第64章 助产
十五分钟后。
又是一段漫长的等待。
正如老何所预测的那般,甘金燕的胎头拨露过程始终极为缓慢。
如果说笨鸟需要先飞的话。
那么骨盆不好的孕妇在产程中就需要花费比平常人更多的努力,才能让宝宝顺利分娩。
而甘金燕虽然已经竭尽全力,但似乎还是差了那么一点儿火候。
好在这十五分钟的分娩用力也并非全是无用功。
若说之前拨露的胎头仅仅只有两厘米宽的大拇指盖般微微显露。
那么此刻,它已经缓慢扩展至四厘米大小,犹如乒乓球般。
“叫儿科吧。”程安抬头看了眼时间,然后淡淡地朝台下的苏禾吩咐了一句。
“好的。”台下守产的苏禾立即跑到分娩室的专属办公桌上,拿起电话,熟练地拨打着内线号码,联系儿科医生。
程安又看向甘金燕,用商量的语气问道:“金燕,你的宝宝卡得比较紧,你自己是很难生下来的,现在我们帮你一把吧,好不好?”
“好吧。”甘金燕犹豫片刻,然后无奈地点点头。
她似乎也是认命了。
毕竟她已经跑了不知道多少米的“马拉松”,却还是一眼看不到尽头,能坚持到这个时候,都已经是纯靠毅力在支撑了。
程安继续耐心解释:“除了助产,我还要给你做个会阴侧切,剪一个小口子,虽然会有伤口,但是术后会给你缝回去,不用担心。”
“会打麻醉么?”甘金燕有些紧张,不自觉地拢了拢双腿。
“当然会。”
“那会痛吗?”
“会有一些感觉,但肯定比宫缩的疼痛来的轻。”
“好的,那…那你切吧。”甘金燕再次无奈点头。
还是那句话,都到了这个份上了,那就几乎都是医生说什么,她就只能做什么了。
“等下你宫缩的时候先不要用力,听我指挥,尽量放松。”程安继续叮嘱。
“好的……”
两人交流完,程安又在脑海中简单地过了一遍操作流程。
然后,他轻巧地将左手的食指和中指,从甘金燕产道口左下方5点钟的位置伸了进去。
两指在产道内微微张开,像支架般,轻轻撑起了她的局部会阴组织。
紧接着,他的右手拿起提前抽好麻药的注射器。
打皮丘、回抽、注射——开始了专业的局部麻醉。
他的动作轻柔而准确,以图尽量减少着甘金燕的不适感。
麻醉完毕,甘金燕又是一阵宫缩来袭,但她紧咬牙关,努力忍受着疼痛。
程安的声音适时响起:“麻醉好了,现在你可以用力,跟刚才一样。”
“好。”甘金燕轻应了声,然后开始按照程安的指示,再次发力。
在产力的推动下,胎头的压迫使得甘金燕的会阴瞬间鼓胀起来。
那圆滚滚的胎头就好像是一颗蓄势待发的胖豆芽,急切地想要撑开周围的土壤,迎接属于它的阳光。
但程安的左手并没有随着宫缩而取出,反而是依旧稳稳地支撑在甘金燕的产道内。
他的两根手指呈“V”字形张开,精确地暴露出即将进行侧切的位置。
随后,他取出侧切剪,沿着会阴的五点钟方向,干净利落地划开了一条长约4厘米的斜型切口。
切口不算大,但也绝不小,像是开天辟地一般,将胎儿娩出的道路瞬间拓宽了不少。
尽管甘金燕还是有些不适,但她也知道这是必经的难关。
90%以上的阴道助产需要会阴侧切,她自然不会例外。
“侧切好了。现在没有宫缩,你先好好休息,把氧气吸进去。”
程安的目光迅速掠过胎心监护仪的屏幕,然后又看了一眼时间,最后,他才在何主任鼓励的目光下,从操作台上轻轻拾起了两柄产钳。
组装、润滑、再分开。
产钳是一种分页组装式的操作器械,跟“抓娃娃”的机械爪有些相似,但是只有两只爪子,且牢靠的多。
在操作前,术者需要先检查器械是否合适,润滑,并提前摸清胎方位。最后才是将产钳的两个爪子依次放入宝宝的面颊部。
产钳的难点在于摸准胎方位,以及控制助产的速度和卸钳子的时机。
前者影响成功率,后者影响产伤的程度。
不过摸胎方位对程安来说自然毫无难度,他的手指就像是长了眼睛一般,轻轻一探,便再次确认了胎儿依旧是正枕前的姿势。
一切准备工作就绪后,在助产士的辅助下,程安轻松地将产钳伸入产道,并依次合扣好。
他先是轻轻一拉,确认产钳已经套牢在胎儿头部。
然后再次郑重嘱咐:“金燕,等下宫缩来了,你要好好用力!”
“这次我会帮你。你要使全力!我们很快就能见到你的宝宝了!”
“好!”甘金燕同样郑重回应。
然而话音刚落,她又猛地来了一句:“宫缩来了!”与此同时,她仿佛汇聚了全身所有的力量,配合着程安开始发力。
程安见状,也立即紧绷双臂,双手紧握产钳的钳柄,就像拔萝卜一样,用尽全身力气向外提拉。
这个过程异常艰难。
产道与胎儿的摩擦,让每一次提拉都充满了挑战。
但程安的动作却异常稳健,他根据胎儿的位置和产道的情况,不断调整着提拉的角度和力度,力求将损伤降到最低。
“加油!继续用力!”程安不断地鼓励着。
随着他的双手不断发力,胎儿的头部开始以肉眼可见的速度缓缓娩出。
就像是个破土而出的胡萝卜。
一厘米。
两厘米……
三厘米!!
终于,当这个萝卜即将拔出来一半之时,程安又冷静指挥道:
“好!可以放松一点了!”
“不要太用力了,保持刚才一半的力气就行!”
“对,就这样!”
胎儿的头部即将娩出,程安的动作也变得更加轻柔。
他适时地提前卸下产钳,改为进行会阴保护,并嘱咐甘金燕开始放松,控制分娩速度,减少分娩损伤。
“好,放松!再坚持一下!你的宝宝马上就出来了!”
此时,周围众人的目光都纷纷聚焦于产道的出口之上。
何主任不知何时也已经悄然戴好了无菌手套,站在程安身后。
但她双手始终平举,既不污染,也不干预,只是默默地关注着整个分娩过程。
时间一分一秒地过去。
在不知经过了多少次等待,多少次期盼之后,终于,一声响亮的啼哭声划破了清晨的宁静。
“哇——哇——”
甘金燕的脸上突然绽放出了如释重负的笑容,“我的宝宝!我的宝宝终于出来了!他还好么?”
“还好。”程安温柔地将胎儿交给孔嘉仪进行后续处理,并娩出胎盘,然后立即开始了产道的伤口检查。
他顺着侧切的伤口,从内到外,从中间到四周,把产道仔仔细细地检查了一遍。
最后,他才轻松笑道:“金燕,你做得很好!”
“你的宝宝也很棒。”
“除了侧切的伤口,只有轻微擦伤,问题不大。”
“母子平安。”