阳明脉解篇三十 阳明经的病变

本篇主要阐释了阳明经脉的几种病变的原因。

阳明经脉几种病变的原因

【原文】

黄帝问曰：足阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊，钟鼓不为动，闻木音而惊何也？愿闻其故。

岐伯对曰：阳明者，胃脉也，胃者土也，故闻木音而惊者，土恶木也。

【译文】

黄帝问道：足阳明经脉有病的人，不愿意看见人和火，听到树木的声音就诚惶诚恐。对钟鼓的声音却听而不闻。只是听到木类的声音就害怕，为什么？我不明白其中的道理。

岐伯答道：足阳明归属胃的经脉，在五行里属土，听到木的声音就惊恐，这是木克土的缘故。

【原文】

帝曰：善。其恶火何也？

岐伯曰：阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热甚则恶火。

帝曰：其恶人何也？

岐伯曰：阳明厥则喘而惋，惋则恶人。

【译文】

黄帝道：有道理！那么有的病人对火很厌恶，又是什么原因？

岐伯说：肌肉为足阳明经所主宰，其经脉多血多气，阳明经遇外邪侵袭，就会发热，如果太热，就会走向极端，病人自然就会讨厌火。黄帝问：那么出现病人不喜欢见人的情况，又是什么引起的？

岐伯答：阳明经气上逆，就会引起呼吸喘促，心中烦闷，因而就不愿意见人。

【原文】

帝曰：或喘而死者，或喘而生者，何也？

岐伯曰：厥逆连藏则死，连经则生。

帝曰：善。病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非其素所能也，病反能者何也？

岐伯曰：四支者诸阳之本也。阳盛则四支实，实则能登高也。

【译文】

黄帝说：同样都是患厥逆的病人，都有呼吸急促的症状，为什么有的病人能够活下来，而有的病人却死去了？

岐伯说：经气厥逆而达到内脏，病变就到了晚期，出现呼吸急促就足以致命了；如果厥逆只是累及于经脉，病情比较轻，呼吸急促也无大碍。

黄帝道：讲得很对！有的病人在病重的时候，会出现反常的情况，如脱掉衣服乱跑，登到高处大叫狂歌，或者几天不吃饭，跳墙上房。他平常所不能够做到的事情，反而在病重时能够做到。这其中有什么道理？

岐伯回答：四肢是阳气的根本，阳气盛，四肢就充实，所以能够登高。

【原文】

帝曰：其弃衣而走者何也？

岐伯曰：热盛于身，故弃衣欲走也。

帝曰：其妄言骂詈，不避亲疏而歌者何也？

岐伯曰：阳盛则使人妄言骂詈，不避亲疏而不欲食，不欲食故妄之也。

【译文】

黄帝问：病人为什么要脱掉衣服乱跑呢？

岐伯答：身上的热邪过盛，所以就会想不穿衣服，于是就脱掉它，到处乱跑是为了消耗更多的热量。

黄帝问：有的病人常胡言乱语，还骂人，也不考虑亲疏关系，有时又随意地唱起歌来，这是什么原因引发的呢？

岐伯答：阳气过盛，扰动心神，就会使人神志失常，所以无论亲人还是陌生人，他都敢胡言乱语，骂人，并且不想吃饭，到处乱跑，乱叫乱跳的。