中医师承和确有专长人员考核实践技能模考金卷
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02号题

1.叙述并演示望小儿指纹的方法。

2.叙述并演示走罐法的操作要领。

3.犊鼻、中极的定位。

4.叙述并演示拳推法的操作要领。

答题要求:根据你所抽题目的要求,边操作边口述,时间10分钟。

1.叙述并演示望小儿指纹的方法。

诊察小儿食指络脉时,家长首先要抱着小儿面向光亮处,医生先用左手拇指、食指轻握小儿食指末端,找到食指络脉后,再以右手拇指的侧缘从命关向气关、风关推动数次,也就是从远端向近端推,或者说从指头向指根推。拇指推擦时力道要适中,用力不能太大也不能太小,也可以沾上一点清水,使食指络脉清晰地显露出来,以便于观察。

2.叙述并演示走罐法的操作要领。

①选取适宜体位,充分暴露待拔腧穴。②选择大小适宜的玻璃罐。③在施术部位涂抹适量的润滑剂,如凡士林、水,也可选择红花油等润滑剂。④先用闪火法将罐吸拔在施术部位上,然后用单手或双手握住罐体,在施术部位上下、左右往返推移。走罐时,可将罐口的前进侧的边缘稍抬起,另一侧边缘稍着力,以利于罐子的推拉。⑤反复操作,至施术部位红润、充血甚至瘀血为度。⑥起罐时,一手握罐,另一手用拇指或食指按压罐口周围的皮肤,使之凹陷,空气进入罐内,罐体自然脱下。

3.犊鼻、中极的定位。

犊鼻:在膝前区,髌骨下缘,在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。

中极:在下腹部,脐中下4寸,前正中线上。

4.叙述并演示拳推法的操作要领。

手握实拳,以食指、中指、无名指及小指四指的近侧指间关节的突起部着力于施术部位,腕关节挺紧伸直,肘关节略屈,以肘关节为支点,前臂主动施力,向前呈单方向直线推进。