008 望闻问切诊断病症

中国的传统医学常把人体所患疾病的缘由归结于人体自身正邪二气相互抗衡、相互作用后而产生的结果。

“正气”是指人体自身所具有的抵御外部疾病侵袭的能力，而“邪气”则是指所有能够引发疾病的相关因素，当正气充足时，人体抵御外部疾病的能力就强，很难生病；而正气不足时，人体抵御外部疾病的能力就弱，就很容易生病了。

对于已患病的人们来说，进行传统的中医诊断首先要通过望、闻、问、切四种方法了解患者的病情，再根据不同的病情结合中医的基本理论综合分析和判断，进而确定疾病的诊治方法，这也就是千百年来中医诊断所依循的“四诊合参”。其中，望诊是医生利用自己的眼睛去观察病人的精神、形态、面色、舌苔以及全身各部分出现的异常现象；闻诊是通过观察病人的呼吸、声音等各种响声及嗅病体发出的异常气味、排出物气味等来测知疾病的性质；问诊是医生通过与患者或熟知患者病情的人询问、交流，了解患者的症状、发病经过、既往病史、饮食口味、睡眠起居、大小便、月经等相关情况；切诊就是医生对患者通过手指切按脉搏、触摸体表的方式，进一步了解其病情与相关症状，从而更准确、更切实、更全面地做出诊断。

而所谓的“八纲辨证”则是中医在了解病情与症状之后，分析症状、确定病症类别的方法，主要有虚、实、寒、热、表、里、阴、阳八个分类。其中，虚实的概念是在传统中医中的“正邪”理论基础上形成的，凡正气不足，抗病能力弱的都称为虚证，治疗以扶正、补益为主；凡病邪炽盛，人体抗病力强的称为实证，治疗以祛邪为主。寒热多为人体机能衰退的症候，人体机能低下由寒邪所引起的症候为寒证，常用回阳、温中、散寒等治疗方法，而人体抵御外邪所表现出机能亢盛的症候则为热证，常用清热、凉血、泻火、解毒等治疗方法。表里主要阐明疾病所在部位的深浅，凡病在人体肌肤、经络等相对较浅部位的，都属于表证的范围，而病在脏腑等相对较深部位的则属于里证的范围，根据情况采用解表、疏通经络等不同的治疗方法。阴阳的判定较为复杂，阳证，即一般所称的表证、热证、实证以及外科疮疡，局部红肿热痛，脓液稠厚发臭等；阴证，即一般所称的里证、寒证、虚证以及外科疮疡，局部不红不热不痛，脓液稀薄等。

在中医诊断疾病的过程中，要根据八纲辨证，结合患者的病因与实际情况，全面地进行分析与判断。

中医诊断的方法

中医四诊

什么是八纲辨证

根据病情资料，运用八纲进行综合分析，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、性质的寒热、正邪斗争的盛衰和病症类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法。