第65章 异位妊娠
走进六号面诊室，看到病人居然是一个年轻女子，边上还坐着一位医药署的监督人员。
他是监督考试的。
居然没有“医师”监考，这让林淼感到一丝意外。
“林淼，我提醒你，你只有一炷香的时间。”医药署的人员提醒一声，每一个进来的人，他都会这么说的。
“多谢。”林淼一拱手，在那名女子面前坐下，“这位姑娘，你能描述一下你身体哪里不舒服吗？”
“我肚子痛。”那女子轻轻的抚摸了一下肚子说道。
“肚子痛，这位娘子描述一下这个痛是怎样的？”
男女授受不亲，因此本来可以直接上手检查的，只能让病人自己描述，这样一来耗费不少功夫。
最后林淼再看了一下舌苔，然后才是诊脉。
面诊的问话中，是有限制的，不可以询问病人是否得了什么病，只能问症状，否则就直接零分。
林淼搭上女子的脉搏后，眉头瞬间皱了起来，这女子诊断之下居然是滑脉，但却不是双脉象，而是不显脉。
这问题就严重了，这样的脉象说明女子怀孕了，但极有可能是异位妊娠，也就是宫外孕。
宫外孕异常凶险，一旦大出血，那可能直接没命，尤其是在这个时代，几乎是百分之百丧命。
林淼难住了，这病症和药方他如何下笔呢？
直接写宫外孕，估计没多少人明白，写“异位妊娠”的吧，估计也不会有人懂。
宫外孕可以用中医治疗，但最好办法还是手术，别说眼下没有这个条件，就算有，人家一个女子，也不允许这么做。
估计挑选这个病例，估计答案是：怀孕。
但这个“孕”可不是真正的怀孕，眼下这个女子还不知道自己凶险万分，处在一个随时丧命的关口。
眼看时间差不多了，医者是不能故意做出虚假诊断的，他在最终的纸上，写下了‘异位妊娠’的四个字，然后根据女子气虚体质和具体病情开了一副活血化瘀的方子。
时间刚刚好。
在他搁下笔的时候，一炷香燃烧到了尽头。
这一个病例就如此的难，林淼不禁有些明白，为啥这面诊难过了，当大夫的，一旦诊断出错，那就是一条人命，岂能不选出有真才实学的人才行？
林淼，第二来到的是一号室。
病人是一男童，约六岁，由母亲陪同，面色带青，舌苔薄腻，喉有痰鸣，脉象滑数，详细了解病情后，再给其诊脉。
确诊为痰迷心窍。
以镇心散为主方，并入琥珀抱龙丸。
留下药方，签上名字，林淼直接离开了一号室。
这个时候，多数人都差不多完成了面诊，场上只剩下三五个，林淼稍微平静了一下情绪，进入三号室。
三号室的病人是男人，腹大如斗，哼哼唧唧的，脸色苍白，甚是痛楚。
林淼伸手摸了一下肚子，再敲击，贴着耳朵听了一下，已然了解是什么病症了。
脉象弦，细，舌苔白薄，眼窝塌陷，口干。
病人半月未曾排便了，这是典型的肠梗阻，俗称：肠结。
用大承气汤，水煎服，再辅助以灌肠，通便，自然药到病除。
林淼谢谢药方和剂量已经用法，径自离开，用时不到半炷香。
三个病人，除了第一个，他几乎把一炷香时间都用上了，其余两个病症虽然不简单，却也没花他太多的时间。
一炷香时间大约是二十分钟左右，看病有快慢，有的病只需要数分钟就能解决，有的可能要慢一些。
除去之前等待的一个多时辰，等所有人都完成面诊也也就两个时辰左右。
面诊试的榜单不需要等到第二天，下午酉时就可以出来了。
就十个病例，这些病例都经过名医诊断后，基本上确诊无误，有准确的参考答案，很容易就能判断出对错。
林淼并不是最后一个，他是倒数第二个，最后一个是本届医士考笔试唯一进入前四十名的夏竹。
看到夏竹从六号室出来，脸色有些不太正常，显然，这个女病人对她来说，也是难到了。
“所有人离开进贤楼，两个时辰后再来，宣布结果！”医药署的一名官员宣布一声，“都散了吧。”
“三水贤弟。”苏辰自然与林淼一起，“走，愚兄请你吃饭去。”
“还去翠云阁吗？”
“不去，愚兄知道一家小馆子，他家做的驴肉不错，走，去尝尝。”苏辰笑道。
……
进贤楼内，东山城内十大名医齐聚，还有各大医馆的主事，医药署的署理，连东山府的府尊都到了。
医士考是东山城每两年一大盛事，不但关乎数百名学医者的前途命运，还关乎着东山城百姓的健康，以及，每次医士考期间，东山城的各种消费的繁荣。
上至府尊，下至每一个黎民百姓都是相当关心。
甚至民间还悄悄的设局坐庄。
每一个进入前四十名的医徒都有赔率，很多人都参与其中，有人一夜成名，前程远大，也有人倾家荡产，销声匿迹。
“开始吧，诸位！”随着裴府尊一声令下，对面诊试最后的评分工作开始了。
“荒唐，明明是吃坏了肚子，他却给我诊断成了肠痈！”
“离谱，真是离了大谱，不过是心悸之症，他给我说是失魂之证，用药也是错漏百出……”
“这儿有个不错，不但对症，药方也用的极为考究，看来，今届考生中还是有人才的。”
“这个也还可以，就是用药太过谨慎了，若是照此方用药，病人只怕要多受一些苦楚了，这方减一分……”
“这判断极为准确，是个好苗子！”
……
“异位妊娠，这太可笑了，妊娠就是妊娠，还加一个异位二字，还说会发生血崩，这还用活血化瘀的药，这是哪个混账东西的药方，这哪是救人，简直就是害人！”一众名医看方打分之计，突然一名大夫愤怒的拍案而起。
“夏兄，出什么事儿了？”
众人皆循声望去，那是惠民药局的次席夏渊，也是东山城十大名医之一，这夏渊名医年逾半百，更是出了名的暴脾气，有什么说什么。
“给们看看，这样的诊断，夏某还是第一次见到！”夏渊毫不客气的将林淼（当然他不知道，所有药方和诊断都是誊抄后上交评判的，隐去了考生的身份）医案贬斥的一文不值。
一众名医都放下手中的活计，将脑袋凑了过去。
“异位妊娠，乃妇人受孕不在胞宫之内，判断症状有三，停经，腹痛，伴随有少量出血，脉诊为滑脉，不显，此病凶险，极可能突然发生血崩……”
“这是那位小莲娘子吧，我给她诊过脉，确实是怀有身孕了，至于腹痛和少量天葵的，这都是正常的，只需一剂安胎药即可！”另一名名医说道，每一个病人，都是经过三位名医确诊过，才会推荐上面诊试的，就是确保不会出错。
“就是，我也探过其脉搏，确实如此，这个考生危言耸听，哗众取宠，我建议，将他直接剔除名单！”庆余堂的堂主陈汉典附和一声。
“既然诸位意见一致，那就零分。”夏渊直接拿起桌上的毛笔，在上面圈了一个大大的零蛋。
众名医正待散去，继续评分。
一名医药署的文员慌慌张张的跑了过来，来到医药署署正桑叔和耳边低声说了一句。
桑叔和瞬间脸色大变，从位置上“腾”的一下子站了起来：“小莲娘子突发血崩，诸位，谁去看一下？
一瞬间，整个评议厅鸦雀无声。
尤其是夏渊听到这个消息，更是一屁股跌坐了下来，就在刚才，他还言之凿凿的说老生的医案是一派胡言，哗众取宠。
这紧跟着就传来小莲突发血崩的消息，这打脸也来的太快了。
还有庆余堂的陈汉典，以及另一位附和夏渊的名医，此刻脸色也十分尴尬，这一个人出错也就罢，三个名医全部都错了。
“小莲娘子的血崩也一定就是这个所谓的异位妊娠导致，或许另有原因呢？”这时叶盛元开口，给夏渊等人解围道。
“对，叶兄说得对，血崩这个无法预测，这个异位妊娠，我们大家伙儿都没听过……”
“这个老朽听说过。”忽然，保安堂的许安站起来说道，“老朽在璃京的御药局在前朝国手辛元子《疑难杂记》中见到过这类的记载，只是叫法不同，但描述与这位考生的医案是一致的。”
“许老，你确定吗？”桑叔和问道。
“这种事儿，老朽敢信口雌黄不成？”许安道，“不信，你们可以派人去御药局的医案库中去查。”
“现在不是查这个，而是怎么办，若是小莲娘子在我们医士考的面诊试中出事儿，这个后果有多大？”裴府尊也下场了，本来他只是过来看看，但是现在，问题似乎严重了。
东山城的名医齐聚杏林院，结果让一个被选中的病人死掉了，那打脸的不光是东山城的杏林界，还有他裴坚这个府尊。
这朝廷考评若是提起这事儿，嘿嘿。
“小莲娘子是谁的病例？”
“是夏某推荐的。”夏渊脸色苍白的回话道。
“夏兄，既是你的病人，那还请你出手吧。”
“小莲娘子是女子，夏某是男儿身，实在不方便，恳请诸位允许小女一同前往帮忙？”夏渊知道，自己不能退缩，一退，这辈子的名誉就完了。
“同意，特事特办。”
大家都不傻，血崩之症，凶险异常，能拉回来的概率极低，谁不同意，谁去呗！