第三节 肥胖的临床表现

体重超过标准10%～20%，一般没有自觉症状，而由于浮肿致体重增加者，增加10%即有脸部肿胀、两手握拳困难、双下肢沉重感等自觉症状；体重超过标准30%以上方表现出一系列临床症状。中、重度肥胖者上楼时感觉气促，体力劳动易疲劳，怕热多汗，呼吸短促，下肢轻重不等的浮肿；有的患者日常生活如弯腰提鞋穿袜均感困难，特别是饱餐后，腹部膨胀，不能弯腰前屈；负重关节易出现退行性变，可有酸痛；脊柱长期负荷过重，可发生增生性脊椎骨关节炎，表现为腰痛及腿痛；皮肤可有紫纹，分布于臀部外侧、大腿内侧及下腹部，呈淡红色；由于多汗，皮肤出现褶皱糜烂、皮炎及皮癣等。随着肥胖加重，行动困难，动则气短、乏力，长时间取坐卧位不动，甚至嗜睡酣眠，更促使肥胖发展。