郎景和院士“关爱女性健康”系列:准婚必读
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了解女人——女性生殖器官及功能

女性生殖器也分为外生殖器和内生殖器两部分。外生殖器就是人们通常所说的外阴,是女性体表最为隐蔽的区域。外阴由阴阜、阴蒂、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴道口、尿道口及处女膜等组成。

阴阜是女性直立时外生殖器中唯一可以看到的部分,位于耻骨联合前方,由于皮下脂肪丰富而微微隆起,从青春期起表面覆盖有阴毛,阴毛呈倒三角形分布,在性生活中起减少摩擦的作用。

大阴唇为邻近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞。外侧面与皮肤相同,青春期长出阴毛。内侧面皮肤湿润似黏膜,皮层内有皮脂腺和汗腺,其分泌物可保持局部湿润。大阴唇皮肤下面富含脂肪、血管、淋巴和神经组织,受伤后易出血并(或)形成血肿。未婚女性的两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口及尿道外口,有预防逆行感染的功能。

小阴唇为一对较薄的皮肤皱襞,位于大阴唇内侧,其上端分为两层,包裹阴蒂。小阴唇无毛,皮下有丰富的神经,是女性性刺激敏感区域之一。

阴蒂位于两小阴唇顶端的联合处,它与男性阴茎海绵体相似,具有勃起性。因富含神经末梢,对触觉极敏感,是女性性刺激最敏感的地方。

阴道前庭指两侧小阴唇间的一个狭长区域,前方有尿道口,后方有阴道口,尿道口较阴道口小,向上通过尿道连接膀胱,是排尿的通路。

阴道口向上通往阴道和子宫,月经由此流出,也是自然分娩时胎儿离开母体的路径。

处女膜为阴道口长着的一层薄膜,可以为环状,也可能为筛眼状。多数女性在第一次性交时,会发生处女膜破裂,并伴有少量出血。处女膜破裂后在阴道口有一圈残留的隆起痕迹,经分娩后,处女膜痕进一步破裂为数个小的隆起。

女性的内生殖器顾名思义,存在于体内,是体表无法观察到的部分,由阴道及其附属腺体(前庭大腺)、子宫、输卵管和生殖腺(卵巢)组成。

阴道是性交器官,月经血排出和胎儿娩出的通道。位于骨盆腔下部中央,前邻膀胱、尿道,后贴直肠,上端包围子宫颈,下端开口于阴道前庭,是一个潜在的管腔,前、后壁相贴。前壁长7~9厘米,后壁长10~12厘米。性成熟后的女性,阴道壁上有许多横纹皱褶,使阴道具有很大的延展性。阴道的外1/3段分布有丰富的神经,性交过程中阴茎的摩擦可以引发强烈的快感。前庭大腺位于大阴唇后部,开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌出黄白色黏液起润滑作用。阴道黏膜的细胞富含糖原,经过正常寄生在阴道内的阴道杆菌分解而成乳酸,使阴道内保持一定的酸度,可以防止致病菌的繁殖,有“自净”作用。

子宫为一壁厚、腔小、以肌肉为主的器官。腔内覆盖黏膜称为子宫内膜,青春期后产生月经,性交后,子宫为精子到达输卵管的通道。孕期为胎儿发育、生长的部位,分娩时子宫收缩将胎儿及胎盘娩出。子宫位于骨盆腔的中央,外形像一个倒置的梨。性成熟后正常女性的子宫上下径约7厘米,左右径4~5厘米,前后径2~3厘米。子宫壁较厚,在内膜层和浆膜层之间为厚厚的肌层。子宫上部较宽的部分为子宫体,下端较小的柱状部分为子宫颈,子宫颈延伸到阴道中,子宫颈与阴道连接部位阴道壁有一反折,称为阴道穹隆。子宫重量约50克,借助于盆腔底部肌肉、筋膜及四对子宫韧带支托并固着于盆腔内。在子宫底部的左右两旁各有一个输卵管口,通过输卵管与卵巢发生间接联系。

输卵管为一对喇叭形细长而弯曲的管道,内侧与子宫角相连,外侧为游离喇叭形伞端,与卵巢相近,从卵巢接受排出的卵子并等待与精子相遇(受精——新生命的开始)。输卵管全长8~14厘米,管内面长着带有纤毛的黏膜,纤毛的运动及输卵管的收缩活动,可以把卵子(或受精卵)向子宫运送。

卵巢是女性性腺,位于子宫两侧输卵管伞端的下方,呈扁椭圆形,成年女性的卵巢长约3厘米,宽约1.5厘米,厚约1厘米,重量在5克左右,表面呈灰白色。幼年期卵巢表面光滑,青春期开始,由于排卵使卵巢表面变得凹凸不平。卵巢的主要功能有两个,一为产生卵子,另一为分泌性激素,以维持女性特征和生理功能。

卵巢分为两层,外层是卵子产生的基地。女孩子在胚胎3~6周时,卵巢的雏形开始出现,出生前卵巢中已有数百万个卵母细胞,出生后其数目越来越少,成年后只剩10万多个卵母细胞。卵母细胞包裹在原始卵泡中,多数情况下,每月只有一个原始卵泡成熟,在这个过程中,卵泡细胞分裂繁殖并分泌液体,使卵泡越来越大,而卵母细胞也在其中发育为成熟的卵子,随着卵泡的破裂,成熟的卵子与液体一同被排出卵巢。

左右卵巢通常是轮流排卵,少数情况下能同时排出两个或两个以上卵子,如果分别与一个精子相遇,就出现了异卵双胞胎甚至是多胞胎。

卵巢分泌的激素主要有两种,即雌激素和孕激素。