第2章 好生养
“40+2周,第一胎,孕期除了甲状腺功能轻度异常,其他全部正常。”
思绪虽然有些飘忽,但不影响程安将产妇的既往信息简要概括。
这种提炼、总结,以及过目不忘的能力,是他之前所无法想象的。
“吴艳,接下来我要给你评估一下骨盆条件,不用紧张,放轻松一些。”
程安又走近了床旁一些,他轻轻地拍了拍躺在产床上吴艳的肩膀,温和笑道:“你可以尝试着深呼吸来缓解等下检查时的些许不适,对,就是这样,吸气,呼气……很好!”
“当然,如果有不舒服的地方你也可以及时告诉我,我随时调整。”
“梅姐,你帮我准备一下。”
最后那句,他是转身对梅姐说的,同时他还送了梅姐一个眼神,意思大概是:还愣在那儿干啥呢?帮我准备东西,给病人消毒了……
梅姐的脸色又是一变。
她心中虽然有些惊讶于程安与病人沟通时的老练做派,但更多的,还是不爽。
她在心里疯狂吐槽着:“这小子怎么这么烦人?不就是个博士么,有啥了不起的?还检查骨盆……他会吗?”
在产房,无论对于医生还是助产士来说,骨盆检查都是基本功。因为只有检查清楚产妇的骨盆情况,才能更好地判断产妇们顺产的几率。
那么哪里是骨盆呢?通俗点说,骨盆指的其实就是人体屁股区域的那一大坨骨头。
古人常言,“屁股大,好生养”,其实某种程度而言说的正是“骨盆大,好顺产”这个道理。
但作为一项必修的基本功,骨盆检查却并不是一项容易的工作,因为它就像是“盲人摸象”,全凭医护的感觉。
想要在看不见的人体软组织内,仅仅通过手指的触觉,来充分评估产妇的骨盆大小,胎儿的入盆姿势,以及两者之间的相互关系,需要拥有极为丰富的临床经验。
即使是梅姐自己来查,也只有七八分的把握。
……
尽管心中不满,梅姐还是推来治疗车,一丝不苟地完成了消毒工作。
作为助产士,配合医生完成对患者的检查,是她的本职工作,在这一方面,她还是相当有原则的。
不仅如此。
她还决定好好观察程安的骨盆检查技术,看看他到底有几斤几两,若是程安在检查的过程中有什么错漏的地方,她就会立刻当众指出来,让他好好虚心学学,也算是寓教于乐了!
……
“你的宝宝应该不大,大概也就6-7斤的样子。”
程安并不知晓梅姐的想法,他只是继续做着自己该做的事。
他迫切地想要尝试自己梦境中的经验,到底是否真实可靠。
他先是来到吴艳的右手边,略微打量了一番她明显膨隆的下腹,并在脑海中再次过了一遍腹部查体的手法。
随后,他便开始仔细地抚触着吴艳肚皮的每一处隆起,隔着她腹部厚厚的皮肤和脂肪肌肉,小心地感受着她怀中胎儿的大小和方位。
这个触诊的手法在医学术语中叫做“四步触诊法”,可以说是每一个妇产科医学生都必须掌握的基本技能。
当然,话是这么说,掌握归掌握,但能不能够摸得清楚,那又是另外一回事了……
“6-7斤的宝宝对你来说并不算大,所以不用担心,接下来我要给你做一下阴道内检,放轻松些,不用紧张……”
腹部查体结束后,程安戴上无菌手套,用碘伏轻轻润滑手指,一边再次用语言安抚吴艳,一边准备做经阴道的专科检查。
这种检查对经验的要求更高,也更私密一些。
“放轻松,对,双腿分开……”
阴道内检就跟男性的肛门指检一样,可以算的上是一段并不怎么舒适的回忆。
好在程安的动作虽然最初还有些拘谨,但很快就变得异常的熟练而自然,仿佛经过了千锤百炼,轻柔和细致。
在程安的触碰下,吴艳张开的双腿最初还微微有些僵硬、不安,和羞涩……
但当她一想到自己腹中的胎儿,想到十月怀胎以来的朝夕陪伴,想到她腹中精心呵护的那个小生命……她又很快把这些扰人的情绪驱赶得一干二净,尽力配合着程安。
“你的宝宝的入盆姿势并不太好,这可能是你现在分娩困难的主要原因。”
检查过程中,程安明显地感受到脑海中,既往所学的理论知识似乎正在渐渐地与手中细腻的触觉交汇融合。
就像是一种冥冥中的力量在帮助他将“知”与“行”合二为一。
这让他的心情不免有些兴奋,语气也变得更加温柔起来。
他继续说道:“骨盆条件虽然也不是很理想,但宝宝不大,所以顺产还是很有希望的,只是你要更加努力些才行了……”
“她怎么就骨盆不理想了!”
然而一旁的梅姐听到这里,好似终于抓到了机会。
她紧紧盯着程安的双眼,冷嘲道:“程医生,我可得提醒你,这位产妇可是在刘主任那里产检的,在你不了解全部情况的前提下,最好不要班门弄斧,随便发表意见!”
她的语气难免有些盛气凌人。
然而程安只是淡淡地瞥了她一眼,便平静道:“嗯,谢谢你的提醒,所以…你是在教我怎么看病吗?”
这样的淡淡的凝视持续了足足3秒,他才又道:“不过既然你把我叫进来帮忙,那就最好不要质疑我的决定,又或者…你可以请刘主任来,亲自为她接生?”
程安的语气异常平静,但却有一种不容置疑的强势。
梅姐瞬间就被噎住了。
但紧接着,她心中的怒火便是熊熊燃起。
对于梅姐这样的老资历助产士来说,这样被一个刚入职的年轻医生反呛,还真是头一回。
她接连吸了两口气,依靠长期以来的职业素养,才勉强忍住了心中的愤懑,但她那锐利的眼神中,却是逐渐浮现出了毫不掩饰的冷笑。
她盯死了程安的每一个动作,心想只待此间事了,她便要将程安狂妄自大、胡乱诊断、无视主任权威的行为传遍整个东医妇产科。
也算是让他彻底出名了。
……