心内科医嘱速查手册
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第十节 代谢性碱中毒

①有循环血容量不足的患者,可输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H+、Na+交换,发挥肾脏排出HC的功能。合并低钾血症患者可补钾治疗。

②严重的代谢性碱中毒,亦可用盐酸精氨酸缓慢静滴。

③如有手足搐搦,可静滴10%葡萄糖酸钙。

注:1.代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多导致血pH值超过7.45。

2.代谢性碱中毒常伴有低钾血症。

3.临床表现包括呼吸浅而慢、躁动、兴奋、谵语、嗜睡,严重时昏迷;有手足搐搦,腱反射亢进,尿少、呈碱性。