第7章
陈（南城下，五十岁） 海风入喉，侵肺久着，散之无用，议缓逐以通上窍（药味俱轻扬上泛，丸则不失缓逐之义。）马勃 射干 蝉衣 麻黄为末，以葶苈子五钱，大枣十个，煎水泛丸。
金（关上，四十九岁） 凡痞胀治在气，燥实治在血，四者全见，攻之宜急。此症肝络少血，木火气上膈而痛，辛润柔降，得以止痛，通大便。厥是肝阳化风，燥升受热，动怒必来，不在医药中事（燥居六气之一，火就燥，燥气上升，致木火之热上膈而痛，不可不知治法。）芝麻 柏子仁 天冬 生地 苏子姚（曹家巷，四十四岁） 心腹如焚，（阳结于内）肌腠寒冷，知饥不甘纳食，大便久溏，此属劳怯（阳结于上则中下虚寒。）医案见嗽，清肺清热，损者愈损，未必用药能除病（病者到此地位，医者无可奈何，只得出此方矣）黄精 白芨 米仁 炙草曹 疟热攻络，络血涌逆，胁痛咳嗽（此是疟止后见症。）液被疟伤，阳升入巅为头痛，络病在表里之间，攻之不肯散，搜血分留邪伏热（疟热太峻，火炽烁津，而逼血上溢。络病在表里之间，一句，指示迷途。）生鳖甲 炒桃仁 知母 丹皮 鲜生地 寒水石搜血分留邪伏热，真水清石见之用药，刀刀见血。
葛（东山，七岁） 成浆必藉热蒸湿气（此是痘后见症。）痘前发惊，是痘毒由血脉而出，乃常有事，牛黄大苦大寒，直入心胞。若因时气未解，古人谓用之如油入面，反令内结，数月语言不灵，热气胶痰，蒙蔽膻中清气（痘惊为痘毒由血脉而出之机，不得以幼科惊风论也。）远志 石菖蒲 天竺黄 金箔 胆星 川连 银箔 麝香 冰片蜜丸，重五分。
杨 夏季暑湿，必入气分，谓二邪亦是一股气。同气相感，如泄泻溲少，皆湿郁阻气，以六和汤、甘露饮，有凭可证之方。已后不分气血。凉热互进，气分之邪，引之入血，此亦如五胡乱华，贤如温祖，难救神州陆沉（气分之邪仍从气分宣泄，末二句必有所指，非王即薛也。）杏仁 蔻仁 大麦仁 米仁 浙苓 橘红 佩兰叶程（六十二岁） 形神衰，食物减，是积劳气伤，甘温益气，可以醒复。男子六旬，下元固虚，若胃口日疲，地味浊阴，反伤中和。
异功散
汪 长夏湿气，主伤脾胃中阳，湿是阴浊之气，不饥泄泻，湿滞气阻，升降不利，咳声震动而血溢。医知风寒火颇多，而明暑湿燥绝少，愈治愈穷，茫茫无效。到吴已易三方，病减及半，推原和中为要（病是因湿致血，但宣气滞不必顾血，而血自已，此治病求其本者。）生谷芽 茯苓 白芍 炙草 米仁 北沙参药味清和，治湿不致燥烈动血。
钱（信心巷，四十三岁） 肾精内夺，骨痿肉消，溺溲不禁如淋，大便不爽，气注精关，液枯窍阻（施泄无度，真气下注走熟，精随气泄，精关不收不固，溺溲如淋，骨髓不充，自当骨痿肉消。）有形既去，草木不能生精血，莫若取血气填进冲任之脉络，必多服久进，肾液默生，可保身命。（语有斤两，惯用房术之人，逼勒脏腑之气，尽注阳道，病中不痿，临危方倒。）河车、人乳炼膏，煎参汤送。
齐（四十八岁） 四五月暴暖，雨湿泄泻，是劳烦气弱，易受时令之气。今见症脾胃不和，乃长夏热泄元气，胃津伤，口必不辨五味（以缩脾饮加减。）人参 砂仁 桔梗 米仁 乌梅 白蔻仁 橘红 谷芽章（水关桥，四十九岁） 病患说咳嗽四年，每着枕必咳，寐熟乃已，此肾虚气冲上犯。
医见嗽治肺，延及跗肿，阴囊皆浮，阴水散漫，阳乏开阖，都属肺药之害（讲到阳气开阖，才大心细）
严氏肾气汤
阳气有开有阖，气即流运宣通。盖少阳为枢，少阴亦为枢。至于阳泛开阖，不但阳微，少阴亦亏损。肾既不能化气，更以肺药损真，故独宜于（济生）肾气汤也。
沈（三十三岁） 初春时候尚冷，水涸开湖。挑脚劳力，居于寒湿冷处，是脱力内伤，气弱嗽加，寒热，大忌发散清肺（发散清肺，治嗽不误，杀许多人耶。）
小建中汤
俞（齐门，二十八岁） 气自少腹攻至心下则痛，气渐下归而散。问惊恐为病，由肝肾之厥逆。
仲景厥阴例，不以纯刚（法宗《金匮》酸收辛开苦降。）乌梅 白芨 川椒 川楝 桂枝 淡干姜沈（三十五岁） 此嗽是支脉结饮。治肺无益，近日嗔怒呕气，寒热一月，汗多不渴，舌淡白，身痛偏左，咽痒必咳（支脉结饮，用清润法，不用辛通，恐逼成燥烁耳。）玉竹 大沙参 米仁 生草 扁豆 茯苓金（枚墩，二十四岁） 瘦人易燥偏热，养胃阴，和肝阳，可以久服（养胃阴即所以和肝阳，不分两段）大生地 清阿胶 淡天冬 北沙参 麻仁 白芍尤（齐门，四十三岁） 胸中属身半以上，是阳气流行之所。据说偶然阻塞，嗳气可爽，医药全以萸地滋腻血药，况中年劳形，亦主伤气（病属气伤，不用辛温通补，而以松润调达，治法迥出恒流，中含妙义。）早服桑麻丸，夜服威喜丸。
凡经络之气，必藉津液以流行。液充则利，津枯则气必涩滞。他人调气，总辛燥以开通，惟天翁深知气藉血行，故每用充养津液，略加宣滞以利气。
胡（二十二岁） 肾虚遗精，上年秋冬用填阴固摄而效，自交春夏遗发，吞酸不饥，痰多呕吐。显然胃逆热郁，且以清理（肾为胃之关，关内空虚，浊阳上逆，胃亦气逆，郁热下损及中之类）川连 桔梗 广藿梗 薏苡仁 橘白 白蔻仁向有遗病，已用填阴固摄而效。今交春夏遗发，吞酸不饥，此阳明感挟湿热，热气失宣，蒸痰呕吐，与前症是两截，阅方便见。
曹（三十四岁） 痛久必留瘀聚，屡次反复，以辛通入络。
桃仁 归须 麻仁 柏子仁 降香汁凡痛必在络脉，痛久瘀聚，亦必入络。治络主以辛通，方能入其中以疏达。
汪（三十三岁） 肝血内乏，则阴虚于下，阳愈上冒，变风化燥。凡香港脚筋挛骨痛，无脂液濡养，春夏阳浮举发，最是阳不入交于阴，必上及诸清窍，目痛头岑（阳为动物，不恋下即窜上矣，）坐不得寐。治宜润燥养津，引阳下降（阳不入阴，则在下既不能蒸化脂液、濡养筋骨，是以浮阳上冒，蒙及清窍，引阳下降，两得之矣。）鲜生地 淡天冬 清阿胶 大麻仁 柏子仁 肥知母始也，以阴虚不能恋阳，继也，以阳升不能生阴，总归于阴阳两虚耳。
养液药中佐以苦降，所以引阳下归也。（此人胃气尚完，故能进此等甘寒之药。）孙（五十九岁） 食入气冲，痰升阻塞咽干，此为反胃。病根起于久积烦劳，壮盛不觉，及气血已衰有年，人恒有此症，未见医愈，自能身心安逸。（安其形症，以养其神而降其火也。）可望久延年月（烦劳之人无不伤气伤阳，根蒂不固，惹动真火上逆，有升无降，故反胃也。）黑栀 半夏 橘红 茯苓 金斛 竹沥（一两） 姜汁（三分）此方祛消痰饮，佐以清火。
丁（四十八岁） 平日酒肉浊物助阴，脘中凝结有形，此皆阳气流行之所。仲景陷胸泻心皆治痞结，谓外邪内陷治法，今是内伤，与阳气邪结异例。
荜茇 良姜 乌药 川乌 红豆蔻 香附 茯苓一派辛温助阳行气，驱阴浊而破散凝结。
邓（二十七岁） 精损在下，奇经久空，阳维脉络空隙，寒热已历几月，相沿日久，渐干中焦，能食仍有痞闷便溏，阴伤已入阳位，是虚损大症。俗医无知，惟有寒热滋降而已（下损不得过脾，阴损及阳，已逾中焦矣。法在不治，尚幸能耐温燥。）人参 麋茸 生菟丝子 炒黑川椒 茯苓 炒黑茴香阳维阴维二脉，主维系周身阴阳相续于不息之途，则营卫流行，血脉贯通，循环无已，阴阳交纽不撒。若二脉空隙，则阴阳将不相联属，寒热交作，元气散越矣。
王（十八岁） 真阴未充，冬失藏聚，春阳初动，阴火内灼，成疡溃脓，更伤血液，此咳乃浮阳上熏之气。日晡及暮，神烦不宁，治在少阴（血液亦 真阴之辅，既不藏聚，而阴火铄精，复以溃脓，而更伤血液。下焦既乏，安得不重剂滋坚阴分。）乌胶 龟腹板心 黄柏 天冬 川石斛 生地纯阴无阳之药，为其人火燥铄金也。
张（三十一岁） 单单腹大，按之软，吸吸有声（是乃湿热，不是寒凝。）问二便不爽，平日嗜饮聚湿变热，蟠聚脾胃。盖湿伤太阴，热起阳明，湿本热标。（湿伤太阴，热起阳明，指明令人豁然。）绵茵陈 茯苓皮 金斛 大腹皮 晚蚕砂 寒水石胀因湿热停住蟠聚，当从湿热例治。用药灵巧，不得概用温补肾气法也。
沈（二十九岁） 男子左血右气，左麻木，血虚生风，延右面颊，及阳明脉矣。以辛甘血药理血中之气（此血热生风之症。）枸杞 菊花 刺蒺藜 桑寄生蜜丸。
李（二十八岁） 酸梅泄气伤中，阳升失血，议养胃阴。
生白扁豆 肥白知母 生甘草 麦门冬 甜北沙参酸主收敛，但过助木气，则肝强肆横，转主疏泄中气，木来侮土，胃血不宁而涌泄矣。
议养胃阴，既足供木之吸取，兼以生血滋肺，而木有所制。
徐（醋库巷） 年多下元自馁，气少固纳，凡辛能入肾，辛甘润药颇效，阴中之阳气，由阳明脉上及鼻中，当以酸易辛为静药（阴中气浊，此症必是独觉鼻中有秽气难耐也。故以酸易辛收之。）紫胡桃 萸肉 五味 茯苓 锁阳 补骨脂 青盐丸既以酸咸下降收束，又以锁阳锁住阳气。盖阴中之阳，乃是下元真火，本宜潜伏，不可上炎也。
汪 夏湿化热，清肃气分，已愈七八，湿解渐燥，乃有胜则复（敏捷，）胃津未壮，食味不美，生津当以甘凉，如《金匮》麦门冬汤（细玩如字，不必指定麦门冬汤为板方也。）湿气甫解，即虑燥胜，心源活泼，呆钝人何从下手。
宋（五十岁） 《内经》曰∶中气不足，溲便为变。不饥口苦，脾阳不得旋转，营运胃津，脉络久已呆钝，乃劳伤气分，暑邪虚实药中，议缩脾饮（脾挟湿热则缓大弛长，不司旋转，缩之以甘补酸收，辛开淡渗。则健运矣。）人参 广皮 乌梅肉 煨姜 益智仁 茯苓张（四十九岁） 平昔劳形伤阳，遭悲忧内损脏阴，致十二经脉逆乱，气血混淆，前后痛欲捶摩，喜其动稍得流行耳。寝食不安，用药焉能去病，悲伤郁伤，先以心营肺卫立法（七情动中，营卫皆为阻逆，心营肺卫兼理，清宁其神明之主也，药味更须着意。）川贝 枇杷叶 松子仁 柏子仁 苏子 麻仁病至经脉逆乱，气血混淆，医从何处着手。先以心营肺卫，乃理其气血之本，君主安十二官皆宁也。示后人以下手之法。
此病是先伤阳，继伤阴，方药并不以重剂阴阳并补，先理心营肺卫，调其逆乱之经络，混淆之气血，初看似乎迂远，细想知先宁君主而后再用调补，治病有法。