02 面 瘫

面瘫俗称“歪嘴巴”“歪歪嘴”“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼斜。它是一种常见病、多发病，不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。

大多数患者一般在清晨洗脸、漱口的时候才忽然发觉面颊的一侧动作不灵敏，嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。

患病部位不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和撅嘴动作，鼓腮或者吹口哨的时候，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能正常引流而外溢。

预防面瘫，首先就是要注意保暖，要避开风寒对面部的直接袭击，尤其是年老体弱、病后、酒后以及患有高血压病、关节炎等慢性病的患者，尽可能不要迎风走。另外，身体虚弱者应该积极改善体质，增强抗病能力，多吃一些水果蔬菜，尤其在季节转换的时候可以多吃一些韭菜、芹菜、春笋、芥菜等，既可改善体质，又可增强抗病能力。

针灸治疗虽然对疾病有很好的疗效，但不一定就适用于治疗面瘫，应谨慎应用。在临床治疗中，很多面瘫患者后遗症可能是由于早期针灸治疗造成的，并给后续治疗造成很大困难。

■头面部 鱼腰、睛明、承泣、颧髎、迎香、颊车、地仓、承浆、翳风、攒竹

❶ 按揉鱼腰

位置 在额部，瞳孔直上，眉毛中。

按摩方法 取仰卧位或坐位，双手食指或中指螺纹面分别按于两侧鱼腰，以顺时针方向按揉2分钟，手法宜轻柔，以局部有酸胀感为佳。

功效 治疗眼睑下垂、眉棱骨痛、目赤肿痛、目翳、近视等眼部疾病。

❷ 按揉睛明

位置 在面部，目内眦角稍上方凹陷中。

按摩方法 取仰卧位或坐位，将拇指、食指或中指尖按于患侧睛明，向内上方方向顺时针按揉2分钟，以局部有酸胀感为度。

功效 缓解视疲劳，恢复视力，对眼睛充血、红肿、水肿，青光眼、白内障等有效果。此外，配合鼻周围的穴位一起按摩，能够缓解鼻塞等症状。

❸ 按揉承泣

位置 在面部，瞳孔直下，当眶下缘与眼球之间。

按摩方法 取仰卧位或坐位，用食指螺纹面按于患侧承泣，顺时针方向按揉2分钟，以有酸胀感为度。

功效 治疗急、慢性结膜炎，近视，散光，青光眼，早期白内障，视神经萎缩，角膜炎，视网膜色素变性，眼睑痉挛，尿崩症。

❹ 按揉颧髎

位置 在面部，目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。

按摩方法 取仰卧位或坐位，用中指或食指点按患侧颧髎约半分钟，再顺时针方向按揉2分钟，以局部感到酸胀并向整个面部放散为好。

功效 主治牙痛、三叉神经痛、下颌关节炎、下颌关节脱位、咬肌痉挛、面肌痉挛、面神经麻痹、中耳炎、聋哑、眩晕、耳鸣。

❺ 按揉迎香

位置 在面部，鼻翼外缘中点旁开0.5寸，当鼻唇沟中。

按摩方法 取坐位，先用食指端顺时针方向按揉患侧迎香2分钟，再点按半分钟，以局部有酸胀感为度。

功效 对缓解鼻部各种症状都有很好的效果，如流涕、鼻塞、鼻衄、鼻窦炎、嗅觉减退、慢性鼻炎等，也是面部三叉神经痛、面瘫后遗症和面部美容等的常用穴位。

❻ 按揉颊车

位置 在面部，下颌角前上方约一横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。

按摩方法 取仰卧位或坐位，用食指顺时针方向按揉患侧颊车约2分钟，或按揉至患者自觉有津液分泌为宜。

功效 治疗三叉神经上颌支或下颌支疼痛、咬肌不利、张口困难、牙痛、面神经麻痹、口眼斜、流涎、雀斑、黄褐斑等。

❼ 按揉地仓

位置 在面部，口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。

按摩方法 取仰卧位或坐位，食指按于患侧地仓，作顺时针方向按揉约2分钟，手法宜轻柔，以局部有酸胀感为度。

功效 治疗面神经麻痹、面肌痉挛、三叉神经痛、口唇水肿、口唇疱疹、小儿流涎症、口角炎、牙痛、牙龈炎、口腔溃疡等。

❽ 按揉承浆

位置 在面部，颏唇沟的正中凹陷处。

按摩方法 拇指尖按于承浆，顺时针方向按揉2分钟；然后再从承浆向口角推至患侧地仓，略揉按后再从地仓沿上唇抹至水沟（人中），重复15～20次，以有酸胀感为佳。

功效 防治面肌痉挛、面神经炎、牙龈炎、口腔炎、口唇疖肿、口角炎等面部疾患。

❾ 按揉翳风

位置 在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。

按摩方法 将食指尖或中指尖放于患耳翳风处，由轻渐重加压按之，然后揉之，一般按压半分钟，揉2分钟，使翳风处出现酸胀感觉，最好使这种感觉向内耳传导。

功效 用于治疗耳聋、耳鸣、面神经麻痹、面肌痉挛、三叉神经痛、中耳炎、外耳道炎、腮腺炎、下颌关节炎、口腔炎、甲状腺肿大、牙痛、眼疾、偏头痛、膈肌痉挛。

❿ 按揉攒竹

位置 在面部，当眉头凹陷中，眶上切迹处。

按摩方法 用中指螺纹面按于患侧攒竹上，待出现酸胀感时，由轻渐重，边按边揉，使酸胀感传导扩散到眼区，时间约2分钟。

功效 用于治疗流泪、眩晕、视疲劳、眼睑水肿、结膜炎、面颊疼痛、头痛、高血压病等有很好疗效。攒竹还是面部美容的常用穴位。

■上肢 合谷

掐揉合谷

位置 在手背，第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

按摩方法 用一手拇指的指尖掐另一手的合谷约1分钟，再顺时针方向揉按约2分钟，以局部有酸胀感为宜。

功效 治疗面部神经麻痹、三叉神经痛、面瘫、口眼斜、鼻炎、头痛、牙痛、痤疮、视疲劳、咽喉肿痛、耳鸣、打嗝等。

■下肢 太冲

按揉太冲

位置 足背面，第1、2跖骨结合部之后方凹陷中。

按摩方法 取坐位，用拇指指端顺时针方向按揉太冲约2分钟，按后再点按半分钟，以局部感到酸胀为佳。

功效 治疗头胀痛、头晕、偏头痛，女性月经不调、痛经、闭经、乳房胀痛等。