保胎汤（于己百方）

【药物组成】 白扁豆、山茱萸、杜仲、续断、枸杞子各7克，党参、白术、熟地黄各28克，桑寄生16克，山药16克，白芍18克，炙甘草4克。

【用法用量】 水煎服，每日1次，复渣再服。8天为1个疗程。

【功效主治】 适用于脾肾两虚腹痛隐隐之滑胎，症见小腹坠痛，脉沉弱无力，习惯性流产，腰痛，舌质淡或有齿痕，苔薄。

【方解方义】 保胎汤方中党参、白术、白扁豆、山药、甘草益气健脾补后天；熟地黄、山茱萸、杜仲、枸杞子益精养血补先天；续断、桑寄生补肾安胎；白芍养血敛阴，缓急止痛。本方中重用白芍、熟地黄，乃求其力专也。

【加减应用】 胸闷纳差者加砂仁7克，陈皮7克，以芳香和胃；呕恶者选加竹茹、陈皮、生姜各7克，以和胃止呕；畏寒肢冷、少腹发凉者加肉桂6克，制附片7克，以温阳暖胞。若下腹下坠者加升麻7克，柴胡7克，以升阳举陷；小腹挛痛或阵发性加剧者，白芍用至28克，甘草用至16克，以缓急止痛；小腹胀痛者，加枳实7克，以理气止痛；胎动下血者加阿胶11克，墨旱莲16克，棕榈炭7克，以固冲止血；口干咽燥、舌红苔黄者，去党渗，加太子参16克；或选用黄芩7克，麦冬、石斛、玄参各11克，以养阴清热安胎；

【病例详解】 胡某，33岁，已婚多年，1994年7月20日来医院就诊。诉1990年元月结婚至今先后自然流产4次，每次都在妊娠50天左右。1992年省人民医院作染色体及妇检排除遗传疾患和生殖器畸形。诊见：精神饮食尚可，睡眠较差，多梦；月经规则、色淡红、量中等，舌淡红、苔少，脉沉细。末次流产在1993年元月18日，根据症状及舌脉辨证属气血不足，用上方15剂煎服，固胎；继服归脾丸14克，每日2次，连服1个月以养血养神；然后用参菟丸连服2个月后，面色红润，精力充沛，自动放弃避孕，于1994年11月20日停经，12月28日尿检试验阳性，提示早孕，嘱继服参菟丸至妊娠3个月停服。于1995年8月27日足月顺产一男婴。笔者曾观察治疗16例，均孕前服固胎汤丸2～3个月，妊娠后继服，直至安全度过滑胎期后停服，随访全部足月顺产，临床实践用之得心应手，且经济方便。

【药方引自】 于己百教授经验方。