑的状况，它想要的欲求，害怕的欲求。

当观察到的症状不再是数字，而是具有了生命，那么我们观察到的病人也就有了神，这样才是真实的人体。

因为是用心去观察人体，所以中医学的观察重点便不再是人体的尸体解剖。而将重点放在了生命活力上。

中医是在用心体验每一个个体的生命活力，体会生命活力的通道，体会生命活力怎样被压抑，怎样做才能够有利于真正的生命活力。

中医学对疾病的观察不再是陈述现象、分析数据，而是去体会疾病内部的势能，体会人体真正的欲求，是去感同身受。

顺应规律，以柔软的小针引导生命活力

在用心的观察下，要求人的心必须恒守柔软与灵动。恒守此心治疗疾病，便下不了狠心去对抗，更不会忍心选择残忍的治疗方法。

我们会针对人体内部的势能选择方法来疏导，会用心体验病人痛苦中所诉说的真正欲求，顺应这个欲求来引导人体恢复健康。

所以我们治疗疾病就不是为了消灭症状，而是顺着性情引导人体，使人体恢复健康。

余欲勿使被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。

（《灵枢·九针十二原》）

在慈悲心指导下的治疗，不会采用对人体有毒害的药，也不会残忍地选择切割人体，而是用极微细的针去针对人体的生命活力治疗。

这种治疗方法刺激强度极微，几乎等同于无痛，只要治疗得当，对人体不会损伤。

可以说真正的源自医道的针灸体系，是用心去观察与记录人体内部生命活力，顺应生命活力的规律，以柔软的小针引导人体的生命活力，以治愈疾病。

古人称此生命活力为“气”，血气、气血、阴阳气、天地之气、神气皆是此气的别称，此气并非哲学概念，而是真实存在。

只要我们静下心来就可以在人体中发现，在脉象中、在面部气色之中、在说话的语气之中、在人描述所苦之中，等等，都可以真实地找到这个生命活力。

对于医生而言，如果医疗过程不动心，则医疗行为便只是在实践经验、积累经验。

如果医疗过程中动了心，那所获得的收获是巨大的，随着医疗的过程心会越来越纯净细腻，对疾病的诊察会越来越细腻真实，人也会越来越安祥舒泰，越来越合于道。