第四节 常用腧穴
一、头面部腧穴
（一）头面部腧穴分布规律
头面部是同名的阳经与阳经的交接处，如手阳明大肠经和足阳明胃经于鼻旁交接，手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于目内眦，手少阳三焦经与足少阳胆经则于目外眦相通。因此，头面部分布的经脉主要是十二经脉中的阳经，包括手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经，头前部、前额为手足阳明经，头侧部为手足少阳经，头后部为手足太阳经，头顶部、颠顶部为督脉、足厥阴经。奇经八脉中的任脉和督脉也直接与头面部相联系。
（二）头面部腧穴主治概要
1.头面五官病证 头痛、眩晕、眼睑
动、近视、目翳、齿痛、咽喉肿痛、耳鸣耳聋等。
2.神志病 癫狂、癔症等。
3.腧穴所在部位的局部病证。
（三）头面部常用腧穴
头面部常用腧穴有印堂、素髎、水沟、承浆、攒竹、睛明、迎香、阳白、鱼腰、四白、地仓、丝竹空、瞳子髎、下关、颧髎、牵正、颊车等。
二、颈项部腧穴
（一）颈项部腧穴分布规律
颈项部是连接胸背部、上肢部与头部经脉的重要解剖位置，十二经脉中的阳经、督脉、任脉均经过颈项部，上达于头部。包括手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经，奇经八脉中的任脉和督脉也循行于颈项部。其分布以颈前正中线（任脉）向后排序，第1条经脉是足阳明经，第2条经脉是手阳明经，第3条经脉是足少阳经，第4条是手少阳经，第5条是手太阳经，第6条是足太阳经。以上6条阳经在颈项部排列的次序相对显示为：阳明经在“前”，少阳经在“中”，太阳经在“后”。督脉则分布于项部后正中线上。
（二）颈项部腧穴主治概要
1.神志病证 癫狂、言语謇涩、痫病、癔症等。
2.头面五官病证 舌、咽喉、目、气管、头项、颈等部位疾病。
3.腧穴所在部位局部病证。
（三）颈项部常用腧穴
颈项部常用腧穴有廉泉、天突、人迎、扶突、天鼎、翳风、安眠、风池、天柱、风府、哑门等。
三、胸腹部腧穴
（一）胸腹部腧穴分布规律
十二经脉中相互衔接的阴经与阴经在胸中交接，如足太阴脾经与手少阴心经于心中交接，足少阴肾经与手厥阴心包经在胸中交接，足厥阴肝经与手太阴肺经则在肺中交接。其中，足阳明胃经从头走足，循行经过胸腹部。因此，胸部主要分布的是十二经脉中的阴经以及足阳明胃经、任脉。经脉左右对称分布，胸部经脉循行从胸正中线（任脉）向外依次是足少阴肾经（胸正中线旁开2寸）、足阳明胃经（胸正中线旁开4寸）、足厥阴肝经（胸正中线旁开4寸）、足太阴脾经（胸正中线旁开6寸）；腹部经脉循行从腹正中线（任脉）向外依次是足少阴肾经（腹正中线旁开0.5寸）、足阳明胃经（腹正中线旁开2寸）、足太阴脾经（腹正中线旁开4寸），足厥阴肝经的章门穴位于侧腹部，但是急脉穴是前正中线旁开2.5寸。
（二）胸腹部腧穴主治概要
1.脏腑病证 心痛、心悸、怔忡、胸闷、黄疸、胸胁胀痛、呕逆、胃痛、腹痛、泄泻、便秘、呕吐等。
2.神志病证 癫狂、痫病、癔症等。
3.妇科病、前阴病 痛经、闭经、月经不调、遗精、阳痿、遗尿、小便不利等。
4.腧穴所在部位局部病证。
（三）胸腹部常用腧穴
胸腹部常用腧穴有膻中、俞府、期门、中府、大包、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、神阙、气海、石门、关元、中极等。
四、腰背部腧穴
（一）腰背部腧穴分布规律
腰背部是足太阳膀胱经与督脉的循行处。足太阳膀胱经一条分支沿着肩胛骨内侧，夹脊柱旁，到达腰部；另一条分支从肩胛骨内侧左右分别下行，经肩胛骨内缘沿着脊柱下行。督脉，起始于躯干最下部的长强穴，沿着脊柱里面，上行至风府穴，进入脑部。因此，在分布上，足太阳膀胱经与督脉在腰背部并行，足太阳膀胱经从上往下循行，督脉从下往上循行。
（二）腰背部腧穴主治概要
1.脏腑病证 心痛、心悸、怔忡、胸闷、黄疸、胸胁胀痛、呕逆、胃痛、腹痛、泄泻、便秘、呕吐等。
2.腰背部病证 腰背部疼痛、麻木，腰椎病，腰肌劳损，急性腰扭伤等。
3.腧穴所在部位局部病证。
（三）腰背部常用腧穴
腰背部常用腧穴有大椎、至阳、命门、腰阳关、腰俞、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、膀胱俞、次髎、膏肓、志室、秩边、肩井、天宗等。
五、上肢部腧穴
（一）上肢部腧穴分布规律
上肢部是相表里的手三阳经与手三阴经的交接处，如手太阴肺经与手阳明大肠经交于手指示指，手少阴心经与手太阳小肠经交于小指端，手厥阴心包经与手少阳三焦经交于环指。因此，上肢部分布的经脉主要是十二经脉中的手部的经脉，包括手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经，分布显示为手背侧为手三阳经，分别为手阳明大肠经在前、手少阳三焦经在中、手太阳小肠经在后；手掌侧为手三阴经，分别为手太阴肺经在前、手厥阴心包经在中、手少阴心经在后。“手之三阴从脏走手，手之三阳从手走头”，此为上肢部经脉的流注走向，因此上肢部腧穴不仅可治疗上肢部疾病，也可以治疗胸部以及头面部如眼病、咽喉部、热病等病。
（二）上肢部腧穴主治概要
1.头面部疾病 头痛、齿痛、目痛、眩晕、癫狂、昏迷、项强、鼻衄、失眠、健忘、痴呆以及咽喉病。
2.脏腑病证 心、肺系疾病，如咳嗽、气喘、胸痛、心悸等。
3.腧穴所属经脉循行部位及其相应脏腑的病证。
（三）上肢部常用腧穴
上肢部常用腧穴有尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商、曲泽、内关、中冲、极泉、通里、阴郄、神门、少冲等。
六、下肢部腧穴
（一）下肢部腧穴分布规律
下肢部是足三阳经与足三阴经的交接处，如足阳明胃经和足太阴脾经在足大趾交接，足太阳膀胱经与足少阴肾经于足小趾交接，足少阳胆经和足厥阴肝经则在足大趾外侧相同。因此，下肢部分布的穴位主要是足三阴经和足三阳经，包括足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经。足三阴三阳经在下肢的分布规律与上肢基本一致，但足三阴经的排列略有不同。足厥阴、足太阴经脉在内踝上8寸的位置前后交叉，所以在内踝上8寸以下，足三阴从前到后的排列为足厥阴、足太阴、足少阴；而在内踝上8寸以上的排列则为足太阴、足厥阴、足少阴；足三阳经与手三阳经的分布规律一致，从前到后为足阳明、足少阳、足太阳经。
（二）下肢部腧穴主治概要
1.下肢部病证 下肢麻木、不遂、疼痛、屈伸不利、肿胀，关节炎，关节积液，关节损伤，扭伤等。
2.脏腑病证 脾胃、肾、肝胆疾病。胃痛、呕吐、呃逆、胸胁疼痛、黄疸、月经不调、遗精、阳痿等。
3.腧穴所属经脉循行部位及其相应脏腑的病证。
（三）下肢部常用腧穴
下肢部常用腧穴有血海、阴陵泉、地机、三阴交、公孙、太白、隐白、曲泉、太冲、行间、大敦、复溜、照海、太溪、大钟、涌泉、梁丘、足三里、上巨虚、条口、丰隆、解溪、内庭、厉兑、环跳、风市、阳陵泉、光明、丘墟、足临泣等。