第8章 孕6月：发自内心的喜悦

第一节 母胎变化演绎精彩瞬间

1 胎儿写真

此期的胎儿身长已达28～34厘米长了，体重大约在600～700克左右。此时，胎儿骨骼结实健全，关节开始发达，如照X片，头盖骨、脊椎、肋骨、四肢的骨骼等都可清楚显示；大脑继续发育，大脑皮层已有六层结构，沟回增多；胎儿面目清楚，胎儿头发、眉毛、睫毛等可清楚见到；皮下脂肪继续蓄积，但进展不大，皮肤呈黄色，身体逐渐匀称、消瘦；皮肤呈皱缩状，表面开始附着胎脂，以提供胎儿皮肤所需营养，保护皮肤和在分娩时润滑胎儿。

此时，胎儿睡眠姿势已与出生后相似，手脚活动开始频繁，经常在羊水中变动姿势。胎儿肺部已有一定的功能，如此时早产，可有浅呼吸，能存活几个小时。

2 准妈妈的身体变化

本月准妈妈的子宫继续增大，子宫底的高度约为18～20厘米。孕妇肚子也越来越大，凸出，体重日益增加，腰部变得沉重。这时准妈妈的主要变化有：

（1）牙龈肿，刷牙容易出血，还有可能出现鼻塞或流鼻涕的现象。

（2）脸上和腹部的妊娠反应更加明显，可能腹部、腿、胸、背部变得奇痒，还会出现水泡和湿疹，有的准妈妈甚至还出现怕光等现象。不用担心，这都属于妊娠正常现象。

（3）由于子宫增大，压迫盆腔静脉，会使下肢静脉血流不畅，双腿水肿。

（4）妊娠激素的分泌会导致手指、脚趾和其他关节变得松弛。

3 专家提醒

孕妇肚子明显，身体笨重，重心前移，容易跌倒，要特别注意，尤其是上、下楼梯时更应小心。孕妇还要注意避免腹部长时间受到压迫，避免弯腰、拿重物行走、急促的动作，注意不要登高，有低血压的孕妇尤其应当谨慎，下蹲时和起来时动作都要缓慢，以使身体的位置逐渐变化。

要保证充分休息和睡眠的时间、质量，应尽量午休1～2小时。要坚持早、晚认真刷牙，避免细菌在口腔内繁殖引起牙痛或口腔炎。如果有病牙，应在这一时期治疗。妊娠6个月的胎儿已具备了记忆、听力和学习的能力，应进一步开展胎教。

第二节 生活细节铸就完美孕程

1 不宜去拥挤的场所

（1）孕妈妈在人多的地方挤来挤去，会增加流产的可能性，如在拥挤的公车上或在拥挤的超市购物就很危险。

（2）人多嘈杂的地方，空气比较污浊，会给孕妈妈带来胸闷、憋气的感觉，胎宝宝可能会因为供氧不足而受到不良影响。

（3）拥挤的场所噪声也会相对集中，如在购物街，震耳的音乐声、人们的吵闹声等，对于胎宝宝来说都是不良噪音，对胎儿听力发育不利。

（4）人多的地方传染病交叉感染的概率也会增加。公共场所中各种致病微生物的密度远远高于其他地区，尤其在传染病流行的冬春季节，孕妈妈的身体免疫力下降，很容易染上病毒和细菌性疾病，从而增加患感冒、伤风的风险，这对母婴健康都有危害。

2 进出厨房需注意

一日三餐，是任何一个家庭都缺少不了的。如果孕妈妈在怀孕期间刚好在家休息，那做饭就是必不可少的家务了。因为对于大多数工薪阶层的准爸爸和准妈妈来说，在家吃饭既经济又实惠。下面向经常进出厨房做饭的孕妈妈提出几点建议：

（1）厨房要保证良好的通风 国内外有关研究表明，粉尘、有毒气体密度最大的地方，不是工厂、街道，而是生活中天天都离不开的厨房。因为煤气或液化气成分很复杂，燃烧后会产生多种对人体极为有害的气体，尤其是对孕妇的危害更大。因为厨房排放的二氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳等有害气体，要比室外空气中的浓度高出好多倍，加之煎炒食物时产生的油烟，使得厨房污染更加严重。更为有害的是，在同时释放的粉尘和煤烟中，均含有强烈的致癌物——苯并芘。如果厨房通风不良，就会使这些有害气体的浓度更高，如二氧化碳的浓度超过国家标准的5倍，氢氧化物的浓度超过国家标准的14倍，尤其是苯并芘的浓度，会大大高于国家标准。当孕妈妈把这些大量有害气体吸入体内时，通过呼吸道进入到血液之中，然后通过胎盘屏障进入胎宝宝的组织和器官内，就会使胎宝宝的正常生长发育受到干扰和影响。

（2）少用厨房小家电 包括电磁炉、微波炉、电烤箱等，这些电子产品虽然让做饭变得更加轻松和快捷，但是它们所释放出的电磁辐射同样不容忽视，长时间接受辐射可致胎儿畸形。因此，孕妈妈最好在怀孕期间抛弃厨房小家电，尽量使用煤气灶和轻便的蒸锅。

（3）不宜站立过久 有过煮饭经历的孕妈妈都知道，煮两人餐时，从择菜洗菜，到煎炒烹炸做熟也是很费时的。处在孕中期的孕妈妈虽然相对安全了，可日渐膨大的腹部使孕妈妈非常容易疲惫。因此，煮饭时不宜站立过久，如处理择菜这些事情时，最好坐在椅子上完成，以免给下肢造成负担。

第三节 完美计划吃出娇孕美人

1 多吃鱼有益身体

孕妈妈多吃鱼不但对自己的身体有益，更重要的是对宝宝的生长发育也非常有利。鱼类是重要的动物性食物，营养价值极高，对胎儿脑及神经系统的发育非常有益。鱼肉组织柔软细嫩，比畜禽肉更易消化。鱼肉蛋白质含量丰富，85%～90%为人体需要的各种必需氨基酸，而且比例与合成人体蛋白质的模式也极相似，可利用率极高。鱼类脂肪含量不高，但鱼类脂肪多为不饱和脂肪酸，熔点低，因此被人体消化吸收率可达95%左右。海鱼中不饱和脂肪酸高达70%～80%，有益于胎儿大脑和神经系统的发育。鱼类含有的无机盐稍高于肉类，是钙的良好来源。海产鱼类的肝脏中含有丰富的维生素A、维生素B族和维生素D。

特别要提醒的是：孕妈妈要吃鱼，但是最好不要吃鱼油，因为鱼油会影响凝血机能，孕妈妈吃多了，会增加出血概率。

2 孕妈妈饮食要定时定量

孕妈妈饮食定时，就是要求孕妈妈养成准时吃饭的习惯。因为人的各个器官基本上是按时间程序有规律地工作的，各种食物在人体胃肠内停留的时间也在一个大致的范围内，所以到了一定时间就会出现饥饿感。这时，可产生血糖降低现象，使人心慌。如果孕妈妈常出现类似情况，无疑会引起胎儿营养供给不足。所以，必须按时进餐，遵循代谢规律。

孕妈妈饮食定量是指给自己的饭量规定一个范围。对于孕妈妈来说，定量饮食尤为重要。因为如果孕妈妈吃饭不知道控制食量，饥一顿，饱一顿，对胎儿的营养供给也会随之出现不正常状况，还会影响胎儿的营养均衡及身体发育。也就是说，孕妈妈在10个月的妊娠期内的饮食，要随着胎儿的发育逐渐少量增加。如果孕妈妈不掌握这个原则，而是为了胎儿生长，盲目地多吃，过量摄取营养，则对孕妈妈本身和胎儿都不利。有的孕妈妈为保持体形苗条而控制饮食，也不利于孕妈妈的健康和胎儿的生长发育。

第四节 悉心护理彰显孕美风韵

1 美发禁忌多

（1）不宜多洗 准妈妈每周洗1～2次头发最好。洗头发能够清除灰尘、止头痒，有利于头部皮肤的呼吸。但是，洗头次数过于频繁反而会使头发失去光泽。洗头发最好使用天然洗发液，不能够使用肥皂。因为肥皂碱性大，很容易损伤发质。

（2）注意营养 头发脱色变白与黑色素不足有关，主要是和精血不足、营养匮乏有关，所以准妈妈应该常吃含铜、锌、铁及维生素丰富的食物。

（3）稳定情绪 古语有云：“多怒则百脉不定，鬓发憔枯”。所以养发一定要保持心境从容，才能够使秀发乌亮长驻。

（4）不宜吹发 因为电吹风机里吹出的热风含有部件中的石棉纤维微粒，会使头发的角质层遭到破坏。因此，准妈妈尽量不要用电吹风机吹头发。

（5）起居有常 准妈妈要保持充足的睡眠，精气足对头发的养护是很有好处的。

2 逛街需注意

准妈妈逛街虽然有可能给胎儿的健康带来点小麻烦，但如果加以注意，就可以减轻甚至消除某些危害。准妈妈逛街时应该注意以下几点：

（1）不要选择人流高峰期逛街 准妈妈对拥挤环境的适应能力很差，外出时要尽可能避开人流高峰。上街购物要有计划，减少在拥挤场所的逗留时间。在逛街的途中可以选择一些街心花园或幽静之处休息一会儿。

（2）购物时间不宜过久 每次逛街的时间最好不要超过两个小时，因为此时的身体不适合过度的运动。尤其是不要在闹市区、封闭的商场或娱乐场所久留，要注意呼吸新鲜空气，及时补充身体所需的氧气。

（3）购物归来及时换洗 逛完商场后回到家中时，应当及时洗脸、洗手，换下外衣。购回的物品要合理存放，外包装要妥善处理。逛街之后可以坐下闭目养神或听听优雅的音乐，以消除躯体的疲劳，缓解紧张的情绪。

3 采取最佳睡姿

怀孕以后，在子宫内的胎儿逐渐长大，原来像一个倒置梨形大小的子宫到足月妊娠的时候变成了西瓜大小，子宫的容积也由未孕时的5毫升增至足月时的5000毫升，重量也由未孕时的50克增加到足月妊娠时的1000克。

随着子宫以及胎儿的长大，准妈妈的睡姿也显得越来越重要。尤其是到了妊娠晚期的时候，不良的睡姿不仅会影响准妈妈子宫的位置，而且还会增加子宫对其周围组织及器官的压迫，影响到子宫以及胎盘的血流量。

胎盘是胎儿与母体进行气体以及物质交换，获取氧气、营养物质，排出二氧化碳以及废物的媒介。胎盘血流量是否充足，对胎儿的生长发育是极其重要的。因此，准妈妈在妊娠期，尤其是妊娠晚期，采取左侧卧位是最佳的睡眠姿势。

（1）采取左侧卧位不仅能够减轻增大的妊娠子宫对准妈妈主动脉及髂动脉的压迫，还能够维持子宫动脉的正常血流量，保证胎盘正常的血液供给，为胎儿的生长发育提供所需的营养物质。

（2）左侧卧位还能够减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回到心脏的血流量。回心血量的增加，能够使肾脏血流量增多，从而改善脑组织的血液供给，为避免和减轻妊娠高血压综合征的发生提供了有利的条件。

（3）在妊娠晚期，子宫会向右旋转，左侧卧位能够改善子宫向右旋转的程度，由此会减轻子宫血管张力，增加胎盘的血流量，对子宫内胎儿的供氧状态有明显的改善作用，对胎儿的生长发育十分有利，这对减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率有着非常重要的意义。尤其是在胎儿发育较迟缓时，采取左侧卧位可以让治疗取得更好的效果。

所以，准妈妈采取左侧卧位对于优孕优生、母婴健康都有着十分重要的意义。如果准妈妈有下肢浮肿或腿部静脉曲张的情况，采取左侧卧位的同时最好将腿部适当垫高，以便于血液回流，减轻下肢的浮肿情况。

第五节 快乐胎教孕育聪明宝宝

1 胎教要点

6 个月大的胎宝宝差不多有700克重了，眉毛、睫毛、眼皮都已分开，耳朵、鼻子和嘴已经有了更清晰的轮廓，头发越来越多，皮下开始有了少量脂肪，皮肤还很薄。胎宝宝越长越大，逐渐变得有意识、有感觉、有反应了。宝宝的听觉、嗅觉、视觉得到了迅速发展，已经变成一个可以感知世界的小家伙了。因此，这个月的胎教要点就是通过音乐让胎宝宝认识世界。

美妙的音乐对于促进孕妈妈和胎儿的身心健康影响颇深，这常常是通过心理作用和生理作用来实现的。舒缓美妙的音乐可以消除孕妈妈的不良情绪，产生美好的心境，并把这种信息传递给胎宝宝。此外，音乐还可以刺激孕妈妈和胎宝宝的听觉神经器官，促使母体分泌一些有益于健康的激素，使胎儿健康发育。

2 胎教内容

怀孕6个月的时候，胎儿骨骼已经发育得很好了，毛发在增加，眉毛和睫毛已经长出来，由于还没有皮下脂肪，所以看起来很瘦。伴随着胎儿的成长，羊水也在增加。羊水多了，胎儿才能自由地移动位置，也才容易翻身。

此时的胎教除了继续前几个月所进行的胎教外，还应该有新的内容。

（1）抚摸胎教 怀孕6个月时，可以在孕妈妈腹部明显地触摸到胎儿的头、背和肢体。抚摸胎教是促进胎儿智力发育、加深父母与胎儿之间情感联系的有效方法。

（2）呼唤胎教 此时胎儿的听觉器官已经发育得比较完善，对声音刺激变得敏感了，并且已经有了记忆和学习的能力。因此，孕妈妈要时刻牢记胎儿的存在，而且经常与之谈话，这是一项十分重要的活动。

这一时期主要采用同胎儿谈话的方式，逐渐加强对胎儿的语言刺激，以语言手段来激发胎儿的智力。

（3）运动胎教 在这个月，胎儿状态较为安定，所以孕妈妈可进行简单的运动，使未来的分娩过程更为顺利。适度的运动对胎儿非常重要，除了继续音乐胎教外，这个月母亲多运动还可以避免肥胖，以帮助将来能顺利分娩，适量的运动应作为这个月的部分胎教内容。妊娠中的运动，不仅对顺利分娩有帮助，也能有效地转变孕妈妈的心情。运动能充分地摄取氧气，胎儿大脑会因为充足的氧气而变得更加活跃。孕妈妈多运动能生出聪明的宝宝，这并不是夸张的说法。

（4）情绪胎教 怀孕第6个月，胎儿已经基本稳定，孕妈妈也已经习惯了怀孕生活，而且没有了妊娠反应的影响。所以，此期孕妈妈的心情不会像怀孕初期那样战战兢兢、容易波动，情绪开始进入稳定期。

但孕妈妈不能由于情绪稳定了，就忽视了情绪胎教，别忘了，也要让肚子里的孩子拥有愉快的心情。所以，要趁着身体还能灵活行动时，多多外出调整身心，跟胎儿一起度过愉快的时光。到附近的公园走走，或在家里看有关旅游的书籍，也可以调整孕妈妈的心情，有利于胎儿的健康发育。

3 准爸爸应做的

声学研究表明：宝宝在子宫内最适宜听中、低频调的声音，而男性的说话声音正是以中、低频调为主。因此，父亲坚持每天对子宫内的宝宝讲话，让宝宝熟悉父亲的声音，这种方法能够唤起宝宝最积极的反应，有益于宝宝出生后的智力及情绪稳定。因为人的大脑，一生（包括宝宝时期）中可以储存1000万亿个信息单位。

方法如下：首先让孕妻坐在宽大而舒适的椅子上，然后由妻子对宝宝说：“乖宝宝，下面我们开始与你的爸爸进行十分愉快的对话！”这时，丈夫应该坐在距离妻子50厘米远的位置上，用平静的语调开始对话，随着对话内容的展开逐渐提高声音，不能一下子发出高音而惊吓宝宝。

父亲在开始和结束对宝宝讲话的时候，都应该常规地使用抚慰及能够促使宝宝形成自我意识的语言。开场白可以是：“宝贝（或者叫乳名），我是你的爸爸，我叫×××，我会天天和你讲话，我会告诉你外界一切美好的事情。”父亲应将每天讲授的话题构思好，最好在当天的“胎教日记”中拟定一篇小小的讲话稿。稿子的内容可以是一首纯真的儿歌、一首内容浅显的古诗、一段优美动人的小故事，也可以谈自己的工作及对周围事物的认识，或生活中的理想，或用诗一般的语言、童话一般的意境，描述祖国的锦绣大地。如此集思广益、博采众长的教学内容，定能智慧两代人。对话结束时，要对宝宝给予鼓励：“宝贝学习很认真，你是一个聪明的宝宝，但愿我对你讲的一切都能对你将来的人生有用。好吧，今天就学习到这儿，再见！”

第六节 疾病防治度过平安孕期

1 防治鼻出血

鼻出血是日常生活中较为常见的情况，但是因为妊娠后体内的雌激素水平较未孕时增高数十倍，受该激素的影响，鼻黏膜肿胀、血管扩张充血，所以准妈妈更容易发生鼻出血。

一旦发生鼻衄，不要惊慌，坐下来将头部微仰，立即用手指将出血侧的鼻翼向鼻中隔方向紧压。双侧出血时，则用拇指及食指分别将两侧鼻翼压向中隔，以压紧鼻中隔前下方最常发生出血的部位。若用干净棉花塞入鼻孔后再压更好，一般压迫5分钟以上可止血，这是一种简便易行的止血法。在额部敷以冷毛巾可以促进局部血管收缩，减少出血，加速止血。经压迫仍不能止血时应及时到医院诊治。当头部微仰时，鼻内流出的血液会自鼻后孔流入咽部，应吐出。

准妈妈若反复、多次发生鼻衄，应予重视，需到医院进行详细检查是否存在局部或全身性疾病，以便针对病因彻底治疗。

2 防治皮肤瘙痒

有的准妈妈在妊娠中晚期，常常发生皮肤瘙痒，由于痒得难以忍受，只得用力搔抓止痒，以致将表皮抓伤抓破。对于这种瘙痒，医学上称为“妊娠期皮肤瘙痒症”。此病主要是由于妊娠后，准妈妈的内分泌机能改变、孕激素增多、肝内胆汁淤滞、胆红素排泄紊乱而引起的。有的准妈妈在发生瘙痒数日或数周后，出现皮肤及巩膜发黄，并伴有恶心、乏力、腹胀、腹泻等症状，应引起高度重视，及时就医，如确诊为病毒性肝炎要立即治疗。

建议准妈妈平时的饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果，少吃刺激性食物。居室内保持一定的湿度，防止皮肤干燥，对预防皮肤瘙痒也是有好处的。

对于妊娠期皮肤瘙痒的治疗，以外用药为主，局部使用温和的止痒药和低浓度的皮质类固醇激素药物，尽量少用或不用全身性药物，以避免对母体及宝宝产生不良影响。如果瘙痒难以忍受，可以服用苯海拉明、氯苯那敏等抗组胺类药物。安太乐类药物有致畸的危险，应避免使用。

3 注意外阴卫生

妇女妊娠中因激素的关系，新陈代谢旺盛，阴道分泌物也增多。如果阴道分泌物呈乳白色或稀薄的雪花膏的颜色，气味也不强烈，则属于生理性变化，不是疾病，也不用担心。但是，如果带下呈脓样，或带有血色，或有讨厌的气味，或者混有豆腐渣样的东西时，加之外阴部瘙痒，就可能是发生了阴道炎，应立即去医院检查治疗。因为白带增多，护理不当，可引起外阴炎和阴道炎，导致宝宝出生经过阴道时受感染。

准妈妈体内雌激素随着妊娠的进展逐渐增多，促进子宫颈和子宫内膜腺体的分泌，特别是到妊娠后期白带增多，这是正常生理现象。但护理不当，会影响身体健康。为此，准妈妈应按以下方式保持外阴的卫生：

（1）每天用温开水清洗外阴2或3次，但不要清洗阴道内，而且要用专用浴巾和水盆。

（2）要每天更换内裤，洗净的内裤要在日光下晾晒，以利杀菌。

（3）准妈妈在每次排便后，要用硼酸水浸泡过的脱脂棉块，由前向后对外阴进行擦拭。

（4）如果外阴出现瘙痒，洗澡时就不要使用碱性大的清洗剂。