取穴的基本方法
穴位又称腧穴,是人体经络线上的特殊点区,是全身气血输注出入的特殊部位,与人体各组织器官有密切联系。它既能反映身体病痛,又能接受刺激,防治疾病。
人体已确定有针对性功效的穴位大部分位于十四条经络上,这十四条主要的经脉即手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经,以及起到联系十二经脉作用的督脉、任脉。
想要通过推拿刺激穴位,首先要找准穴位。常用的取穴方法有以下几种。
体表标志取穴法
体表标志取穴法是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法,又称自然标志定位法。体表标志可分为以下两种。
1.固定的标志:指人体固有的解剖标志,如各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、肚脐等,是在自然姿势下可见的标志,可以借助这些标志确定腧穴的位置。例如,以腓骨小头为标志,在其前下方凹陷中定阳陵泉;以足内踝尖为标志,在其上3寸,胫骨内侧缘后方定三阴交;以眉头定攒竹;以脐为标志,脐中即神阙,其旁开2寸定天枢等。
2.活动的标志:指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等,是在活动姿势下才会出现的标志,据此亦可确定腧穴的位置。例如,在耳屏与下颌关节之间,微张口呈凹陷处取听宫;下颌角前上方约1横指,当咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。
手指同身寸取穴法
手指同身寸取穴法也叫“手指比量法”,即用推拿对象本人的手指为测量工具来量取穴位,分为以下三种。
1.中指同身寸法
以中指中节屈曲时内侧两端纹头之间的宽度作为1寸,可用于四肢部取穴和背部取穴。(见图1)
图1
2.拇指同身寸法
以拇指指间关节的横向宽度作为1寸,适用于四肢取穴。(见图2)
图2
3.横指同身寸法
将食指、中指、无名指、小指并拢,以中指中节横纹处为准,画一条水平线,横向宽度为3寸;食指和中指并拢,中节的横纹之间的宽度为1.5寸,适用于头、躯干、四肢取穴。(见图3)
图3
简易取穴法
简易取穴法是一种简便快速的取穴方法,用于某些特定穴位的选取。例如,直立,在大腿外侧部,双手自然下垂中指指端取风市;两耳尖直上连线中点取百会;手握半拳,中指指尖切压在掌心的第2横纹上取劳宫。
骨度分寸定位法
骨度分寸定位法是利用人体的骨节作为标志,将两骨节之间的长度折量为一定的分寸,用作确定穴位位置的方法。不论男女、老少、高矮、胖瘦,均可按一定的骨度分寸在其自身上测量。现时采用的骨度分寸是以《灵枢·骨度》所规定的人体各部的分寸为基础,结合历代医家的折量分寸而确定的。
小提示
手指的大小、宽度,由于年龄、体格、性别的不同而有很大的区别。因此,应用手指同身寸取穴法时,应以推拿对象本人的手指定位取穴,以缩小位置的偏差。上述三种“寸”的定义一致,使用手指同身寸法定位取穴的时候,根据习惯或方便程度取用其中一种即可。