生理准备

做一个周全的孕前计划

夫妻在要孩子之前，若能先做一个周全的计划，对妊娠来说将会是一个好的开始。这样，不但可以在心理上做好怀孕的准备，而且能够做好备孕措施，以确保优生优育，最终拥有一个健康、聪明的宝宝。

受孕前半年要停止服用避孕药，让身体恢复一段时间。因为避孕药含有人工合成孕激素和少量雌激素，对胎儿有一定的危害。最好等到有三次正常月经周期后再受孕，在此期间可用避孕套进行避孕。如因服用避孕药失败而怀孕，或怀孕后又服用了避孕药，应尽早到医院就诊，进行相关检查，以保证生一个健康、聪明的宝宝。在未恢复正常的月经周期前就受孕的话，婴儿的预产期也不好计算。

理想的孕前准备至少在怀孕前6个月就开始。

确定夫妻双方的工作是否对怀孕有影响。

确定女性是否进行过风疹疫苗的接种。因为怀孕早期孕妇一旦感染风疹病毒，此病毒可通过胎盘和血液引起胎儿感染。由于此时胎儿正处于各器官的形成阶段，病毒的感染可使细胞分化受到影响，如果胎儿器官发育异常，有可能发生畸形，严重者可发生早产、死胎。

及早在医生的指导下补充叶酸等微量元素，保证均衡、充足的营养。叶酸是一种水溶性维生素，机体需要利用叶酸制造血液中的红细胞，因此，叶酸对细胞分裂和增长都有非常重要的作用。孕妇如果缺乏叶酸，除可引起孕妇患巨幼红细胞贫血外，还可导致胎儿发生神经管缺陷等神经系统畸形，因此孕妇要及早补充叶酸。

一般神经管缺陷主要发生在孕1月至孕4月，此期间孕妇如果叶酸摄入不足，将会影响胎儿神经系统的发育，导致神经系统先天性畸形的发生。因此专家认为，孕妇最好能在怀孕前3个月到怀孕后3个月期间补充叶酸，每日补充0.4毫克。更早开始补充和延长补充时间对孕妇有益而无害。

锻炼身体，使身体、情绪处于最佳状态。

假如女性患有某种慢性疾病（如糖尿病或癫痫等）并且在治疗中，那么如果打算怀孕，应提前咨询医师，医师会对女性是否适宜怀孕，是否需要更换治疗方案作出综合评估，会停用对胎儿有影响或者会使女性较难受孕的药物。

准爸爸的准备

要孕育一个健康、聪明的宝宝，男性精子的数量和质量是至关重要的，同为优生之本。因此，准爸爸同样也应积极做好准备。

因为精子成熟需要两个多月的时间，所以丈夫的准备也至少应在3个月之前开始，需要注意以下问题。

治疗生殖系统疾病

在男性生殖器官中，睾丸是创造精子的“工厂”，附睾是储存精子的“仓库”，输精管是“交通枢纽”，精索动、静脉是后勤供应的“运输线”，前列腺液是运送精子必需的“保护剂”。如果其中某一个环节出现问题，就会影响精子的产生和运输。例如，梅毒、淋病等性病会影响精子的生成、发育和活动能力，前列腺炎、精索静脉曲张、结核等疾病可造成不育，需及早进行治疗。

远离高温环境

只有当睾丸部的温度低于身体其他部位的温度时，才能产出正常的精子。精子对温度比较敏感，必须在低于体温的条件下才能正常发育，温度过高不利于精子的生长，甚至会使精子活力下降，严重者会造成死精从而导致不育。据资料统计，男性不育症患者中有相当一部分人是由于睾丸部处于高温环境所致。因此要尽量避免能引起睾丸温度升高的因素，如长时间骑车、久坐不动、穿紧身牛仔裤、洗桑拿、用过热的水洗澡等。

适当的性生活

性生活频繁必然使精液稀少，精子的数量和质量也会相应减少和降低。一般2～3天一次即可。

避免接触有害物质

许多化学和放射因素会使精子畸形或染色体异常，如铅、二甲苯、汽油、氯乙烯、射线及其他放射性物质、农药、除草剂、麻醉剂等均可导致胎儿畸形。如果长时间接触农药、杀虫剂、二氧化硫、铜、镉、汞、锌等有害物质，体内残留物一般在停止接触后6～12个月才能基本消除，因而在此期间也不宜受孕。

戒除不良嗜好

吸烟、酗酒、吸毒不仅影响身体健康，而且可以使精子质量下降。饮酒过度可使精子发生形态和活动度的改变，甚至会造成死精，严重影响受孕和胚胎的发育，使先天智力低下和畸形儿发生率相对增高。随吸烟量的增加，精子畸形率呈显著增高趋势，精子的活动度呈明显下降。一般情况下，丈夫需在孕前3个月戒除烟酒，这样才能有足够的时间产生优质的精子。

孕前身体调养

有些青年男女平时不注意锻炼身体，在妊娠之后才开始讲究优生，这自然比不讲究要好一些，但是终究显得有些迟了。新婚之后，为保持身体的良好状态，最关键的是建立有助于两性健康生活的节律和格调。这不仅是家庭生活幸福的源泉，从优生优育的角度来看，也关系到夫妻未来所产生的生殖细胞——精子和卵子能否处于最佳性状，并有利于新生命在形成过程中获得优良遗传基因的生存环境。

现代科学表明，夫妻经常参加体育锻炼保持身体健康，能为下一代提供较好的遗传素质，特别是能加强下一代的心肺功能，减少单纯性肥胖等因素产生的明显影响。孕前锻炼的时间每天不应少于30分钟。一般适于在清晨进行，适宜的项目有跑步（慢跑）、散步、做健美操、打拳等，并坚持做班前操、工间操，在节假日还可以进行登山、郊游等活动。

生活尽量规律化，对起床、睡觉、运动和上班做好合理的安排。这样的生活容易使心情平静，会增加受孕概率，生出性格好、体格健壮的宝宝。

充足的睡眠、适宜的休息可以使人身心健康。然而睡眠时间的多少因人而异，以睡到自然醒，而且醒后不觉得疲劳为宜。保持规律的生活节奏，千万不要被新婚后的家务负担打乱。

受孕前的营养管理

随着生活品质的提高，越来越多的夫妻意识到，要孕育一个聪明、健康的宝宝就要注意科学饮食，为胎儿发育提供充足、全面、均衡的营养。不仅是孕期如此，产科专家认为，营养的准备更应提前到准备受孕之前。如果在怀孕以后才开始补充营养，孕妇可能因营养缺乏而导致健康受影响，胎儿也往往会因此发育不良。以下是产科专家对孕妇孕前营养准备提出的一些建议。

从生产、加工、包装、运输、储存、销售直到食用前的整个过程中，食物都可能不同程度地受到重金属、细菌、农药、毒素的污染，会危害人们的健康。因此，怀孕前的年轻夫妻在日常生活中尤其应当重视饮食卫生，防止食物污染。

尽量选用新鲜的纯天然绿色食品，不要食用含防腐剂、食品添加剂的食品。烹饪前应将蔬菜充分清洗干净，还可以浸泡一下再烹调；吃水果时应先去皮，以去除残留在上面的农药。可以饮用鲜果汁，避免饮用咖啡、饮料等饮品，多饮用白开水。尽量使用铁锅或不锈钢炊具烹饪，减少使用铝制品、彩色搪瓷制品，以防止铝、铅对人体的影响。

尽量使体重达到标准

如果准妈妈的身体过于消瘦，说明营养欠佳，生下的宝宝体重往往偏低；如果准妈妈过于肥胖，又容易诱发某些妊娠并发症，如高血压、糖尿病等，还会使腹中的宝宝超重而给分娩带来困难。因此，准备怀孕的女性首先要使自己的体重达到标准。

据资料统计，女性在怀孕后期，体重都会比孕前增加1/5左右。如果孕前体重低于标准值，特别是与标准值差距过大者，应该通过增加营养，使自己的体重达到标准。如果孕前体重超标，应注意调整饮食结构，加强锻炼，控制体重。

孕前需治疗的疾病

在夫妻都健康时妊娠，顺利地度过妊娠期，生一个健康的孩子，这是最理想的。因此在备孕之前，夫妻最好一起去进行健康体检，确认健康状态。如果已经得了某些疾病，要彻底治好后再怀孕。

如果患的是慢性病，也不能说凡是妊娠了都必须立即去做人工流产。根据疾病和病情程度的不同，也有人可以继续妊娠，平安分娩，所以用不着悲观。在这种情况下，要在医师的严密观察下度过妊娠期。

贫血

若孕妇平时有头晕或站起来时眩晕、头痛、呼吸困难等症状，应怀疑有贫血倾向，在妊娠前应检查是否为贫血。如果贫血程度严重，不仅给孕妇自身带来痛苦和烦恼，而且会造成胎儿发育迟缓。

如孕妇在妊娠前的检查中被确诊为贫血，要在饮食中摄取足够的铁和蛋白质，治愈贫血后再怀孕。如果采用食疗不见好转，那就要到医院就诊，接受适当的治疗，贫血对于孕妇不是那么恐怖的疾病。

结核

随着抗菌素和手术疗法的发展，很多结核病都能完全治愈，已不再给人以恐怖的印象了，可是对于孕妇来说，结核仍是必须注意的疾病。

如果有新鲜病灶、活动性结核、反复咯血或排菌的情况，应该尽早就医，因为这些疾病除给孕妇带来流产、早产的危险外，也会增加孕妇自身的危险。定期接受健康检查，确认未患结核，就可以安心妊娠、分娩了。

在结核病的初期，症状不典型，不好判断。因此，如有持续低热、容易疲劳、咳嗽、咯痰等症状，怀疑患有结核时，应及时找专科医生治疗。

要在使用抗菌素等化学疗法治疗结核病的同时，摄取充足的营养，安静休息，生活要有规律。重症患者要进行手术，结核病治愈后是可以妊娠、分娩的。

心脏病

即使是健康人也会因妊娠时子宫增大，压迫心脏而增加孕妇心脏的负担。心脏病患者在妊娠时会更加加重心脏的负担，伴随着妊娠的进展严重的会引起心力衰竭。

再者，心脏功能欠佳，血液循环也不好，会引起流产或早产。心脏病也是妊娠高血压综合征的发病原因之一。

因此，凡有呼吸困难、易疲劳、心慌、心悸症状的人应检查心脏，心脏病患者应在妊娠前进行治疗，因为如果心脏功能不好，本人又不注意而妊娠的话，出现妊娠合并症的概率会很大，所以要格外注意。

无论患有何种心脏病，即便是心脏瓣膜病、心内膜炎、心脏畸形等，只要症状不重，日常生活没有障碍，那么就可以怀孕、分娩。但这类患者的妊娠危险性高于普通人，应选择有心脏病专科的医院，而且必须接受医师的生活指导。

肾脏病

患肾脏病的人如果未进行治疗，病情未得到控制便怀孕，肯定要患妊娠高血压综合征，而且从妊娠初期就出现症状，在妊娠后期演变成重症。有的人出现流产或早产，有的人则必须进行人工引产。

根据肾脏病的程度和症状不同，是否可以妊娠、分娩要听相关专业医师的意见，并且在未取得医师许可之前先进行避孕。

如果妊娠，那么在妊娠中要注意预防妊娠高血压综合征，另外，要记住肾脏病常见的表现，如浑身无力、易疲劳、水肿、有时有蛋白尿、血压高、持续高热等。尽量做到在妊娠前早发现，早治疗。

高血压

高血压病人与肾脏病患者一样，容易患妊娠高血压综合征。

发生高血压的原因有很多，在没有妊娠时通过体检发现高血压的女性，要注意生活起居，及早治疗在妊娠前将血压控制在正常范围。要控制饮食，减少盐分的摄入。再者，过度劳累、睡眠不足、精神紧张也是高血压的发病原因，注意避免上述不良因素也是非常重要的。

患者需要按照医师的指导，服用利尿药、降压药等进行治疗。如果不清楚自己的血压高低，但有严重的头痛、颈项不适、失眠、眩晕、水肿等情况的女性，应在妊娠前到医院认真测量一下自己的血压。

肝脏病

肝病患者如果妊娠会增加肝脏的负担。有肝功能障碍的患者，肝脏负担进一步增加的结果会造成病情恶化，引起严重的妊娠呕吐，容易患妊娠高血压综合征。有时因为孕妇体质过于衰弱而不得不进行人工流产。

如果病情不重，只要严格按照医师的指导并配合饮食疗法，安静休息，是可以妊娠、分娩的，但有时也需要住院观察。

在出现疲倦、胁腹疼痛、发热及黄疸等症状时，要接受医师的诊察，确诊不影响妊娠后才能怀孕。患有慢性肝炎和胆石症的孕妇，必须要在孕前咨询专科医生，患过肝脏病的孕妇在妊娠前或妊娠后必须向医师说明，以便于医生能制订正确的治疗方案，保障孕妇和胎儿的健康。

糖尿病

有糖尿病遗传因素的人在遇到各种各样诱因时就会发病。若在妊娠期发生糖尿病，随着妊娠时间的增加糖尿病也会日趋严重。因此，凡近亲中有糖尿病患者，或在尿检中尿糖阳性的孕妇，要尽早检查，确诊是否患了糖尿病。

孕妇如果患了糖尿病常会并发妊娠高血压综合征，引起流产或早产，有时会出现死胎。另外，胎儿畸形的发生率也明显增加。

糖尿病的严重程度各个患者不尽相同，有的人只要控制饮食即可治愈，有的人则必须注射胰岛素才能维持血糖正常，能否怀孕、分娩要和医师商量决定。

在妊娠时由于肾脏功能的改变，孕妇有可能出现尿糖阳性，因此即使化验时有尿糖也不能立即诊断为糖尿病，只有在检测血糖之后才能确诊。

膀胱炎、肾盂肾炎

女性尿道较短，加之尿道口离阴道口、肛门较近，细菌容易进入膀胱，引起膀胱炎。严重的细菌感染还会波及肾盂而引起肾盂肾炎。

膀胱炎容易复发，特别是妊娠中阴道分泌的白带增多时，更容易引起膀胱炎复发。膀胱炎的症状有尿频、残尿感、排尿痛等，如果出现这些症状，要及早接受诊查，以免引起肾盂肾炎。

孕妇平时要勤洗勤换内裤，注意保持外阴部的清洁。

子宫肌瘤

患有子宫肌瘤的人大多在妊娠中无特殊感觉，能平安分娩。但如在妊娠前发现的话，还是系统治疗为好。

子宫肌瘤严重的患者比较难于妊娠，在妊娠时，发生流产的可能性会比较高。再者，该病也会造成分娩时胎位异常、宫缩无力等现象。

患有子宫肌瘤的人因为没有自觉症状，有的在没有发现的情况下就怀孕了。因为这种病对妊娠、分娩没有什么特别的影响，一般的子宫肌瘤不影响分娩，分娩后也可摘除肌瘤，所以不必担心。

阴道炎

阴道炎大多由念珠菌感染引起，如果不加治疗就进行分娩，在产道中会造成婴儿感染，使婴儿患鹅口疮，表现为在口腔黏膜及舌下生出白膜。

念珠菌感染时，常常会出现阴道分泌白色豆腐渣样的白带，外阴奇痒，在阴道口周围有红色湿疹。如果出现这些症状，应及早到医院就诊，在妊娠前彻底治愈。

梅毒

假如母体感染梅毒，妊娠后要立即进行有关梅毒的检查，如果从妊娠初期开始到分娩为止一直进行适当的治疗，那么胎儿几乎不会因感染梅毒而出现先天性梅毒病。

如果在妊娠前发现并治愈梅毒的话，就不会影响怀孕和分娩，胎儿也会健康成长。所以，如果决定要生孩子的话，夫妻两人应一起到医院接受检查，如感染梅毒，应当积极治疗，治愈后方可受孕。

如果从检查到妊娠的时间过长的话，在中间再进行一次检查，可确保万无一失。

衣原体感染

有资料表明，近年衣原体感染明显增加，约占非淋菌性尿道炎的40%。由性传播感染，可引起宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎乃至盆腔腹膜炎，在分娩时还会感染胎儿引起结膜炎、肺炎等疾病。

如果女性出现白带分泌增加或宫颈糜烂时，应及早请医师诊查，经过治疗后再受孕。

不孕症

婚后1-2年，有正常的性生活，没有采取避孕措施而未妊娠者，称为不孕症。

如今，健康的青年夫妻，如完全不进行计划生育，有70%80%的人在婚后1年内妊娠，婚后2年内有85%的人妊娠，其余的15%即成为不孕症患者。

造成不孕的因素有：排卵障碍，输卵管因素，子宫因素，宫颈因素等。

不孕症患者若要生育，夫妻双方都必须接受全面的体检，以查明不孕的原因。

孕前服药应慎重

孕前因病或其他原因服药时，也要特别注意。因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长，有的会对胎儿产生影响。一些女性怀孕之后没有明显妊娠反应，自己也没有察觉，于是便未加考虑地服药，结果无意之中伤害了非常脆弱的胚胎，留下终身遗憾。因此，在计划怀孕前3个月就应当慎重服药。

由于药物而导致胎儿畸形，有相当一部分是发生在受孕前和怀孕早期，所以在准备怀孕前的一段时间内用药时就要格外地谨慎。用药前要了解药物对身体的影响和在体内停留的时间，以及是否会对日后的怀孕、胎儿的形成及发育带来影响，最好能够认真地请教专科医师。

孕前能否接种疫苗

目前，我国还没有专为准备怀孕的女性设计的免疫计划。但是专家建议有两种疫苗最好要打：一种是风疹疫苗，另一种是乙肝疫苗。还有一些疫苗可根据自己的需求，向医师咨询后作出选择。

甲肝疫苗

甲肝病毒可以通过水源、饮食等传播。专家建议高危人群（经常出差或经常在外面吃饭的女性）应该在孕前注射疫苗。注射时间应至少在孕前3个月。

流感疫苗

这种疫苗属短效疫苗，抗病时间只能维持1年左右，且只能预防几种流感病毒，适于儿童、老人和抵抗力相对较弱的人群。对于孕期的防病、抗病意义不大。专家建议，孕妇可根据自己的身体状况自行选择。注射时间应至少在孕前3个月。北方地区每年的10月底或11月初，南方地区每年的11月底或12月初为最佳注射时间。

狂犬疫苗

狂犬疫苗属于事后注射的疫苗，也就是在被动物咬、抓伤后再注射。

孕早期尽量避免注射狂犬疫苗。只有在被动物咬伤的情况下，需先征求妇产科医师的意见后，才能考虑注射。若要注射应在被咬伤后24小时内注射第一针，而后第3天、第7天、第14天、第30天各注射一针。