第25章 散剂(11)

平散

（夷果）散无形胸膈膨胀腹皮（专入肠胃。时珍曰。大腹以形名。所以别鸡心槟榔。弘景曰。向阳者为槟榔。向阴者为大腹也。）辛热性温。比之槟榔大有不同。盖槟榔性苦沉重。能泄有形之滞积。腹皮其性轻浮。（故能入腹。）能散无形之积滞。故痞满膨胀。水气浮肿。香港脚壅逆者宜之。惟虚胀禁用。以其能泄真气也。子似槟榔。腹大形扁。（治功与槟榔同。）取皮酒洗后。以豆汁洗过。

晒干煨切用。（思邈曰。鸩鸟多栖其树。故宜洗净。）

平散

（灌木）散肝风热蕤核（专入肝。）眼科药也。凡眼多因风热乘肝。以致血虚而目不得明。故病必见上下眼胞风肿弦烂。左右 热障 。（仁斋曰。拘急牵飕。瞳青胞白。痒而清泪。不赤不痛。是为风眼。乌轮突起。胞硬红肿。眵泪湿浆。里热刺痛。是为热眼。眼浑而泪。胞肿而软。上壅。酸涩微赤。是为气眼。风与热并。则痒而浮赤。风与气搏。则痒涩皆沉。血热交聚。故生淫肤粟肉红缕偷针之类。气血不至。故有眇视胞垂雀眼盲障之形。淡紫而隐红者为虚热。鲜红而妒赤者为实热。两 呈露生 肉者。此心热血旺。白睛红膜如伞纸者。此气滞血凝。热滞则瞳人内涌。白睛带赤。冷症则瞳仁青绿。白睛枯槁。眼热经久。复为风热所乘。则赤烂。眼中不赤。但为痰饮则作疼。肝气不顺而挟热。所以羞明。热气蓄聚而伤饱。所以胞合。白睛带赤或红筋者。其热在肺。上胞下胞或目唇间如疮点者。其热属脾。翳起肺家受热。翳如碎米状者易散。翳如梅花者难消。）得此温能散风。（气不甚温。）寒能胜热。甘能补血。俾火退泪止。而目疾瘳矣。赤筋在翳膜外者。得此则宜。（拨云膏取下翳膜。蕤仁去油五分。青盐一分。猪 子五钱。共捣二千下如泥。 收点之。又方。蕤仁二两。去油。入白蓬砂一钱。麝香二分。研匀收。去翳妙不可言。）汤浸。去皮尖。劈作两片。芒硝木通通草同煎一伏时。取出研膏入药。

平散

（乔木）燥脾散皮肤骨节湿热芜荑（专入脾。兼入肝）。味辛而苦。（时珍曰。芜荑有大小两种。小者即榆荚也。揉取仁。

酝为酱。味尤辛。人多以外物相和。不可不择去之。入药皆用大芜荑。别有种。）气温无毒。功专燥脾。去风化食。缘虫生于人腹。多因湿为之兆。滞为之得。风为之助。寒为之成。上侵人咽。下蚀人肛。或附胁背。或隐胸腹。大则如鳖。小则如钱。治法惟当用此煎服。兼用暖胃益血理中之类。乃可杀之。且不独如是。即其皮肤骨节。湿热内入。留连不解。以致秽垢不清。得以合其辛散等药。亦能去风除湿。而使气血调和。肢节安养。而无瘫痪痿痹之候矣！柰世仅知扫虫杀蛊。（蛊牙作痛。以芜荑仁安蛀孔中。及缝中甚效。）而不知此更散皮肤骨节淫湿。其亦未达本经之旨耳。形类榆荚。陈久气膻者良。

平散

（灌木）除风寒湿香港脚五加皮（专入肝肾）。今人仅知此能理香港脚。而不知其香港脚之病。因于气寒湿三气而成。

风胜则筋骨为之拘挛。湿胜则筋脉为之缓纵。男子阴痿囊湿。女子阴痒虫生。小儿脚软寒湿。

则血脉为之凝滞。筋骨为之疼痛。而脚因尔莫行。服此辛苦而温。辛则气顺而化痰。苦则坚骨（骨属肾）而益精。温则祛风（肝主风）而胜湿。凡肌肤之瘀血。筋骨之风邪。靡不因此而治。盖湿去则骨壮。风去则筋强。而脚安有不理者乎？但此虽属理脚之剂。仍不免有疏泄之虞。须于此内参以滋补之药。则用之历久而不变矣。勿谓有五加之说。遂信竟为理脚圣药。而置金玉满车于不问也。（昔孟绰子董士固相与言云。宁得一把五加。不用金玉满车。宁得一斤地榆。不用明月宝珠。时珍曰。五加治风湿痿痹。壮筋骨。其功良深。仙家所述虽若过情。盖奖辞多溢。亦常理耳！）茎青节白。骨硬皮黄根黑。芬香五叶者佳。远志为使。恶玄参。

平散

（灌木）祛风逐热固肾石南叶（专入肝。）味辛而苦。按辛则有发散之能。苦则具有坚肾之力。若使辛苦而热。

则云妇人久服思男。其理或可信矣。然此止属辛苦而性不热。则治止可以言祛风。而补阴之说。

亦止因苦坚肾。而肾不泄。因辛散风。而阴不受其蹂躏也。（的解）若竟以为补阴滋水。则理已属有碍。而尚可云补火以思男者乎？（医书类多如此惑人。）若果有之。则凡类于此者。

何莫不为思男之品。而附桂之雄。又将置之于何等地矣。李时珍亦明医中人。何竟附和而有是言耶。 庵之辟。宜其有是。（汪昂曰。按石南叶补阴祛风则有之。然味辛不热。不助相火。亦未闻邪淫方中用石南叶者。别录思男之说。殆不可信。）出关中者炙用。五加皮为使。

恶小蓟。

平散

（山果）宣肺气燥脾湿橘皮（专入脾肺。兼入大肠）。味辛而温。治虽专主脾肺。（时珍曰。脾乃元气之母。肺乃摄气之签。故橘皮为二经气分药。）调中快膈。导痰消滞。利水破症。宣五脏理气燥湿。（汪自曰。大法治痰以健脾顺气为主。洁古曰。陈皮枳壳利其气而痰目下。）然同补剂则补。同泻剂则泻。同升剂则升。同降剂则降。各随所配而得其宜。（凡补药涩药。必佐陈皮以利气。）且同生姜。则能止呕。（十剂篇云。宣可去壅。生姜橘皮之属是也。）同半夏则豁痰。同杏仁则治大肠气闭。同桃仁则治大肠血闭。至其利气。虽有类于青皮。但此气味辛温。则入脾肺而宣壅。不如青皮专入肝疏泄。而无入脾燥湿。入肺理气之故也。（诸湿皆属于脾。诸气皆属于肺。）然多服亦能损气。（胃气亦赖痰养。不可用此尽攻。）用补留白。下气消痰除白。（出圣济）即书所名橘红。（今人有以色红形小如枳实者代充。其破气实甚。）然亦寓有发表之意。（以皮治皮意。）核治疝痛偏坠。（凡核多入肾。而橘核尤入囊核。亦物类相感意。时珍曰。橘核入足厥阴肝。与青皮同功。故治腰痛 疝痛。及内 卵肿偏坠。或硬如石。或肿至溃。有极核丸。用之有效。）叶散痈肿。（莫强中为丰城令时得疾。凡食已。辄胸满不下。百方不效。偶家人合橘红汤。因取尝之。似相宜。连日饮之。一日。忽觉胸中有物坠下。大惊目瞪。自汗如雨。须臾腹痛。下数块如铁弹子。臭不可闻。自此胸次廓然。其疾顿愈。盖脾之冷积也。其方用橘皮一斤去穣。甘草盐花各四两。为末。煮干点服。名二肾散。丹溪变为润下丸。用治痰气有效。惟气实人服之相宜。气不足者。不宜用之也。）取广陈久者良。（陈则烈气消散。故名陈皮。与半夏同用。名为二陈。）治火痰童便制。寒痰姜汁制。治下焦盐水制。核去皮炒用。

平散

（山果）行肝气滞青皮（专入肝）。本于橘生。其皮则一。何为因青而异。盖犹人当少壮。则性燥暴而少柔。人当老年。则性渐减而不燥。青皮未经寒暑。燥气不消。故其赋性最劣。其色青。青属木。木主肝。故青独于肝经则入。其味苦。故能入肝而下气。（杲曰。青皮乃足厥阴引经之药。能引食入太阴之仓。破滞消坚。皆治在下之病。）然仍兼有辛气内存。故于下中仍兼宣泄。（柴胡疏上焦肝气。青皮平下焦肝气。陈皮浮而上入脾肺气分。青皮沉而降入肝胆气分。气味各别如此。）是以书载力能发汗。（时珍曰。小见消积。多用青皮。最能发汗。）破泄削坚。除痰消痞。并气郁久怒。久疟结癖。（嘉谟曰。久疟热甚。必结癖块。宜多服青皮汤。内有青皮疏利肝邪。则癖自不结也。）疝痛（疝痛有由足厥阴郁气。）乳肿。（丹溪曰。乳房属阳明。