第80章 控制力
“产房？上手？”原本还有些迷茫的陆小虎一听这话，立刻精神一振。
他的脑门儿也不热了，眼神也不乱瞟了，取而代之的是两眼放光，激动道：“安哥，你可真是我的亲哥！快告诉我，哪里可以上手？怎么上手？”
他的眼神活脱脱就像是个三月未食肉糜的壮汉，充满了渴望。
“诺，远在天边，近在眼前。”程安努了努嘴，示意那个正在分娩，已经抬头拨露的产妇。
“接产吗？那…那我做不来吧？”然而陆小虎见状，脸上的热情却是又迅速冷却下来。
他定睛望了一会儿那已经部分露出的胎头，又苦笑道，“安哥，接产这活儿太复杂了，风险又高，我恐怕搞不定啊。”
“谁让你接产了？是让你做会阴缝合。”程安没好气地瞪了他一眼，解释道，“这个产妇的宝宝不小，会阴条件也不太好，等下分娩时多多少少会有裂伤。”
“这种裂伤是很难避免的，所以等下我们要尽量将这些裂伤缝好。”
“你等下注意看我是怎么缝的，然后回去好好练，等你练好了，自然有大把的上手机会。”
顿了顿，他又补充道，“当然了，不过咱们丑话也要说在前头，让你上手的前提一定是你先练好了，要是你在台下都不熟，我可不能让你上手。”
亲兄弟也要明算账，更别说在患者身上积累经验这种大事了。
虽然说这种积累是每一个年轻医生成长的必经之路，但走这条路的前提一定是先将所有的准备工作做在前面。
否则就是厕所里打灯笼。
找死。
程安当然不会做这种低级的蠢事，所以他的语气格外认真。
陆小虎愣了愣后，挠了挠脑袋瓜子，然后立刻会意地郑重点头：“安哥，你放心好了，我这人虽然平时浑了点儿，但这种事我当然不会乱来。”
陆小虎家境不俗，人也算刻苦，平日在私下里对外科的基本操作一直有在练习，基本的缝合打结那些都可谓是熟稔于心。
只不过他这人什么都还好，就是胆子小了点，动不动就容易紧张，因此往往事到临头了，十成功力却连一成都发挥不出来。
所以针对他的这种情况，其实就应该需要更多的实践才行。
练的多了，自然也就不紧张了。
但前提还是安全。
“我当然信你，要不然也不会领你进来。”程安解释了一句，然后又耐着性子一字一句地指导陆小虎如何缝合。
“会阴缝合跟常规的外科伤口缝合没有太大的区别，只不过阴道内的空间相对狭窄，暴露有限，所以我们在施针的时候更需要注意力度和精度。”
“在缝合阴道伤口时，我们一般是用可吸收线从伤口顶端上的0.5-1cm处开始缝合阴道黏膜及黏膜下组织，直至处女膜内环处打结。”
“如果伤口较深，损伤了肌层，我们同样要用可吸收线将肌层和皮下脂肪层严密缝好，达到止血和关闭死腔的目的。”
“最后对于外阴的皮肤伤口，可以用3-0可吸收线连续皮内缝合，这个就跟我们在技能中心练的一样，尽量让伤口对合整齐，保证美观。”
“当然了，会阴部的血供本身就比较丰富，而皮肤又相对较薄，因此这里的疤痕一般都比较浅，不会太严重。”
程安娓娓道来。
而陆小虎虽然有些紧张，但在程安的鼓励下，还是认真地学习着每一个步骤。
没多久，胎头拨露得更明显了些，程安便又转头朝陆小虎叮嘱道：“这台你跟我一起上，但是你只能穿衣旁观，先不急上手，注意留意我的准备工作和操作步骤。”
说罢，他便把白大褂潇洒地往分娩室门口的椅背上一搭，去进行接产前的准备。
陆小虎快步跟上了他的脚步，跟着他还算熟练地进行着洗手、擦手、抹手、再回来穿衣带手套这些必要的准备工作。
最后，两人一起来到了分娩台前。
“诶程医生，你怎么上台了？”正在指挥产妇用力的孔嘉仪见到程安的动作，不禁有些奇怪地问道。
一般情况下，接产都是助产士的活，在没有难产或者需要助产的情况下，医生更多地还是扮演着一个发号施令的指挥者角色。
当然，这也带来了一个后果，那就是勤快的产科医生会因为经常上台接产而熟练度提升得飞快。
而没那么勤快的医生，可能一年都上不了几台接生的台子，只有纸上谈兵的熟练度。
当然，这里的勤快与否指的是利用业余的休息时间进行锻炼，正常上班时可没有哪个医生能有这么多时间耗在接产的台子上。
程安能够带陆小虎过来，也还是钻了这会儿值班没那么忙的空子。
“你不是说这个产妇的宝宝偏大么，我就亲自上台看看。而且，我看这个产妇的控制力似乎不太好？”程安随口解释了一句。
“是啊，我也没想到她这么不配合，不过你来了我就踏实多了。”孔嘉仪甜甜一笑，虽然她身形瘦小，皮肤也有点偏黄，但口罩外的眼睛却笑得十分灿烂。
她不动声色地瞟了一眼穿好全套装备的陆小虎，见他站在一米开外，丝毫没有靠近的意思，便不再关注。
她将助产的主位让给程安，然后又道：“这个产妇用力的时候一点儿也不听指挥，身子扭得很厉害，很难保护。而且她的会阴条件也不太好，等下我们要小心点。”
“知道，放心。”程安笑着接过了孔嘉仪保护会阴的动作，默默地感受了一下胎头的冲力以及会阴条件。
虽然他在之前就已经给这个产妇做过产科检查，但随着产程的进展，这些情况并非是一成不变的。
略作感知后，程安心中有了数。
他朝着刚刚经历完一次宫缩，正准备休息的产妇王娟郑重说道：“王娟，你的第二产程快了点，我建议你等下最好先控制一下力度。”
“尤其是宫缩时要配合我们的会阴保护动作，不要乱扭。”
“否则，要是你实在控制不住的话，等下可能会有严重的会阴撕裂。”