五 孕8周：胚胎进入快速发育期

在本周，孕妈妈的腹部依然平坦如孕初，不过从现在开始到20周，胎宝宝将进入迅速成长期，并在几周内就会有明显的轮廓。迫不及待的孕妈妈在最近的产检时，可以通过B超看到胎宝宝的模样了。

1 图解子宫内胚胎的变化

胎宝宝：心脏和大脑已经发育得非常复杂，眼睑开始出现褶痕，鼻子的雏形开始出现，胳膊在肘部变得弯曲，而且心脏的上方也有少量的弯曲。可爱的胎宝宝开始在羊水中进行类似游泳般的运动了。

孕妈妈：孕妈妈子宫增大，但腹部外观仍无明显改变。体重比孕前增加1.5～2.5千克。但也有早孕反应大的孕妈妈体重反而减轻了，只要体重减少不是很明显，就不用太过担心。

2 请了解先兆流产

孕早期是流产的高发期，因此孕妈妈要了解一些预防流产的措施。

孕妈妈要明白，自然流产是不论以何种方法都不能避免的。绝大部分的自然流产是由于胚胎不健全所致，这些萎缩变形的胚胎有60%～70%是因为染色体异常或受精卵本身有问题，受精卵长到某种程度后，即会萎缩，从而发生死胎、流产。所以妇产科医生会安慰这些不幸的孕妈妈们，不要太过内疚，因为这类流产属于一种自然界的优胜劣汰现象，我们要遵循自然规律，不可强求。

孕妈妈若怀孕以后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，以及腰骶部酸胀不适等。孕妈妈发现自己有先兆流产的迹象，应尽快到医院检查，以明确病因和胎宝宝的状况，避免人为因素引起的流产。如果妊娠反应呈阳性，结合体温和B超检查认为适合保胎时，应在医生的指导下进行保胎治疗；要特别引起注意的是，如果阴道出血多于月经量，或其他诊断查明胎宝宝死亡或难免流产，应尽早终止妊娠，防止出血及感染。

如经医生诊断，胚胎正常妊娠继续，保胎的孕妈妈就要特别注意孕期生活习惯和情绪变化。注意阴道出血量、颜色和性质，随时观察排出液中是否有组织物，必要时保留卫生护垫（24小时）供医生了解病情，医生可根据出血量及腹痛情况随时了解先兆流产的发展。

保胎期间要尽可能地减少刺激，禁止同房，避免不必要的妇科检查。如下腹阵痛加剧，而出血量不多，应区别是否有其他并发症，并及时报告医生；如有组织物排出或出血量增加，应带排出物去医院就诊；遇有阵发性下腹剧痛伴出血增多，也应及时到医院就诊。

总之，并不是出现绞痛、阴部流血等就一定要保胎，是否能保住胎宝宝也是不确定的，是否适宜继续妊娠，应听取医生的建议。不管怎样，下列预防流产的措施，孕妈妈应当在孕前或孕中了解：

◎计划在适孕年龄生产，不要当高龄产妇或高龄产爸。

◎谨记自己的末次月经日期以及可能受孕的时间。

◎注意均衡营养，补充维生素与矿物质。

◎养成良好的生活习惯，起居要规律，学会缓和情绪反应和缓解工作压力。

◎改善工作环境，尽可能地避开可能对胎宝宝发育不好的污染物质。

◎孕前要检查有无相关的感染，必要时先治疗自身的一些疾病，治愈后再考虑妊娠。

◎黄体期过短或分泌不足的女性，最好在月经中期和怀孕初期补充黄体酮。

◎若患有内科合并疾病，应先治疗，最好等病情得到控制或稳定一段时间后根据专科医生的医嘱再怀孕。

◎如果诊断有子宫颈松弛，最好在怀孕14～15周施行子宫颈缝合术。

◎习惯性流产的女性（自然流产3次以上）应该进行详尽的检查，包括妇科B超检查、血液特殊抗体监测、内分泌激素测定和夫妻双方血液染色体分析等。

3 请了解宫外孕

宫外孕是孕妈妈最恐惧的事情，它是一种较常见的急腹症，也是妇科急症之一。宫外孕是指受精卵受到某些原因影响，在子宫腔以外的部位着床发育，也称异位妊娠。

宫外孕一般由输卵管受损引起：由于受精卵无法从受损的输卵管中通过，就黏附在输卵管中并且生长。宫外孕必须及时终止妊娠，否则会因着床部位破裂而大出血，大量内出血可导致孕妈妈休克甚至死亡，而治疗宫外孕的关键是及早发现宫外孕。因此，了解一些宫外孕征兆，对于及早发现宫外孕是很重要的。在刚刚怀孕的几周，宫外孕引起的反应跟正常怀孕的反应大多是一样的，例如，月经不来、疲劳、恶心和乳房酸痛等。但除此之外，宫外孕还有一些特别的征兆：

突发腰痛或者腹痛：90%左右的宫外孕者常有突发性剧痛，起自下腰部，呈撕裂样疼痛。开始会从侧下腹部开始，然后慢慢地会蔓延到整个腹部。

有停经史：70%～80%的宫外孕者有停经史，也有少数女性在下一次月经前就已经发生宫外孕，这种情况下有可能误将阴道出血认为是月经血，而被忽视。

阴道出血：发生宫外孕后多有不规则的阴道出血，色深暗，尿少。如果孕妈妈发生剧烈腹痛但无阴道出血，也应警惕宫外孕。

晕厥与休克：宫外孕还会导致急性大量内出血，伴有剧烈腹痛，引起头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、冷汗淋漓，甚至出现晕厥与休克。

可能引起宫外孕的因素：

◎经常吸烟。吸烟的数量越多，患宫外孕的风险越高。

◎患有盆腔炎症（这通常是由于淋病和衣原体引起感染的结果）。盆腔炎症会导致输卵管不通畅而导致宫外孕。

◎患有子宫内膜异位症。这也有可能引起输卵管内组织受损而导致宫外孕。

因此怀孕后最好在孕6～7周时候去专科医院进行B超检查，以确定是否宫内正常妊娠。

4 孕妈妈请远离噪声

噪声对胎宝宝危害极大，是诱发胎宝宝畸形的危险因素之一。高分贝噪声能损坏胎宝宝的听觉器官，长时间地在较大的噪声中生活，可能会造成胎宝宝的先天性耳聋。国外的一些研究表明，孕妈妈在怀孕期间接触强烈噪声（100分贝以上），宝宝听力下降的可能性增大。这可能是由于噪声对胎宝宝正在发育的听觉系统有直接的抑制作用。

同时，噪声还能使孕妈妈内分泌腺体的功能紊乱，从而使垂体分泌的催产激素过剩，引起子宫强烈收缩，导致流产、早产。

不过，专家指出，一般情况下，短时期的噪声接触是不会造成明显伤害的，所以孕妈妈也不必过分紧张，只要平时注意尽量减少接触强噪声环境就可以了。如果孕妈妈孕前就一直在噪声较大的环境工作的话，最好在进行受孕计划前申请暂离或调离工作岗位。

5 孕妈妈万一感冒了怎么办

孕妈妈最好避免感冒，平时要尽量少到公共场所，加强营养，保证睡眠，少与感冒患者接触，以减少感染的机会。若不幸患上感冒，孕妈妈应在医生指导下选用安全有效的方法进行治疗，自己千万不可随意服药，以免对母体和胎宝宝造成不良影响。一般可选用以下几种方法：

轻度感冒

如孕妈妈感冒了，但不发热，或发热时体温不超过38℃，可增加饮水，补充维生素C，充分休息，感冒症状就可得到缓解。如果孕妈妈有咳嗽等症状，可在医生指导下用一些不会对胎宝宝产生影响的中草药。

重度感冒，伴有高热、剧咳

当孕妈妈体温在39℃以下时，可选用柴胡注射液退热和纯中药止咳糖浆止咳。同时，也可采用湿毛巾冷敷，或用30%左右的酒精（或将白酒兑水冲淡一倍）擦浴，起到物理降温的作用。抗生素可选用青霉素类药物，不可使用哇诺酮（如氟哌酸等）和氨基苷类（如链霉素、庆大霉素等）药物。

如果孕妈妈体温达到39℃以上，且持续3天以上，可分以下两种情况来处理。第一种情况：孕妈妈感冒的时间是处在排卵以后2周内，用药就可能对胎宝宝没有影响。第二种情况：感冒的孕妈妈处在排卵以后2周以上，这一时期，胎宝宝的中枢神经已开始发育，孕妈妈如果高热达39℃并持续3天以上，就可能会对胎宝宝造成影响。如果出现以上情况，就需要与医生、家人共同商讨是否继续本次妊娠。因为孕妈妈在怀孕3～8周之后患上感冒并伴有高热，对胎宝宝的影响较大。病毒可通过胎盘屏障进入胎宝宝体内，有可能造成胎宝宝先天性心脏病、兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等。感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒囊会刺激子宫收缩，造成流产，新生儿的死亡率也会因此增高，这时需权衡利弊，慎重地考虑是否继续本次妊娠。

6 让孕妈妈心情愉快的食物

不好的情绪对孕妈妈和胎宝宝都会产生不良的影响，所以孕妈妈要学会自我调节与放松。下列食物可以帮助孕妈妈赶走坏情绪：

豆类食物：大豆中富含人脑所需的优质蛋白和8种必需氨基酸，这些物质都有助于增强脑血管的功能。身体运行畅通了，孕妈妈心情自然就舒畅了。

南瓜：南瓜富含维生素B6和铁，这两种营养素能帮助身体将所储存的血糖转变成葡萄糖，而葡萄糖是脑部运作唯一的原料。

菠菜：菠菜除含有大量铁外，更有人体所需的叶酸。人体如果缺乏叶酸，易导致精神疾病，包括抑郁症和老年痴呆症等。

香蕉：香蕉可向大脑提供重要的物质——酪氨酸，使人精力充沛、注意力集中，并能提高人的创造能力。此外，香蕉中含有可使神经振奋的色氨酸，还能形成一种使人开朗的血清素，预防抑郁症的发生。

7 胎教时光：想象胎宝宝出生后可爱的样子

胎宝宝还只是一个“小芽儿”，没有关系，你也可以想象一下他的模样。

想象一下，他长得像谁，他的性格是什么样的，他将来成为一个什么样的人。当那些想象中的画面一一出现时，你身上的每一个细胞都会变得兴奋而充满活力。

有些科学家认为，在孕妈妈怀孕时如果经常想象孩子的形象，在某种程度上会与将要出生的胎宝宝比较相似。因为孕妈妈与胎宝宝在心理与生理上是相通的，孕妈妈的想象和意念是构成胎教的重要因素。孕妈妈在构想胎宝宝形象时，会使情绪达到最佳状态，使胎宝宝面部器官的结构组合及皮肤的发育良好，从而塑造出自己理想的胎宝宝。