第三节　过敏性休克

①如患者出现明显的喉头水肿、支气管痉挛以及严重呼吸困难等时，须立即开放气道。

②肾上腺素可增加外周血管阻力、增加心肌收缩力、增加冠状动脉灌注、提升血压；减少血管性水肿及荨麻疹；刺激支气管扩张。

③多用胶体液快速扩容，一般以10～20ml/（kg·h）快速输注。

④以减少毛细血管通透性、稳定细胞膜、减少细胞脱颗粒及化学介质的释放，同时增加组织对肾上腺能激动剂的反应性。

⑤见“心源性休克”一节。

注：1.过敏性休克是机体发生变态反应而引发的休克，通常发病急，可出现荨麻疹、喘息及循环衰竭等危及生命的症状。

2.药物、造影剂、食物、蜂叮咬是最常见的原因。非经口途径进入的过敏原常会带来非常严重的后果。

3.临床上，5min内发病者称为急性型；5min以上发病者为延缓型。

4.过敏性休克常突然发生，大多需要及时就地抢救。

5.过敏性休克的特异性病因诊断对本症的防治具有重要意义。进行过敏原检测应该：①在休克解除后；②在停用抗休克及抗过敏药物后；③如做皮肤试验，最好配备必要的抗休克药物。少数皮试阴性患者仍有发生本症的可能。