013 安全简便的贴敷疗法

贴敷疗法是中医疗法的一种，是把药物研成细末，制成丸、膏、散等药剂贴敷在病症对应的穴位或者阿是穴上，通过药物对穴位的刺激或是药物本身的药理作用，来达到恢复人体健康或治疗疾病的目的。

贴敷疗法是中国古代人在实践过程中总结出来的一套简单易行、行之有效的治疗方法。早在原始社会，原始人就懂得在受伤之后寻找特定的树叶、草茎敷在伤口上，能够达到减轻疼痛、止血的目的，这也是贴敷疗法的起源。《黄帝内经·灵枢》中记载：“足阳明之筋……颏筋有寒，则急引颊日移口，有热则筋缓，不胜收放僻，治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其缓者……”也被称为我国膏药的起源。东汉的医圣张仲景也在《伤寒杂病论》中记载了贴敷这种外治之法，例如治疗治劳损的五养膏，有证有方，方法齐备。唐代以后，贴敷疗法在生活中得到了广泛的应用。清代是贴敷疗法发展的成熟时期，吴师机的《理瀹骈文》是一部专门论述膏药的专著，书中提到的治疗方法不仅用于痈疽疔肿、风湿痹痛，跌打损伤等外科疾病的治疗，还广泛地用于内科、外科、儿科等各种疾病的治疗。现代贴敷疗法有了新的发展，例如麝香虎骨膏、关节止痛膏等的出现，在贴敷的膏药加入了透皮吸收促进剂来促进药物的吸收。

贴敷疗法通过药物外敷来治疗疾病，避免了口服或注射药物的副作用，尤其是避免了口服药对胃肠的刺激作用，是一种安全方便、简单易行的给药方式，无论是医生还是患者本人都可以学习使用。

贴敷疗法选用的药物一般选择气味俱厚的药物为主药，主药一般采用强效药物，除了主药之外，还要遵循君、臣、佐、使的配伍原则来选择一些辅药，辅药要根据病变的部位、疾病的性质、病程的长短、病人的体质强弱等因素来选择。除了主药和辅药，对于患有虚证的患者还要选择一些补益的药品。另外为了促进药物的吸收，还要选择一些引经药，引导药物的上下升降，直达病所。

贴敷疗法适用于各种常见病症，可以与内治同时进行，尤其是对于疑难杂症会有较好的效果。但是有些病症贴敷疗法只能起到辅助治疗的作用，如果贴敷治疗的效果不明显，就要采取其他治疗方法。

贴敷疗法的作用和注意事项

贴敷的作用

穴位贴敷疗法的作用主要有以下三个方面：一是穴位的刺激与调节作用；二是药物吸收后的药效作用；三是穴位刺激和药效的叠加作用。

贴敷药物的剂型

A散剂

研磨粉碎、混合而成的药物，接触面大，刺激性强，易于药效发挥。

B糊剂

粉碎后的药末，用酒等黏合剂调匀，可以缓释药效延长药物作用时间。

C硬膏

把药物加工成固体膏剂，具有药效作用久、用法简单、易于保存的特点。

D软膏

把药物加工成液体膏剂，利于药物的渗透和吸收。

E饼剂

把药物研磨后加入面粉制成饼状，上笼蒸熟，趁热使用。

F丸剂

剂型较小，大多有毒性和局限性，使用方便。

G水渍剂

把药物用水煎熬，纱布浸透药液，敷在穴位上，可以达到治疗疾病的目的。

H锭剂

把药末制成锭形，晾干，用时加水调成糊状，涂在穴位上，多用于治疗慢性病。

贴敷过程中异常情况的处理