知识准备

在怀孕前了解一些孕产方面的知识对增强夫妻双方的自信心有很大帮助。夫妻双方应该在什么情况下受孕，在什么情况下不宜受孕，怎样受孕有利于优生，受孕后怎样才能早发现、早确诊，以及如何做好孕期保健，怎样营造有利于胎儿生长发育的环境，如何配合助产人员顺利分娩等，都是需要夫妻了解和掌握相关的知识。这些知识如果拖到怀孕后再去学习，就有些晚了，最好在怀孕前夫妻双方就共同学习。孕产方面的书籍有很多，知识并不深奥难懂，通过阅读和请教相关的医务人员，一般不难掌握。

优生的原则

优生就是生个聪明、健康的宝宝，给社会提供优质的人力资源，防止先天性畸形儿和患遗传性疾病的孩子出生。要做到这一点，必须禁止近亲结婚。夫妻双方若有家族遗传史者应进行遗传咨询，进行婚前检查。一旦怀孕后，要避免接触影响胎儿发育的危险物质（如工业毒物、有害气体、放射性物质、孕妇禁用药物等）。还要注意加强产前保健，孕妇要注意孕期卫生和营养，定期做产前常规检查，必要时做一些特殊检查，进行胎儿监护，确保胎儿健康发育。

哪些人不宜结婚

出于优生的目的，同时也本着对社会、对家庭负责的原则，下列几种人不应结婚：男女双方为直系血亲或三代以内的旁系血亲；各种未经治愈的性病、麻风病人；患有严重的遗传病者。

为什么要禁止近亲结婚

近亲结婚是指直系血亲或三代以内旁系血亲互相婚配。直系血亲就是有直接血缘的亲属（如祖父母、外祖父母、父母、子女、孙子女、外孙子女）。三代以内的旁系血亲是指除直系血亲以外，在三代以内有共同祖先的亲属，如兄弟姐妹、表兄弟姐妹、堂兄弟姐妹及叔伯、姑姨、舅父等。

据统计，近亲婚配者的子女患遗传性疾病的发病率比一般婚配者高150倍，死亡率也高出3倍多。可见，近亲结婚，有百害而无一利，所以必须坚决禁止。

什么情况下需要进行遗传检查和特殊项目检查

进行遗传检查是防止畸形儿出现，保证优生的有效措施之一。因此，具有下列情况之一者，应在怀孕前和怀孕后进行遗传检查和咨询。

（1）年龄在35岁以上的孕妇。处于该年龄段的孕妇，其卵子的质量会下降，染色体容易发生异常，产生胎儿先天性畸形或发育异常的危险性较大。

（2）曾生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女再次怀孕后，应进行产前检查和遗传咨询。因为她们再次生育畸形儿的概率比一般孕妇要高得多。

（3）有习惯性流产、多次胎死宫内的妇女再次怀孕后，要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由于夫妻一方（或双方）染色体异常引起的，再次怀孕，仍可出现畸胎。

（4）家族中有先天性代谢疾病的患者，或孕妇本人曾生育过代谢性疾病的患儿。

（5）夫妻双方均患有同一种地中海贫血者。

需要进行特殊项目检查的人群有：怀孕早期曾受风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹等病毒感染的孕妇；孕前及孕期饲养宠物（尤其是猫）并经常接触宠物的孕妇，猫是弓形虫病的传染源之一，孕妇感染后可能发生早产、流产、死胎或胎儿畸形；怀孕早期曾服用可能导致胎儿畸形的药物，或接受过X射线诊断的孕妇。

孕前体检把好第一关

如果怀孕后才发现自己患了某些疾病，那么孕妇很可能会面临一些痛苦的选择：是终止妊娠还是冒险继续怀孕？其实这些完全可以靠孕前体检来解决。

为了帮助所有想做妈妈的人生一个健康的宝宝，我们极力倡导在准备怀孕的阶段进行全面的身体检查，这不光是对自己负责，也是对宝宝的未来负责。

孕前检查，是根据咨询者的实际情况进行有针对性的检查，咨询者也不需要草木皆兵，非得各种项目都检查。要记住：没有一个人是完美的，每个人的身上总会有不完美的因素，包括基因。

常规体检项目

以下是常规孕前体检项目，备孕夫妻可以对照进行，并在“备注”栏内标注，以免遗漏（表1）。

表1　常规孕前体检项目表

特殊体检项目

常规孕前体检项目对处在特殊工作环境中的人可能还不够，还需要增加一些特殊的体检项目（表2）。

表2　特殊人群孕前体检项目表

认识生殖系统

女性生殖系统

我们通常将女性生殖系统分为外生殖器和内生殖器两部分。

外生殖器

外生殖器为生殖器官的外露部分，位于耻骨联合至会阴及两股内侧之间，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭，统称外阴。

（1）阴阜：是覆盖于耻骨联合前方的皮肤隆起，成年妇女阴阜上有阴毛，呈倒三角形分布。

（2）大阴唇：为阴阜两侧向下延伸的皮肤皱襞，下方在会阴前相融合。内含脂肪、结缔组织及静脉丛，创伤后易形成血肿。

（3）小阴唇：在大阴唇内侧，为一对薄皮肤皱襞，表面湿润。血管与神经末梢较丰富，感觉灵敏。分为前后两叶，两侧小阴唇前端融合，包绕阴蒂，前叶形成阴蒂包皮，后叶形成阴蒂系带。后端与阴道口下方相连，形成阴唇系带，其与处女膜之间形成一深窝，称舟状窝，分娩后即消失。

（4）阴蒂：为圆柱形组织，位于两侧小阴唇顶端下方，与男性的阴茎同源，由海绵体组成，分为头、体和脚三部分，富含神经末梢。

（5）阴道前庭：为两小阴唇之间的菱形区，前方有尿道外口，后方有阴道口。阴道口周围有一层较薄的黏膜皱襞环，称处女膜。开口多在中内，未婚时呈圆形或半月形，亦有呈筛状者。婚后处女膜破裂呈星形裂口，分娩后因进一步撕裂而呈锯齿状，称处女膜痕。

内生殖器

内生殖器主要包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者常被称为子宫附件。

（1）阴道：是一个上宽下窄的管道，前壁长7～9厘米，与膀胱和尿道相邻；后壁长10～12厘米，与直肠贴近。它是性交器官，也是胎儿娩出的通道。

（2）子宫：是一个中空的肌性器官，位于盆腔内，是产生月经和孕育胎儿的地方。

（3）输卵管：是一对细长而弯曲的肌性管道，连接于子宫上端的两侧，全长8～14厘米，它的末端呈伞状，位于卵巢附近。

（4）卵巢：是一对椭圆形的性腺，它产生卵子和性激素。

当卵子被排出后，通过输卵管进入子宫。如果卵子与精子在输卵管结合为受精卵，它就会在子宫内膜上着床并且使女性开始妊娠。

男性生殖系统

男性生殖系统同样也分内、外生殖器两部分。外生殖器包括阴囊和阴茎，内生殖器则由生殖腺体、排精管道和附属性腺三部分组成：生殖腺体即睾丸；排精管道有附睾、输精管、射精管和尿道；附属性腺有精囊、前列腺、尿道球腺和尿道旁腺。

睾丸属于内生殖器，但位于体外，包含在阴囊中，椭圆形，左右各一。主要有两种功能：产生精子和分泌男性激素。

附睾为一对细长扁平的器官，紧贴于睾丸后外上方。主要功能是储存精子和促进精子成熟，并通过输精管将精子输送到精囊。在射精时，经过狭小的射精管开口，将精液快速排入尿道并排出体外。

精囊和前列腺是附属性腺中的主要部分。前列腺外形似栗子，位于膀胱下方，包绕着尿道的根部。精囊则位于前列腺上方，膀胱的后面。精囊接受来自附睾的精子并储存起来，供给精子营养和能源。精囊和前列腺分泌的碱性液体有中和阴道酸性环境的作用，从而有利于精子的存活。前列腺可经直肠触及。

阴茎是男性的泌尿和性交器官，平时长为6～11厘米，勃起时可增至15～18厘米。当性兴奋时，阴茎背部的两个阴茎海绵体充血、膨大，使阴茎呈勃起状态。阴茎头部也称龟头，在非勃起状态时，部分被包皮覆盖，勃起时完全暴露在外面。个别人包皮过长，将龟头完全包盖，严重者不能翻起露出尿道外口或阴茎头称为包茎，需要做包皮环状切除手术，以免在包皮与龟头连接处的冠状沟内藏匿污垢，引起尿道外口或阴茎头感染、包皮嵌顿，甚至引发癌变。同时，过长的包皮还影响射精和性交，不利于生育。有些先天性畸形或因炎症造成尿道粘连的患者，因性交射精时精液不能正常排出，也会影响生育，均应施行手术矫治。

孕育新生命的奥秘

精子和卵子的结合是新生命诞生的起始，这是一个奇妙的生命旅程。精子和卵子结合的过程叫作受精，是怀孕的开始。

当精子与卵子结合，便形成了受精卵。当两个或多个卵子同时受精时，则形成双胞胎或多胞胎。当一个受精卵分成两个，发育成两个胎儿时就产生同卵双胞胎。

性交时，男性一次排出3亿～5亿个精子，其中大部分精子随精液从阴道内排出，只有300～500个精子依靠尾部的摆动前进，先后通过子宫颈管、子宫腔，最后到达终点站——输卵管壶腹部，在那里等待和卵子结合。精子在前进过程中，沿途要受到子宫颈黏液的阻挡和子宫腔内白细胞的吞噬，最后到达输卵管的仅有数十个至一二百个。精子在卵子受精前还要在女性生殖腔内经过7小时的孵育后，才具有授精能力，这个过程称为精子获能。整个受精过程约需24小时。

女性在育龄期，卵巢每月排出一个成熟的卵子，排卵日期在下次月经来潮前14天左右。卵子从卵巢排出后立即被输卵管伞部吸到输卵管内，并在输卵管壶腹部等待精子的到来。

精子在女性输卵管内能生存1～3天，但其受精能力只能维持20小时左右。若在女性排卵日前后进行性交，精子和卵子则可能在输卵管壶腹部相遇。这时，获能后的精子头部和顶部融合并形成许多小孔分泌顶体酶，以溶解卵细胞周围的放射冠和透明带，为精子进入卵细胞开通道路，最终只有一个精子进入卵细胞，然后形成一个新的细胞，这个细胞被称为受精卵或孕卵，这个过程即为受精。

受精卵形成后，不断进行细胞分裂。与此同时，受精卵逐渐向宫腔方向移动，72小时后到达宫腔时已发育成为一个具有16个细胞的实心细胞团，形状像桑葚，所以称为桑葚胚。桑葚胚在子宫腔内继续分裂形成早期胚泡。在受精后6～7天晚期胚泡透明带消失逐渐埋入并被子宫内膜覆盖，这个过程叫作着床或植入。

受精卵着床后就在子宫腔里逐渐发育，受精后8周的人胚为胚胎。

在妊娠的最初8周内，胚胎将从受孕时的单个细胞发育成具有人形的胚胎。从第9周开始称为胎儿。

胚胎发育第3周：在内、外胚层中间出现另一个胚层，即中胚层。内、中、外胚层细胞形成一个鞋底形的扁平状胚盘。一端较大为胚胎的头部，有一个黑色的圆圈的部位是口咽膜，另一端较小为胚胎的尾部，也有一个黑色的圆圈，是泄殖腔膜。在胚胎的尾侧可以观察到一个黑色的条状结构，是原条，它将形成神经板和神经褶。

胚胎发育第4周：扁平状的胚盘逐渐形成圆柱形的胚体，眼、鼻、耳的最早雏形开始出现，脐带和胎盘形成。

这时，虽然没有人注意，但毋庸置疑的是女性的体内正孕育着一个生命。“1+1=1”这个式子在数学中绝对荒谬，但在这里却是如此的恰如其分。因为这个神奇的过程此刻就发生在女性的体内，它是新生命诞生的开始，在精子与卵子相遇的一刹那，女性受孕了。

注意经期卫生有利于受孕

注意月经期卫生，有利于妇女身体健康，有利于受孕。不注意经期卫生，会引发疾病，除身体受损外，也会影响受孕，甚至失去生育能力。做好经期卫生要注意以下几点。

（1）注意卫生，预防感染。女性生殖道的外口距肛门较近，而大便中又含有很多细菌，容易引起生殖系统感染。特别是经期，如果外生殖器部不清洁，更容易造成上行性感染而引起盆腔炎，影响生育。所以，平时要经常清洗外阴、会阴处，内裤要勤换并消毒。经期应禁止性生活，以免引起炎症反应。

（2）适当休息，避免过度疲劳。妇女经期抵抗力降低，容易疲劳，如果过度劳累会导致身体虚弱，小腹坠胀等不适。适当休息和适量活动可促进盆腔血液循环，减轻或消除腹胀、腰酸等经期不适，对身体极为有利。

（3）避免湿冷。月经期间，由于全身抵抗力减弱，容易感冒，所以要注意保暖，避免受寒冷等刺激。特别要防止下半身受凉（如淋雨、用冷水洗脚、洗冷水澡、坐凉地、光脚等），这些因素容易引起盆腔脏器的血管收缩，导致经血量过少甚至出现月经不调，严重的还会影响生育。

（4）忌食刺激性食物。月经期间要吃新鲜、易消化的食物，禁止食用生、冷、酸、辣等刺激性食物。要多饮水，保持大便通畅。

（5）避免情绪波动。处于经期的妇女情绪容易波动。如果情绪波动大，会影响激素水平，导致月经失调，甚至发生闭经而影响生育。

影响受孕的因素

影响受孕成功的因素有很多，除女性的年龄、性交频率、有无性传播疾病等因素外，与性交时间、性交姿势也有一定的关系。

性交时间：排卵前性交是提高受孕率的有效措施之一。精子可以在女性生殖道内存活72小时，卵子在未受精的情况下，只能存活12小时。所以受孕的关键时间其实非常短。这就需要选择最佳的性交时间，以保证在排卵前后最短时间内，让精子到达输卵管。

性交的姿势：如果女性子宫过度前屈，那么获得最佳受孕效果的性交姿势是仰卧位，并在臀部下面垫上一个枕头。性交后女性保持仰卧20分钟左右，让精液充分与子宫颈接触，使更多的精子能到达输卵管。

怎样计算排卵日

自我测定排卵日期

男性的精子随时都在生成，每日都可排出，一个健康的男性，每秒钟能生成1000多个精子，每天能制造出1亿多个精子。比起男性来，女性的卵子数就少得可怜了。正常妇女每个月仅能排出1个卵子，每年排出成熟的卵子约12个，即有12次机会受孕。因此，准确抓住排卵日期安排性生活，就是掌握了受孕的最佳时机。

应用超声波或腹腔镜，可以直接观察到卵巢是如何慢慢地排出一个成熟的卵细胞的。在绝大多数情况下，妇女自己是无法进行这些观察的，只能从下一次月经的到来，知道自己这个月又排了一次卵。不过，只要掌握一些简单知识，妇女完全可以知道自己何时排卵。

（1）基础体温法。正常妇女经过充分睡眠，醒后立即测得的体温称为基础体温，一般指清晨醒来后未起身即测得的体温。在排卵日之前的一段日子里，基础体温一般在36.5℃以下，到排卵的前一天，基础体温会下降一点，排卵的这天基础体温最低，排卵后基础体温开始上升，幅度超过0.5℃。这样的体温会持续12～16天，直至月经来潮。每个妇女可以根据这种规律性的基础体温，从最低的这天测算出自己的排卵日。

（2）宫颈黏液法。人类许多脏器（空腔脏器）都有一种奇妙的自我开启和闭合的能力，子宫也一样。从表面上看，子宫颈与阴道相接，畅通无阻。但事实并非如此，在经期它允许月经排出，在月经周期后半段，子宫分泌的黏液又黏又稠，形成一个“栓子”堵住子宫颈口，此时即使再强有力的精子也很难通过子宫颈口这一“关卡”。但到了排卵期子宫分泌的黏液又清又薄，白带呈清鼻涕样，子宫颈开启，精子也就容易通过，进入子宫，到达输卵管，为受精做准备。24小时后，子宫颈又自行关闭。因此，女性只要注意观察自己子宫颈黏液的状况就可知道自己是否在排卵期。

（3）经间痛感觉法。正常妇女卵子每个月排出一次，从一侧卵巢中发育成熟，“挤”出卵巢，释放出来，游向输卵管。离开卵巢的这一过程需要1～2分钟。此时卵泡破裂，卵子离巢而出，这时会造成轻微的出血。如果这时的出血部位正好对着腹膜，就可产生一种不舒服的感觉，即一种隐隐约约的疼痛，称为经间痛。各人的经间痛感觉不完全一样，有的并不感到疼痛而只在一侧腰部有一阵阵发酸，也有的妇女感到腰部发胀，也有一些妇女无任何明显感觉。有过这种不适感觉的妇女，可以根据以往的经验，在估计的排卵期前后注意自己的感觉，预测自己的排卵日，安排受孕时机。

（4）日程表法。月经规律的妇女，可以利用月历卡来推算自己的排卵期。一般来说，排卵发生在下一次月经来潮前的第14天。在月历卡上标出这个日期，按此安排性生活，就最容易受孕。

自测排卵日的注意点

这些不用仪器通过自己观察推测下次排卵时间的方法虽然简单，但必须经过多次重复，熟练正确使用才能有效。建议采用自测法的妇女注意下列几点。

（1）最好几个方法联合使用，以提高准确性。

（2）月经周期不准的妇女使用自我测定法较难准确推测出排卵时间。

（3）有内分泌紊乱并长期服用某些对内分泌有影响的药物者不易测准。

（4）有部分妇女月经两月一行，半月一行，甚至终生都没有月经，但排卵仍是每月一次，可正常怀孕。

掌握最佳受孕时机

生育的最佳年龄

我国婚姻法规定，男子22岁、女子20岁可以结婚。但这是法律规定的最低结婚年龄，却并不是最佳的生育年龄。

女子发育多半在19岁左右停止。这时女子臀部开始增宽，骨盆逐渐宽大，为将来容纳胎儿及顺利分娩创造条件，但全身骨骼及牙齿的钙化和智齿的出齐却要到23～25岁才能完成。若早婚、早育，母子就会互争营养。由于女子自身骨骼尚未完成钙化，怀孕后母体身上大量的钙要用来供给胎儿生长发育，因而这对母婴都是不利的。此外，过早生育，发生难产和妊娠并发症的概率也高很多。

有人担心，晚一点生育会造成难产。其实，分娩的难易取决于产道、产力、胎儿三个因素。科学家曾分析了分娩时子宫收缩的节律和强度，结果表明，20～24岁和25～29岁两个年龄组产妇并无明显差异，这说明年龄并不影响产力。而胎儿的大小及胎位与分娩的难易却有很大的关系。有报告显示，20岁以前和35岁以后生育，产程延长或需要手术助产者要比22～30岁的产妇多。一般来说，最佳生育年龄为24～30岁，这是生育力最旺盛的时期，精子和卵子的质量最好，下一代的体质也最好。在这个年龄生育还有利于夫妻双方的健康、学习和工作，经济上和精神上也不至于过分紧张，对个人、家庭、社会都有好处。

推迟生育年龄并不意味着越晚越好。妇女生育年龄最好不要超过30岁，尤其不要超过35岁。大龄产妇生育畸形儿和愚型儿的概率会明显增加。年龄过大的孕妇，患妊娠并发症的概率也较高，这时她们骨盆韧带的弹性下降，盆底肌肉张力下降，都不利于分娩。

对于男性，一般认为最佳生育年龄在25～30岁。男性年龄过小不利于优生，同样，男性年龄过大也影响优生。统计数字表明，新生儿死亡率随着父母年龄的增大而增加，男性40岁后得子，其子女的畸形率超过正常生育年龄对照组的1倍。此外，男性的年龄过大，其精子较易发生基因突变，使婴儿患先天性疾病的发生率明显增加。通常，男性到45岁以后，其睾丸会出现明显的衰退现象，但生育功能可延续到70岁左右。

所以，从优生优育的角度出发，男性超过55岁、女性超过40岁，都不宜受孕。超过以上年龄生育，子女畸形及低能儿的发生率显著升高。

我国提倡晚婚晚育的年龄范围是指按国家法定年龄，推迟3岁以上，这个年龄在最佳生育年龄范围。所以提倡晚婚晚育对优生有一定的帮助。

怀孕最合适的季节

妊娠早期是胎儿器官形成、发育最重要的时期。此时胎儿对外界因素的影响十分敏感，一些不利的外界因素有可能造成其发育异常。

冬春季时，容易发生呼吸道感染和其他病毒感染。此时饮食中绿叶蔬菜所占的比例也较少，叶酸、维生素的摄入相对不足，病毒感染有可能造成胎儿畸形或胎儿生长迟缓。有研究证明，叶酸的缺乏与胎儿畸形、胎盘早剥、早产的发生有关。从胎儿健康来讲，冬春季怀孕需要注意的问题相对要多些。冬春季怀孕，分娩多在夏秋之时，在炎热的季节分娩，会有很多不方便，孕妇也会很不舒服。

因此，若计划在夏秋季怀孕，相对的好处显而易见。此外，夏秋季节，是各种蔬菜、水果、干果上市的季节，在胎儿发育的早期，母亲能摄入丰富而均衡的营养，这些也是保证孩子健康的必要条件。

以上优缺点是相对而言的，在选择受孕时间时，可根据个人具体情况而定。

在不同季节受孕要注意以下事项。

胎儿的生长发育有一定的规律性，从受孕到怀孕3个月时，胎儿的大部分器官已基本形成，此时颜面更像人的面部，四肢长度与身长的比例也已相称。一般来说，怀孕的前3个月是整个妊娠最关键的阶段。而一年中的四季又各有其特点，所以在不同季节受孕及如何度过孕3月，对胎儿的发育会有不同的影响。

春秋季节的气温在我国大部分地区都很适宜受孕，人们在户外活动的机会较多，日照时间较长，此时受孕女性能呼吸大量的新鲜空气，对胎儿的神经系统发育大有好处。但是，春秋季节往往是某些传染性疾病易发的季节，如秋冬或冬春换季时，温度变化较大，气候干燥，特别是北方的秋天，流感的发病率较高。虽然目前对流感病毒能否直接影响胎儿还没有定论，但是流感所引起的发热症状，特别是发生在怀孕早期，会增加自然流产、死胎、畸形儿的发生率。所以，在春秋季节怀孕时要注意预防感冒，少去人口密集的商场、影剧院等场所，并注意与感冒病人的隔离，以减少被传染的机会。

夏天，食物丰富，对孕妇获取营养有利，但是由于天气炎热，出汗较多，人们常常大量食用冷饮、瓜果和蔬菜，即使是鸡、鸭、鱼、肉也愿意吃凉的。如果这些食物未洗干净或已变质，会引发胃肠道感染性疾病，轻者腹泻、呕吐，重者会出现高热、脱水及水电解质紊乱，需要及时治疗。而所有这些都会对胎儿产生不良影响。因此，夏季怀孕时，要注意饮食卫生，特别是瓜果和蔬菜要洗净，不要食用已变质的食物。

冬季节日多，喜事多，怀孕的也多，但因天气寒冷，人们会减少户外活动，大部分时间是在有暖气或火炉的屋里度过的。如果门窗紧闭，不及时通风换气，再加上火炉里的一氧化碳气体，不仅会使室内空气污浊，还会影响孕妇本人和胎儿的健康，特别是对胎儿中枢神经系统的发育有不良影响。所以，孕妇在冬季要预防一氧化碳中毒，在下午天气暖和时多到户外做一些适宜的活动，多呼吸一些新鲜空气，以利于胎儿的发育。

创造怀孕的最佳环境

所谓怀孕的最佳环境是指男女双方的健康情况和心理情绪应处于最优状态，周围不存在影响精子、卵子或受精卵的不利因素。而要拥有最佳心理环境则要求在性交时双方的心情和性欲都必须处于最理想状态。

专家发现，当男女双方都达到性高潮时射精，则精子的活力旺盛，精液中的营养物质及激素充足，有利于精子及早抵达受精的场所——输卵管远端1/3处，这样便可增加存活的精子数量和质量。而女性处于性高潮时，体内激素分泌旺盛，卵子生命力强，宫颈由于兴奋而分泌大量的偏碱性分泌液，这些分泌液可以中和阴道的酸性黏液，从而降低酸性环境对精子的杀伤力。同时也使精子在通过子宫颈时得到碱性液体的“保驾护航”，到达子宫腔后又使其获能更为充分。而且，女性高潮时出现的阴道及子宫的收缩现象，能帮助精液或精子向前推进，使精子到达输卵管的时间大大缩短。

性高潮是男女性生活的渴求，但它的出现是需要在环境和心理的优化及协调时才能达到。和谐的性生活是提高婚姻生活质量必不可少的重要条件，夫妻双方在高潮时受孕，是实现优生的良好条件。

遗传与孕育

遗传与血型

人类的血型是按一定的遗传方式传承的，父母的血型基因决定了宝宝的血型，而基因是成对存在的，并有隐性、显性之分。宝宝血型与父母血型有一定的内在联系，但又不一定完全相同。

父母血型与宝宝血型的遗传关系有以下几类（表3）。

表3　血型遗传关系

母亲和胎儿的血型不合时，将会导致新生儿出现诸多异常症状，容易发生问题的以ABO型和Rh型为最多。ABO型的不合，以妈妈是O型，而爸爸是O型以外血型时最容易发生。血型不合容易导致新生儿出生后发生溶血性黄疸、贫血以及胎儿水肿，若能尽早正确处理，则不会发生太大的问题。Rh型不合的情形比较少见，是由于妈妈是Rh阴性，而胎儿是Rh阳性所导致的。

若能在孕前预先了解Rh血型不合的情况，提前做好准备，对血型不合的情况就不需要特别担心。

血型除了我们已知的ABO型之外，还有Rh型和MN型等种类。Rh型不合会造成妇女在进入怀孕后期或是生产时，胎儿的Rh阳性血液由胎盘进入母体内，母体的血液随即产生对抗Rh阳性血液的抗体。而这一Rh抗体进入胎儿体内后，则会破坏胎儿的红细胞，从而引发许多疾病。

通常初产妇在知道自己是Rh阴性血型时，若能尽早告诉医生就不会有太大的问题。但经产妇在第二次怀孕时就得格外小心，因为生过第一胎后，母亲体内已经产生的抗体，会使第二胎胎儿患上溶血性贫血、全身水肿、新生儿重症黄疸等病症，严重时会引发脑部病变，甚至死亡，解决的办法只有换血。目前有效的预防方法是在女性第一次生产或流产后，就注射RHD球蛋白中和抗原，使其体内不会产生抗体，这样第二胎就可安心生产。

遗传与智力

众所周知，孩子智力的高低在很大程度上与先天因素有关。而所谓“先天”就掌握在父母手中。因为对孩子来说，所谓的“先天”就是来自孕育其生命的父母。父母在怀孕之前就应该考虑和注意未来孩子的智力问题。

统计资料表明，双亲智力正常者，其子女的智力正常；若双亲中有一个智力低下者，其子女中有64%的人智力正常；双亲一个智力低下另一个有智力缺陷时，子女中只有10%的人智力正常；两个智力都有缺陷的父母，其子女中只有4%的人智力正常。这说明智力与遗传有着密切的联系。

除了遗传因素，还有一些非遗传因素会对孩子智力造成影响。

造成智力低下的原因有：孕妇在怀孕期间患过风疹、水痘等病毒性疾病；妊娠早期受到过放射线的照射；患妊娠高血压综合征及其他全身性的疾病等，这些都可能影响胎儿的正常发育。这些因素一方面直接造成胎儿大脑发育的障碍，使大脑细胞发育不完善，另一方面影响胎儿骨髓、内分泌等系统的发育，间接地又影响了大脑的发育。

此外，吸烟、酗酒的孕妇所生的孩子也容易出现智力迟钝。

还有许多后天因素，如新生儿早期的脑部创伤和神经系统感染等。难产、产钳助产、吸引器助产、严重窒息、脐带绕颈等造成的头颅机械性压迫，都会影响孩子的大脑发育，从而影响智力发育。

遗传与容貌、身高

许多准爸爸和准妈妈非常关心未来宝宝的容貌。科学地讲，人们都会毫无例外地秉承父母的某些特征，这就是遗传。但是遗传又不像“克隆”技术那样一模一样，因此有些特征会绝对像，有些特征又是似像非像的。肤色和下颔：在肤色和下颔的遗传上，会像克隆技术一样相同，但二者又有一些差异。肤色的遗传一般是父母肤色综合的结果，但后天环境影响也是很大的，而下颔的遗传是不容商量的。双眼皮的遗传几乎是100%。身高、肥胖、秃顶的遗传有50%以上的概率。声音虽然是先天遗传，但是具有很大的可塑性。

身高是遗传基因和环境因素共同作用的结果。一般来说，个子高的父母，其子女多数也是个子高大。个子矮的父母，其子女一般来说也不会太高。身高是由诸多方面因素决定的，遗传基因提供了可能性，要具有理想的身高还要靠后天因素的作用，其中营养因素非常重要。我们知道，人的一生中有三个“身高猛增期”，即1周岁内、学龄前期（4～6岁）、青春期至性成熟期（13～18岁），在这三个关键期内营养、保健、锻炼对人的身高发育影响尤为重要。假如父母都是高个子，而孩子营养跟不上，与身高有关的钙质、蛋白质等营养素缺乏，孩子的身高就会长不到理想的高度，尤其是在身高发育的关键期。

后代的遗传性疾病风险

据遗传学研究统计，下列父母有生育严重遗传病后代的风险。

（1）35岁以上的高龄孕妇。资料表明，染色体偶然错误的概率在接近生殖年龄后期时明显增高。我们知道，女性一出生，卵巢里就储存了她一生所有的卵子细胞。当她年龄较大时，卵子质量就会下降，发生染色体错误的概率随之增加，因此，生育染色体异常患儿的可能性也就相应增加了。有统计资料显示，这种可能性约为4.5%。

（2）双亲之一为平衡易位染色体携带者。他们的子女有1/4将流产，1/4可能性是易位型、先天愚型，1/4可能是平衡易位染色体携带者，仅有1/4的孩子可能生出正常。因此，如果通过染色体检查，发现夫妻一方是平衡易位染色体携带者，可以考虑不再生育或在妊娠后进行产前遗传学诊断，以保证生育健康正常的宝宝。

（3）有习惯性流产史的孕妇。统计资料表明，该类孕妇生育染色体异常胎儿的概率比一般孕妇高12倍。由于胎儿的染色体异常容易发生流产，所以有习惯性流产史的妇女应有所警惕，在再次妊娠前应进行详细的体检及遗传咨询。

（4）已生育过一个“先天愚型”孩子的孕妇，其第二个孩子为“先天愚型”的概率为2%～3%。已生育过一个常染色体隐性代谢病患儿（如苯丙酮尿症、白化病、先天性聋哑、侏儒等）的妇女，下一胎受累的风险为25%。

（5）孕妇为严重的性连锁疾病（如血友病）患者时，其男性胎儿将全部是患者，女性胎儿虽不发病，但为致病基因携带者，会遗传给下一代男性。如孕妇为性连锁疾病基因携带者时，男性胎儿有50%是患者。

（6）经常接触放射线或化学药剂的工作人员。

上述有可能孕育出有遗传病和先天畸形胎儿的父母，应做好遗传咨询和产前诊断，对异常胎儿可采取选择性流产的办法避免患儿出生。而对那些有可能孕出患严重遗传病患儿的父母来说，最好的办法就是采取积极的避孕措施。倘若夫妻都是罕见隐性致病基因携带者，则应求助于专科医疗机构，尽可能避免严重后果的产生。

高龄产妇不必过分担扰

现代女性普遍晚婚，很多超过30岁甚至40岁才结婚生子的人也不在少数。

产科中将35岁以上的初产妇称作高龄产妇。不过现代女性虽然年龄到了35岁，但体力和生理机能保持得很好，即使40岁才生第一胎的高龄产妇，很多也是以自然分娩的方式生下聪明、健康的宝宝。

随着现代医学技术的进步，高龄生育不再是危险的事情。只是，年龄越大，生理的变化也越大，生育时容易发生的问题也就越多，因此，怀孕前应多向医生咨询，做好充分的准备。

高龄产妇的卵巢功能已有些退化，容易并发子宫肌瘤和子宫内膜异位症，因此流产或早产的概率也较大。此外，妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎儿先天异常的发病概率也会增加。

注意孕期的日常起居，并与医生保持密切的联系，那么发生异常情况的概率将会大幅度降低。

现在很多的职业女性生育年龄较大，为了优生优育，想当妈妈的大龄女性就一定要做好孕前准备。

进行优生咨询，了解自己应该注意些什么，有针对性地做好准备。

夫妻双方做一次全面的体检，积极治疗会影响优生的疾病。若妻子患有高血压、糖尿病等疾病，要等病情得到控制后，不影响怀孕后再受孕。

为了避免胎儿发生神经管畸形，孕前应按医嘱服用叶酸。在计划要孩子前停服口服避孕药，改用工具避孕，以避免药物对胎儿产生不良影响。

夫妻双方忌烟、忌酒。因为吸烟、喝酒会使精子、卵子的质量下降。平时注意锻炼身体，如夫妻一起跑跑步等。要优生，就得增强自身的体质。

饮食搭配要合理，如果妻子是过敏性体质，那么孕前避免吃花生或花生类食品，这对减少下一代患过敏性疾病有很大好处。

情绪要放松，别因为急着受孕而给自己太大压力，这样反而会影响受孕。不如轻松度假为受孕制造机会，让受孕概率大大提升！

孕前注意劳动保护

计划怀孕的女性在怀孕前要注意对自己进行劳动保护，应做到如下几点。

（1）暂时停止有强烈噪声、污染或有放射线源的工作。

（2）除适度的公务、劳务外，暂时停止繁重的工作，尤其是从事体力劳动的人，更要注意掌握好适宜的劳动时间和劳动强度。

（3）男性应避开可能影响精子质量的不利因素，避免影响或降低精子的生成和质量。