第9章
首部症略
人之有首犹山之有巅以其高出众体之上为诸阳之总会也灵枢曰明堂者鼻也阙者眉间也庭颜也蕃者颊侧也蔽者耳门也又曰肺气通于鼻心气通于舌肝气通于目脾气通于口肾气通于耳五脏不和则七窍不通故凡人之疾病吉凶无不上见于面观其色之胜复生克即知其病之轻重浅深经曰赤色出颧大如拇指者病虽小愈必卒死黑色出于庭大如拇指必不病而卒死庭者南方火位黑乃北方水色水来克火是阳神已离其所舍将何以固其生乎颧之左为肝颧之右为肺其骨属肾病小愈而两颧见赤色是为木火自焚水干金铄败于内必形诸外知其卒死也必矣若满面通红气盛者属阳若两颧鲜赤如指如缕而余地不赤者阴虚也面色白者为气虚白兼淡黄而气不足者必失血面白色枯气血俱败面青兼白为阳虚阴胜面黄润而微赤者湿热面黄而兼青者此木邪犯土多不可治久病面转黄苍此欲愈也久病面色如煤不开者终不吉也面色青苍者主疼痛平人面色如灰尘眼下青黑者必将有重病女人面色青者主肝强脾弱经络不调女人颧颊鲜红名带桃花此阴中有虚火多淫而无子是皆病之不在面而色着于面也至若首之头脑七窍各自见病逐一详别而类汇之于后一头痛内经所谓脏腑经脉之气逆上乱于头之清道致真气不得营运壅遏经隧而痛者也如因痛者则抽掣恶风或有汗而痛因暑热痛者或有汗或无汗则皆恶热而痛因湿而痛者则头重遇天阴尤甚因痰饮而痛者亦头昏重愦愦欲吐因寒而痛绌急恶寒更有气虚而痛者遇劳则甚其脉大有血虚而痛者善惊惕其脉芤诊头痛者审久暂明表里因证而详辨之不可执也仲景伤寒论则惟三阳有头痛厥阴亦有头痛而太少二阴则无之其痛亦各有所主太阳在后阳明在前少阳在侧厥阴之脉会于巅则巅顶痛此又外感之所当辨者至若内伤则足六经及手少阴少阳皆有之又不得以三阳为拘矣东垣壮岁病头痛每发时两颧尽黄眩运目不欲开懒于言语身体沉重兀兀欲吐数日方过洁古老人曰此厥阴太阴合而为病名曰风痰为之灸侠溪二穴各二七壮不旬日愈一头风眩运偏头痛素问所言头疼巅疾下虚上实过在足少阴巨阳甚则入肾徇蒙招尤目眩耳聋下实上虚过在足少阳厥阴甚则入肝下虚者肾虚也故肾虚则头痛上虚者肝虚也故肝虚则头晕徇蒙者如以物蒙其首招摇不定目眩耳聋皆晕之状也风气循风府而上则为脑风新沐中风为首风头半边痛鼻塞不闻香臭常流清涕时作臭气谓之偏头风左属风又为血虚右属痰又为热若头痛起核块声如雷鸣则谓之雷头风头肿大如斗则谓之大头风是天行时疫也阳明受邪首面大肿也又天门真痛上引泥丸谓之真头痛死不治若心肝壅热上攻目睛则头目皆痛胸膈风痰上攻者亦然一眼目有五轮八廓之别五轮应五行金精结为气轮木精结为风轮火精结为血轮土精结为肉轮水精结为水轮入廓应八卦干居西北络通大肠之府故曰传道廓坎正北方络通膀胱之府故曰津液廓艮位东北络通上焦之府故曰会阴廓震正东方络通胆府故曰清净廓巽位东南络通中焦之府故曰养化廓离正南方络通小肠之府故曰胞阳廓坤位西南络通胃府故曰水谷廓兑正西方络通下焦之府故曰关泉廓此由脏府配合与内经相发明也邪中于项因逢其身之虚其入深则随眼系以入于脑入于脑则脑转脑转则引目系急目系急则目眩以转矣脉度篇曰跷脉气不荣则目不合决气篇曰气脱者目不明又言目痛者白眼赤脉法于阳瞳子黑眼法于阴风热上攻为阳症见红肿重生翳膜精气内损为阴症目昏涩眩运甚成内障若青盲又与内障有异并无红肿赤痛翳膜等症而但视不见物是乃六腑幽邃之源郁遏灵明不得发露失神胆涩病也人见其目如平人珠青如故只自有目如无目耳故曰青盲又迎风赤烂眼症见风则赤烂无风则否与风弦赤烂入脾络之深者不同凡治目灸法景岳载取诸穴最良一耳聋症有因诸经之火壅塞清道有因恚怒忧郁肝胆气逆有因风寒外感乱其营卫有因惊损窍闭或患 耳溃脓不止而坏其窍者有因年哀或病后或劳倦过度者辨其在经在脏暴聋久聋在经暴聋者易治在脏久聋者难治一鼻为肺窍若七情内郁六淫外侵或饮食劳倦则肺气不宣通清道壅塞而为病矣故鼻中肉赘臭不可近痛不可摇是为痔 由阳明执滞留结而然经曰胆移热于脑则辛 鼻渊鼻渊者浊涕下不止也故又名脑漏治之宜早久则难愈一齿牙病上牙属足阳明下牙属手阳明牙痛者湿热蓄于肠胃而上壅于经虫痛者由肥甘湿热化生牙虫以致蚀损蛀空牙败而痛肾虚牙痛者其病不在经而在脏所谓肾衰则齿豁精固则齿坚是也又牙缝出血不止固属胃火然亦有阴虚于下格阳于上误作火治必至不救一颊唇病颊属手足少阳三焦胆手太阳小肠足阳明胃又属足厥阴肝颊因风落少阳病也人有欠伸颊车蹉脱口开不能合醉以酒乘睡以皂角末搐鼻嚏透则正唇病属脾燥则干热则裂风则 寒则揭唇有缓纵下垂者脾下也脾气不能振举故下缓不休一咽喉喉主纳气气从金化变动为燥燥则涩涩则闭塞而不仁故在喉谓之痹咽主纳食从土化变动为湿湿则泥泥则壅胀而不通故在咽谓之肿痹者喉中不通言语不出而天气闭塞也肿痛者不能纳唾与食而地气闭塞也喉癣多虚火游行无制阴气大虚阳气飞越虚损人见此为海枯津竭甚为危侯则舌强不能言壅热攻之则舌不能转伤寒热毒攻心与伤寒病后失于调摄则舌纵不收又曰舌者声音之机也人有风寒外感火郁于内而气闭失音者有气血内亏水干金燥而久嗽音哑者暂病失音易治久病致喑难治若夫叫号歌哭热极饮冷或暴吸风寒则又当别论一头项强痛经云诸痉项强皆属于湿又足少阳之脉从耳后入耳中其支者加颊车下颈合缺盆手三阳脉俱与耳颊相通故颈强颊肿引耳痛多由邪客三阳经络颈漏者颈上有孔或肿或不肿或痛或不痛时流水或脓血是有虚寒有邪热当与瘰 参治
首部症治
头痛百会 囟会 丹田 气海 上星 神庭 曲差 后顶 率谷 风池 上穴择灸一穴即可偏头痛风门 通里 列缺 脑空头风眩晕久痛不愈阳溪 丰隆 解溪 发际（穴在肩上三寸灸三壮）偏正头疼脑空 风池 列缺 大渊 合谷 解溪头面肿陷谷 厉兑目眩不能闭脑空 解溪 通里 地仓头目痛外关 后溪目痛红肿不明合谷 二间 肝俞 足三里目昏生翳角孙 足三里青盲眼肝俞 胆俞 肾俞 养老 商阳 光明风烂眼肝俞 胆俞 肾俞 绝谷 光明耳聋肾俞 窍阴 上星（风聋二七壮） 翳风（痛聋七壮） 听宫 外关 偏历 合谷 阳维（穴在耳后引耳令前弦上是穴千金治耳风雷鸣灸五十壮）耳暴聋液门 足三里耳听宫 颊车 合谷鼻 鼻痔上星（流清浊涕） 囟会 百会 风池 人中 大椎通天（左鼻灸右右鼻灸左左右病俱灸灸后当去一块形如朽骨其痹自愈灸炷如小麦大七壮）鼻渊上星 曲差 风门 合谷鼻塞囟会 上星 风门囟会一穴自七壮至七七壮灸至四日渐退七日愈口齿疳蚀生疮承浆齿牙痛承浆 颊车（耳垂下尽骨上是穴三壮如神） 肩 （随左右灸之） 列缺（七壮立止）渊（风牙痛） 鱼际 申脉 二间 阳谷（上牙痛） 合谷 阳溪 液门 三间（下齿痛七壮）足三里（上齿痛七七壮） 大溪 内庭（下牙痛） 地仓 昆仑肾虚牙痛出血不止颊车 合谷 足三里 大溪眼目诸疾足三里 三间 二间落颊风率谷（三壮炷宜小）颊肿地仓唇缓不休地仓喉痹喉癣通里 然谷 厉兑 窍阴舌纵阴谷舌强窍阴失音不语灵道暴喑声哑通里咽喉肿痛阳溪 少海 液门（外肿三壮）颈项颊肿引耳痛前谷 阳谷颈漏临泣（灸三壮一日禁灸）