第3章 了解你的小公主，陪她一起走女孩的蜕变之路(2)
在乳房发育阶段，有些少女有时会觉得乳头很痒，其原因：发育前后，乳头会有少量分泌物泌出，这是乳房受激素影响的结果。由于乳头内神经很丰富，属于敏感部位，会对分泌的液体产生轻微的痒感，属正常现象。随着发育的日趋成熟，乳头会对它渐渐适应，痒感也就会消失。
由于乳头内出现了分泌物，妈妈就需要女孩要开始注意乳头的卫生保健，如经常轻轻擦洗乳头，出汗后及时洗澡，不要老戴不透气、易引起皮肤瘙痒的化纤类乳罩。同时由于乳头内的黏膜也容易感染霉菌而发痒，所以不要把乳罩与有可能沾染脚气霉菌的袜子一起洗涤。还有一条乳头保健措施是，乳头上的分泌物有时会结痂覆盖在乳头上，由于结痂堵塞了分泌物流出的孔道，会使乳头出现痒感，但乳头的皮肤很娇嫩敏感，猛然除去结痂会损伤皮肤，并造成乳头疼痛，可在洗澡时慢慢地、一点一点地除去结痂，如果结痂没引起瘙痒，可任其留在乳头，时间长了它会自行脱落。
青春期女孩有时还会感觉乳房疼痛：少女有时乳房偶尔出现疼痛是很常见的，不需要特殊治疗。
很多女孩的乳房疼痛是与月经有明显关系的，通常在月经前2～3天会感到乳房胀痛，这是很正常的生理现象，会随月经的消失而逐渐消失。这是由于乳房的发育主要是受雌激素和孕激素这两种女性激素的作用，月经来潮前7～10天，体内雌激素的水平会很大程度地升高，乳管扩张，上皮细胞肥大增多，乳管周围会有基质水肿，幼稚纤维增加，淋巴细胞浸润，乳房胀大且较硬，便产生了胀痛感，有时还可以摸到结节并感到压痛。月经开始后一周左右，体内雌激素水平下降，乳管末端和乳腺小叶退化复原，乳管变小，上皮细胞萎缩及脱落，淋巴细胞消失，胀痛自然会减轻并逐渐消失了。
乳晕分泌很多油脂，不及时清洗会滋生细菌，易引起炎症；乳房或乳头有外伤或被重力触碰时，由于其中神经特别丰富，也易产生疼痛。如疼痛不已，不能自愈时建议去医院就诊，进行局部消炎后会很快康复。
另外，乳罩带得不合适，乳罩太松，乳房体积过大，悬垂并随着活动而摆动，拉动乳房内部的腺管和腺叶，也会产生疼痛感，乳罩过小，会因紧束压迫而产生疼痛。这种情况，就需要做妈妈的，及时帮助女孩更换合适的乳罩了。
陪女儿一起挑选胸罩
胸罩从青春期就要开始佩戴，而且通常要陪伴女性度过大半生。佩戴适当的胸罩不但会使女孩显得文明和美丽，而且从医学角度看，也会有利于健康。
首先，胸罩可以支托起乳房，防止其下垂变形影响青春期乳房的发育；同时正常情况下，人的心脏与左乳房毗邻，戴胸罩将乳房托起也有助于减轻对心脏的压力，有利于健康。另外，发育的乳房在少女走路或进行运动时会摆动，既不方便运动也不利于乳房健康，而戴上胸罩便可以避免这些问题。
胸罩是乳房的保护伞，由于乳房位于前胸，皮肤娇嫩，间质是脂肪，在日常活动中，很容易受到挤压和撞击而受伤，所以必须加以保护。戴胸罩可以防止乳房皮肤被擦伤，也可以很大程度避免乳头受外伤，而且在风大寒冷的日子，可以发挥保暖防风的额外作用。
从乳房的生理角度看，乳房有很多腺管，而且血液运行丰富，乳房如果下垂，可能会使乳腺局部血液循环受阻，戴上胸罩可以防止由于血液循环不畅带来的乳房疾病，增强乳房的健康。
虽然佩戴胸罩有很多好处，但是，很多女孩却不好意思去买。这就需要细心的妈妈及时发现问题，陪同女孩去选购。另外，最重要的问题是，女孩由于是第一次购买，对胸罩的尺码、面料等都不是很了解，而这些问题又直接关系着胸罩戴起来是否舒适，是否健康等。而如果女孩是在妈妈的陪同下去挑选的，那么以上问题就能轻松解决了。
少女佩戴胸罩的时间应该科学适时，根据乳房发育的速度和大小而定。在女孩乳房还没有充分发育成熟的时候，戴胸罩本身就没有意义，并且胸罩本身的束缚作用会阻止乳房发育，反而不利于健康了。一般而言，我国女孩在16岁左右，乳房上下底部的距离接近16厘米，全身其他部位的发育也接近成熟，比如出现月经来潮、阴毛和腋毛长出、声音变化等第二性征，基本可以判断为乳房发育成熟，可以佩戴胸罩了。如果年龄小于16岁而乳房上下距离小于16厘米，则不宜戴胸罩。因为过早佩戴胸罩不仅对乳房的发育不利，而且会影响今后的乳汁分泌。
细心的妈妈，应该时时留意自己的女孩是否到了该佩戴胸罩的年龄，并主动提出要亲自为女孩挑选胸罩。胸罩的作用有很多，不单单是为了形体上的美观。因此，妈妈在为女孩选择适合的胸罩时，需要注意以下几点：
1．少女的胸罩不要随便买
应该选择正规厂家生产的、规格标准的或量体裁衣自制，这样可以选择形状标准、戴着舒服的。否则易使乳房不舒服，或束缚妨碍乳房的生长发育。
2．胸罩的质地应该柔软
防止擦伤皮肤和乳头，并应用透气性能好的材质，以纯棉布为佳，这样可防止乳房皮肤疾病，敏感肌肤的少女更应该不用化纤一类质地的胸罩。
3．发育期的少女胸罩的吊带应该宽一些
胸罩的吊带以2～3厘米为佳，不要太细；最好选择可以调节长短的吊带，不要太短太紧，以免勒伤胸背部皮肤；需要一提的是，夏天透明的隐形吊带，很方便衣着，但是不利于皮肤的呼吸和排汗，应该慎用。
4．胸罩大小和松紧要适度
如果胸罩太大，就起不到束缚乳房的作用，胸罩经常移位，自身会感觉不舒服，又容易擦伤乳房皮肤和乳头；如果胸罩太小，又会使乳房有压迫感和影响呼吸，甚至导致乳头内陷。所以，应该先量一下乳房的紧身胸围和乳房最突出部位的紧身胸围，后者减去前者的差，可以用来指导选择胸罩型号。最合适的胸罩应该给乳头留有空间，并与乳房大小相适度，还要随着身体胖瘦情况的变化及时调整号码。
另外，妈妈还要指导女孩，胸罩不要与外衣一起洗涤，如果在一起洗涤容易染上细菌，乳头是很多腺叶乳管的开口处，乳晕也是很多乳管的开口，乳房的皮肤又很娇嫩，因此很容易被细菌侵入、伤着。平时最好用手洗胸罩，以免洗衣机洗涤使胸罩变形引起不适。
妈妈还要提醒女孩，夜晚睡觉时摘下胸罩。晚上睡觉时摘下胸罩既有利于放松胸背部肌肉，又可使乳房部位血液循环通畅，有利于乳房保健和继续生长发育。
青春期是女孩乳房发育的关键期，这个时期，妈妈一定要指导女孩进行健康的保护措施，这样女孩才会更健康地成长。
陪伴女儿迎接她的初潮
很多女孩到十二三岁时，会发现阴道出现流血了，这就是第一次来月经，也就是月经初潮。它标志着女性生殖功能已逐渐成熟，也是判断青春期开始的重要标志。
月经初潮来临的时间与遗传、营养、全身健康状况、气候环境等各种内外因素有关。家族中的女性，比如母亲、姐姐，如果月经初潮早一些，那么这个女孩可能也会初潮较早；反之，家族的人初潮较晚，女孩的月经来潮也会偏晚。
女孩在青春期处于长身体的阶段，营养状况给青春期机体各功能的发育发展提供了根本动力。往往体形偏高或偏壮的女孩月经初潮会稍早一些，而体质瘦小柔弱的女孩，月经初潮也会较晚些，甚至第二性征的其他部位发育有可能也会偏晚。此时营养的全面合理对女孩发育的好坏起很大作用，所以劝诫少女千万不要在这个时候节食减肥，因为只有体内的脂肪达到了体重的17％，才可以维持月经的到来。
中枢神经系统是人体的指挥官，当情绪因素对它产生影响时，它对卵巢与下丘脑-垂体-卵巢轴的功能的调节也会发生变化，这二者是月经来潮的基础与动力，情绪对月经初潮的早晚也是有影响的。
自然环境因素对月经的初潮也有影响。比如，热带地区的女孩往往会比寒冷地区的女孩初潮早；地处海南、广东的少女，因亚热带气候水土湿润，身体发育较早，初潮亦来得早；而千里冰封、万里雪飘的东北、西北高寒地区，女孩的初潮时间往往较迟：非洲女孩大多7～8岁就会来初潮，这是因为人脑中松果体分泌的黑色紧张素（退黑素）与光照关系密切，在黑暗中分泌偏多，对性腺的抑制较强，在光照中分泌偏少，对性腺的抑制较弱。而社会环境同样对月经初潮的早晚有影响，性知识接触与了解多的女孩，会影响到神经系统对内分泌的调节，会使与性有关的内分泌系统早一些活动，使月经来潮偏早。
虽然，女孩们的初潮时间并不相同，但月经初潮的早晚不等于初潮是否正常，身体是否健康。只要在正常的时间内，身体没有不适，初潮早点晚点都属于正常的。
一般来说，女孩月经初潮来临的时间为10～16岁。当初潮来临时，不必感到羞怯和紧张，妈妈应该告诉女孩，这是每位健康女性必须经历的事情。妈妈还可以鼓励女孩与同龄的朋友交流月经情况及注意事项等，还可以向她讲述或请保健医生和其他的专业指导人员讲述经期的卫生知识。
月经初潮标志女孩青春期的开始。女孩月经初潮的血往往颜色很深，甚至有点偏于深褐色，一般第二三次月经来潮的血比第一次的会稍浅一些，呈暗红色，并因为抗凝酶的存在，经血虽黏稠却不易凝结。
一般月经来潮第一天出血量不多，第二、三天稍多，以后逐渐减少，持续4～5天经血便会干净，也有人只有三天就干净的，还有人经血干净后一两天又会有少量的血流出，只要不继续或大量地出血，都属于正常范围。一次月经的经血量大概50～60毫升，不应超过80毫升，如果经血不畅，偶尔出现小血块，往往会伴有小腹坠胀、疼痛的现象，这是有点血瘀，不会对健康有什么大影响的，这种症状会随着月经的干净而逐渐消失的。
女孩月经期及初潮后一两年时间内，由于生殖系统尚未完全发育成熟，会出现暂时的月经不规律现象，如时间不准、量时多时少，持续时间有长有短、颜色时而深褐色时而暗红色等，都不是病态，随着机体发育的渐趋成熟和内环境的稳定，这些现象都会逐渐消失的。
女孩月经初潮是标志着成长转变的大事，妈妈应该提前就向女孩做一些暗示，然后等女孩有了心理准备，再一起做一次探讨。这样，女孩因为有了妈妈的帮助，就会毫无负担的，轻松愉悦地迎来月经初潮。
让月经期的女儿爱自己多一点
月经的神经内分泌系统需要时间逐渐成熟完善，所以少女在初潮后的一段时间内，月经周期往往不太规律。从月经初潮到第二次月经，相当一部分人间隔在半年以上，有的甚至更长时间。一般在两年左右，不规则的月经逐渐转为正常的周期。所以，对初潮以后出现的月经周期不规则的现象，妈妈要告诉女儿：不要马上以为是得了病而自行用药，还是需要请医生判断、处理。
以下是青春期女孩月经期的一些正常情况，也是需要妈妈告诉女儿的。
1．月经血偶尔会出现色淡如水的情况
每个人体内的血浓度不是永恒不变的，它会随着食物和天气、地域的变化出现细微的变化，如果人经常吃红枣等热血、增加血浓度或血小板的食物，或经常吃烤肉、烤饼等烘烤食物，水喝得又少，血液的浓度就会增加；反之，喝了大量水、稀饭后，血液就会显得相对稀淡些；待在干旱之地的人的血浓度就会比待在湿润之地的人的血浓度略高。另外，血的浓度还与人的体质有关，体质弱的人、血红蛋白低的人，其血液就会显得稀淡一些。中医就认为脸色苍白、怕冷、自汗、小腹老有寒冷感的人，其月经血就容易出现色淡如水的情况。
据此，如果是偶尔出现月经血淡如水的情况，女孩不必太在意，因为这不能算是病，机体自然会调理妥当；如果月经血经常是色淡如水，应进行调理。
2．月经血呈紫黑色
有时候青春期少女会发现自己的月经血量很少，颜色呈紫黑色或有血块夹在其中，小腹还会有一些压痛，这是正常现象。
一般来说，月经颜色呈紫黑色会出于两种情况：一种情况是近期喝水较少，人有些上火，或者正发高热，体内血热，水分丢失较多，会出现月经血发干、颜色呈紫黑色现象；另一种情况是体内有寒气或气滞，出现血瘀，也会使月经血呈紫黑色或夹有血块。后一种情况往往还会伴有小腹压痛，但一般出现在月经开始一两天内，等到经血流畅了、量多了以后，就会好转。
两种情况都不算病，前一种多喝温开水，适当吃些稀粳米粥，或等发热退去，症状就会消失；后一种情况如严重，并伴有时断时续流血现象，应进行中药调理。
3．月经中有时出现肉块似的东西
有些少女会发现自己的月经血中，有时夹有肉块似的东西，不像纯血块，大的会有半截小拇指那么大，通常在第二三天月经量最大的时候出现。由于不知是什么东西，心里会很紧张。这究竟是什么呢？
其实这不是什么病，也不必过于担忧，它只是随经血流出而自然脱落的子宫内膜而已。女孩之所以每月会来月经，是因为子宫内膜变厚后没有受孕卵着床，就自然脱落。其实女孩每月流出的月经血中都会夹有脱落的子宫内膜，只不过平时只是很小很薄的内膜皮只是很小很薄的内膜皮，不太引起人注意而已。如果脱落的内膜较厚，或某处内膜在前一次月经来潮时没有脱净，或有些许淤血被新长出的子宫内膜包裹住然后再脱落，就会出现月经血中夹有较大的肉块似的东西的现象。医学上称这类情况为“膜掉性月经”，它不会影响健康，也不会影响以后的婚姻生活和生育。但如果经常出现肉块，并老伴有小腹疼痛和月经量过多症状，则最好到医院去做一个检查。