中医学基础

中医基础理论

第一单元　中医学理论体系

第一节　中医学理论体系的形成与发展

考点1★★　中医学理论体系的形成

1.《黄帝内经》的问世，标志着中医学理论体系的形成。

2.《难经》为秦越人所著，在脉诊和针灸治疗等方面有重大发展。

3.《伤寒杂病论》为张仲景所著。

4.《神农本草经》为我国第一部药物学专著，该书将药品分为上、中、下三品。

考点2★★　中医学理论体系的发展

1.魏、晋、隋、唐时期

2.宋、金、元时期

宋代钱乙《小儿药证直诀》开创脏腑证治之先河。

宋代陈言《三因极一病证方论》（三因学说）。

3.明、清时期

明代李时珍《本草纲目》。

清代王清任《医林改错》，发展了瘀血致病的理论及血瘀病证的治疗方法。

第二节　中医学理论体系的主要特点

考点1★★　整体观念

1.人体是一个有机整体。主要体现于：①五脏一体观。②形神一体观。

2.人与自然环境的统一性。这种人与自然环境息息相关的认识，即是“天人一体”的整体观。

3.人与社会环境的统一性。

考点2★★★　辨证论治

1.　病、证、症的概念和关系

（1）病，即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理机能失常或心理活动障碍的一个完整的异常生命过程。

（2）证，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。证是病机的外在反映，病机是证的内在本质。

（3）症，即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现，也可以是医生检查病人时发现的异常征象。症是判断疾病、辨识证的主要依据。

2.辨证论治的概念

（1）辨证，即将四诊　（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的所有资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向，然后概括、判断为某种性质的证的过程。

（2）论治，是在通过辨证思维得出证的诊断的基础上，确立相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程一般分为因证立法、随法选方、据方施治三个步骤。

考点3★★★　同病异治和异病同治

1.同病异治　指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故反映出的证候不同，因而治疗也就有异。

2.异病同治　指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机、大致相同的证候，故可用大致相同的治法和方药来治疗。