全科医师临床检验速查手册
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第四节 血液流变学检验

一、全血黏度测定
【适应证】
1.用于判断人的生理和病理状态,协助观察心脑血管等系统疾病的状态和变化过程。
2.用于许多疾病的鉴别诊断。
【参考区间】
男性:(4.25±0.41)mPa ·s;女性:(3.65±0.32)mPa ·s。
【临床意义】
1.增高
 见于冠心病、高血压、脑血栓形成、高脂血症、动脉粥样硬化、心功能不全、脑卒中、脑出血、糖尿病、甲状腺功能减退、慢性白血病、真性红细胞增多症、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、脱水、休克等。
2.降低
 主要见于各种原因所致的贫血和低蛋白血症。
二、血浆黏度测定
【适应证】
1.用于判断人的生理和病理状态,协助观察心脑血管等系统疾病的状态和变化过程。
2.用于许多疾病的鉴别诊断。
【参考区间】
男 性:(1.76±0.04)mPa ·s;女 性:(1.78±0.06)mPa ·s。
【临床意义】
增高 见于特发性巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、继发性高球蛋白血症(如类风湿关节炎、风湿病、系统性红斑狼疮)等。
三、全血比黏度测定
【适应证】
1.用于判断人的生理和病理状态,协助观察心脑血管等系统疾病的状态和变化过程。
2.用于许多疾病的鉴别诊断。
【参考区间】
男 性:(7.76±1.05)mPa ·s;女 性:(4.57±1.60)mPa ·s。
【临床意义】
同全血黏度测定。
四、全血还原黏度测定
【适应证】
1.用于判断人的生理和病理状态,协助观察心脑血管等系统疾病的状态和变化过程。
2.用于许多疾病的鉴别诊断。
【参考区间】
(7.40±0.75)mPa ·s。
【临床意义】
同全血黏度测定。
五、红细胞变形性测定
【适应证】
1.用于判断人的生理和病理状态,协助观察心脑血管等系统疾病的状态和变化过程。
2.用于许多疾病的鉴别诊断。
【参考区间】
红细胞变形指数:男性:0.69~0.98;女性:0.56~0.94。
【临床意义】
增高 见于遗传性球形红细胞增多症、珠蛋白生成障碍性贫血、糖尿病、高血压、高脂血症、心肌梗死、脑血栓形成等。
六、红细胞表面电荷测定
【适应证】
1.用于判断人的生理和病理状态,协助观察心脑血管等系统疾病的状态和变化过程。
2.用于许多疾病的鉴别诊断。
【参考区间】
14.6~18.2秒。
【临床意义】
红细胞表面电荷减少或丧失,导致红细胞间的静电斥力减少,使红细胞聚集性增加,形成串联、堆集现象,血流减慢。见于冠心病、脑血栓、糖尿病、脉管炎、骨髓增生性疾病等。

(张纪云)