大学生心理健康教程(第二版)
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1.2 大学生心理咨询

心理咨询是解决大学生心理矛盾、提高心理健康水平的重要途径和方法。每个人在生活中都可能因经验缺乏,或“思维的临时短路”而产生暂时性的心理矛盾乃至心理障碍。通过心理咨询,可以疏导情绪和减轻情绪压力,以新的经验代替旧的经验,改变原来的非理性认知,形成正确的态度和自信,找到解除心理困惑或障碍的可行方法,使自己重新建立起与环境的和谐关系,促进个性的全面发展。

1.2.1 心理咨询概述

所谓心理咨询,是指专业咨询人员以语言、文字、动作或其他载体为信息沟通形式,运用心理学知识和技术,给来访者以帮助、启发和疏导,给希望自己心理健康发展的人提供专门服务的过程。心理咨询的对象即求助者不是典型的精神病患者,而是在学习、生活、家庭、职业等方面有心理或行为问题的人。心理咨询的目的是帮助精神正常但又存在某种心理负担的来访者解决其在学习、工作、生活、人际交往以及疾病和康复等方面的心理不适或障碍,提高其正确对待自己和适应环境的能力,促进其自身发展和完善。

求助心理咨询最关键的是通过专业咨询人员的帮助和鼓励,发现大学生自身成长中的心理障碍或心理困惑,认识自己心理或行为的真正原因,并且尝试某些新的策略和新的行为,去摆脱情绪上的痛苦,解除心理负担,最大限度地发挥出自己的潜力,或者形成更为适当的应变能力。因此,当大学生出现心理矛盾,自我无法调节时,就应该主动及时地求助于心理咨询。自愿寻求帮助是心理成熟的标志,而不是懦弱的表现。不要等到自己已被心理障碍压倒而不知所措的时候才去寻求帮助,正如我们不能等到病倒在床上后才去医院看病一样。

1.2.2 大学生心理咨询的意义和特点

近年来,随着人们对大学生心理健康与人格发展的逐渐重视,心理咨询与治疗在我国大学校园迅速发展。大学生心理咨询与治疗活动的开展,有利于大学生开发心理潜能,优化心理素质,解除心理疾患,提高心理健康水平,促进德智体美全面发展。从心理咨询在我国高校的发展可看出,它已在高校显示了一定的生命力,并发挥了独特的作用。

(1)大学生心理咨询的意义

首先,心理咨询能帮助大学生解决完善自身和适应环境中遇到的心理问题。从数年来的心理咨询实践来看,由于当今大学生面临着学习任务重、生活节奏快、人际关系复杂、社会竞争激烈等方面的压力,以及新时期的价值观念未确定所带来的思想困惑,大学生在能动适应环境或完善自身时容易出现某些不适应或迷茫现象。如果不能及时地自我调整而又得不到外界有效的帮助,就会加重这些不适应,乃至引起心理障碍。由此可见,开展心理咨询工作,既为大学生提供了一个倾诉内心郁结的烦恼、苦闷、忧虑、痛苦的场所,又借助于心理咨询员的专业性帮助,使大学生能较快地走出困境,朝着正确目标健康地发展。

其次,在心理咨询过程中能及时发现有心理疾病的大学生。一些大学生在过重的心理负担下会出现某些心理疾病甚至有自杀倾向。心理咨询能够及时发现这些倾向,并有效地对他们进行心理治疗,因而可避免病情的恶化或自杀事件的发生。

最后,在心理咨询过程中,能及时了解大学生的思想动态和心理变化。在我国高校,大学生心理咨询与思想政治教育联系比较密切,目的都是为了使大学生成为德智体美全面发展、身心健康的社会主义合格人才。通过心理咨询,可了解大学生的思想动态和心理变化,可为有针对性地开展思想政治教育提供某些信息;心理咨询的某些原则和工作方法也可为改进思想工作方法所借鉴。

(2)大学生心理咨询的特点

大学生心理咨询具有不同于一般心理咨询的特点。

①大学生面临的大量问题和主要问题都是成长的问题,包括学习、适应、交际、发展、恋爱、择业等问题。因此,大学生心理咨询应着重帮助与辅导大学生成长与发展,而不是专门治疗心理疾病。

②大学生是文化层次较高的群体,对心理咨询了解的人较多,也认识到心理咨询的重要性,因此大学生多是自觉自愿来咨询的。

③处于青春期的大学生具有闭锁性的心理特征,因此,大学生来心理咨询时喜欢一个人来,且希望咨询员单独对其咨询,不希望第三者在场。

1.2.3 大学生心理咨询的内容

大学生心理咨询的主要内容涉及学业问题、人际关系问题、恋爱与性问题、个性问题、情绪问题、个人发展前途问题、健康问题、就业择业问题、其他问题(包括家庭问题、经济困难、出国、危机状态等),少部分涉及神经官能症、人格与性心理障碍等。概括起来有四大方面。

(1)成长过程及心理发展的矛盾和困惑

这类咨询内容很多,主要包括了解自己的个性特点、气质类型、青春期身心发展情况;询问如何处理好学习与社会工作的关系、学习与恋爱的关系,如何拥有更多的朋友,探讨更有效的学习方法等。来咨询的学生并无心理障碍,也无明显的心理冲突。其咨询的目的是为了更好地认识自己、扬长避短,开发潜能,提高学习、工作和生活的质量和社会适应能力,追求更完善的发展。

(2)心理适应问题

这类咨询在高校心理咨询中比例最大,内容包括新生对离开家庭独立生活不适应,学习负担过重引起的心理不适,人际关系失调,过度自卑而自我封闭等。其中比较突出的是人际关系问题、恋爱问题及自我意识问题。来咨询的学生基本上是心理健康的,但是在实际生活和学习中有一些烦恼,有明显的心理矛盾和冲突。其前来咨询的目的比较明确具体,即排解心理困扰,减轻心理压力,提高适应能力。

(3)心理障碍

这方面的内容包括大学生常见的心理问题;大学生学校适应不良的心理调整;大学生行为问题(不良生活习惯、品行障碍等)的矫正干预;大学生神经症倾向(焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、疑病症等)的矫正干预;大学生性心理问题(过度手淫、性认同障碍、恋物倾向等)的矫正干预;大学生人格障碍(反社会型人格、偏执型人格、分裂型人格、强迫型人格等)的矫正干预等。这类咨询的对象属于有不同程度的心理障碍或患有某种心理疾病,为此苦不堪言,影响了学习、工作和生活的人。咨询的目的就是通过系统的心理治疗,帮助来访者克服障碍,缓解症状,恢复心理平静。这些患者除进行心理咨询外,还应到专门医疗机构去进行心理、药物治疗。

(4)升学就业咨询

这方面的内容包括:升学就业前的综合心理调整;学生能力性格与职业兴趣的评估;毕业求职的技能技巧等。高校毕业生采取双向选择、自主择业的就业政策,如何在就业形势严峻的背景下,正确认识自己,制定科学、合理、长远的职业生涯规划,选择有效的求职、就业策略,就成了大学生必须考虑的问题。通过积极参加职业生涯规划、就业咨询,以提高在人才市场的竞争力,不仅仅是高年级毕业生的问题,甚至也是大学新生的问题。

1.2.4 大学生心理咨询的类型

心理咨询作为一种特殊的助人过程,可以通过多种的方式和途径来实现,其类型划分如下。

(1) 按照咨询的途径划分

①门诊咨询。门诊咨询指当事人到专门的心理咨询机构登门求询。它是个别咨询中最常见和最主要的形式。门诊咨询有许多优越性。第一,面谈咨询的形式,使来访者可以充分详尽地倾诉。他可将自己的烦恼、焦虑、不安或困惑都直接告诉咨询人员,咨询员在耐心倾听的基础上,可与来访者进行面对面的磋商、讨论、分析和询问。这种面谈形式与书信咨询和电话咨询等其他形式相比,更为直接和自然。第二,门诊咨询可使咨询人员对来访者进行直接观察,有助于对来访者的个性、心理健康状况、心理问题的严重性和当事人的心态进行观察、了解和评估。第三,门诊咨询的时间一般是40分钟左右,比较宽裕,加上没有旁人在场,所以比较为来访者信任和接受。

②电话咨询。电话咨询是指求询者通过电话与咨询者进行交谈的咨询方式。电话咨询具有方便、迅速、及时和保密的特点。求询者通过电话可以以不见面的方式向咨询者倾诉内心的烦恼,从而缓解精神压力,并得到咨询者的心理支持,这样可以有效降低求询者的顾虑,尤其是对那些不愿到咨询室进行面询、不愿暴露真实姓名和身份的求询者更为适用。电话咨询的局限性在于咨询者不能直接观察和了解求询者的状态,受通话时间限制,咨询不能深入进行。所以,在大学生心理咨询中,电话咨询主要用于回答一些知识性问题和临时缓解一下求询者的精神压力,真正要解决心理问题还是需要到心理咨询中心与咨询师进行面谈。

由于电话咨询具有方便、迅速、及时的特点,所以,电话咨询也是危机干预的重要手段,很多学校都设立了心理咨询热线,有些社会福利机构和研究机构还设立了24小时求助电话.对防止由于心理危机而酿成的自杀与犯罪行为产生了良好影响。

③邮件咨询。它是以通信的方式进行心理咨询。各高校公布心理咨询师的信箱或电子邮件地址,求询者通过来信提出自己要求咨询的问题,心理咨询师给予回信答复。其优点是不受时间限制,特别是那些不善于口头表达的学生或具有较为隐私问题的学生,往往愿意采用。但咨询效果会受当事人的书面表达能力、理解力和个性特点的影响。

④专栏咨询。它是指在学校报纸、刊物、电台、电视台和网络开辟心理咨询专栏,对大学生提出的典型心理问题进行公开解答。专栏咨询主要适用于宣传心理保健知识,回答某些有代表性的心理问题,或指导对某些心理障碍的防治,起到社会性寻医指南的作用。专栏咨询的优点是影响面广、量大,而且因大多采用学生喜闻乐见或易于理解的方式,故易于给人留下较深印象。这种咨询的不足之处在于它往往限于一般性的指导,不可能很有针对性地满足每个人的需要。

⑤网络咨询。网络具有极强的保密性、及时性,为心理咨询提供了无限发展的空间。通过网络,当事人能够真正毫无顾忌地倾诉自己的隐私,暴露自己的问题,从而使心理咨询师能够在尽可能短的时间内掌握当事人的基本情况,做出适时的分析判断,并可以通过实时交谈,不断矫正其分析判断,做出切合实际的引导及处理。网上咨询服务的方式一般有:BBS论坛咨询;QQ、MSN或其他聊天工具的同步咨询;网上咨询室的语音、视频咨询等。随着网络技术的不断提高和互联网的迅速普及,网络咨询将具有十分广阔的前景。

(2)按照咨询的对象划分

①直接咨询。直接咨询是由咨询员对来访者直接进行咨询,可采取上面介绍的各种方式。直接咨询的特点是通过咨询员与来访者进行一对一的直接交往,使问题得以解决。直接咨询有助于咨询员对来访者的问题准确了解和对症下药。

②间接咨询。间接咨询是指由心理咨询员对当事人的同学、朋友、老师、家长等其他人员所反映的当事人的心理问题进行咨询,并通过他们实施指导。间接咨询的特点是在咨询员和当事人之间增加了一道中转媒介。当事人的问题靠中介人向咨询员介绍,咨询员对当事人的指导意见也由中介人权衡后付诸实施。这种咨询的效果取决于如何正确处理好咨询员与中介人的关系,使咨询员的意见为中介人领悟、接受并合理实施。

(3)按咨询对象数量来划分

①个别咨询。这是由一位咨询员对单个来访者进行的咨询。个别咨询既可以采用面谈的方式,也可以通过电话、信函、邮件、网络等其他途径进行。由于这种咨询没有他人在旁,咨询对象一般顾虑较少,可以无保留地表达自己的真实思想,倾吐内心的秘密,所以它是心理咨询中最常用的类型。

②团体咨询。团体咨询相对个别咨询而言,指的是将具有同类问题的求询者组成小组或较大的团体,进行共同讨论、指导或矫治。团体咨询的人数没有固定的标准,但人数太多不利于讨论,如人数超过20人,则可分为小组进行。与个别咨询相比,团体咨询有许多优点:首先,团体咨询是一种多向性的交流,当事人看到其他人有着与自己类似的痛苦,可以提高自我认识,安定情绪,进而相互支持、相互影响;其次,团体咨询效率高,能够集中解决一些共同的问题;再次,团体咨询对于帮助那些具有害羞、孤独的人际交往障碍者,有其特殊的功效。当然,团体咨询也有局限,主要是个人深入的问题不易暴露,个体差异也难以顾及。