第九章 舒适、休息、睡眠与活动
A1/A2型题
1．病人长期仰卧，最易发生压疮的部位是（ ）。
A．肩峰
B．膝部
C．内外踝
D．骶尾部
E．坐骨结节
【答案】D
2全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位、头偏一侧是为了（ ）。
A．减轻伤口疼痛
B．减少局部出血
C．有利于静脉回流
D．防止颅内压降低
E．防止呕吐物流入气管
【答案】E
3以下属于寻找不舒适原因及实施护理措施的有效渠道的是（ ）。
A．护患合作
B．解除疼痛
C．减少焦虑
D．促进睡眠
E．指导放松方法
【答案】A
4不属于促进病人舒适的护理措施的是（ ）。
A．营造舒适的环境
B．放宽探视及陪护时间
C．了解病人的身心需要
D．尽可能尊重病人生活方式
E．向新入院的病人介绍环境及有关规定
【答案】B
5宜采取中凹卧位的病人是（ ）。
A．昏迷
B．失血性休克
C．腹部检查
D．胎位不正
E．盆腔引流
【答案】B
6急性左心衰竭的病人，应采用（ ）。
A．中凹位
B．右侧卧位
C．左侧卧位
D．半坐卧位
E．去枕仰卧位
【答案】D
7指导患者服用硝酸甘油以缓解心绞痛，正确的方法是（ ）。
A．药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
B．观察头晕、血压升高的表现
C．舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压
D．药物置于口中，立即用温开水送服
E．如果30分钟后不缓解，再服一片
【答案】C
8不属于活动的意义的是（ ）。
A．增加关节功能
B．提高记忆力
C．激发大脑活性
D．提高肌肉强度
E．预防肌肉萎缩
【答案】B
9活动受限对机体的影响不包括（ ）。
A．压疮
B．腹泻
C．排尿困难
D．骨质疏松
E．坠积性肺炎
【答案】B
10颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是（ ）。
A．休克
B．脑疝
C．脑出血
D．脑栓塞
E．脑干损伤
【答案】B
11适宜的光线、声音、温湿度等使个体产生舒适的感觉属于（ ）。
A．生理舒适
B．身体舒适
C．环境舒适
D．社会舒适
E．心理舒适
【答案】C
12患者，女，38岁，甲亢，在全麻下行甲状腺全切手术，术后采取半卧位的主要目的是（ ）。
A．改善呼吸
B．利于恢复体质
C．利于伤口愈合
D．减轻局部出血
E．减轻疼痛
【答案】D
13患者，男，48岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80／50mmHg，病人最适宜的卧位是（ ）。
A．中凹位
B．侧卧位
C．头低脚高位
D．头高脚低位
E．平卧头偏向一侧
【答案】A
14患儿，男，5岁，突然出现左上腹部疼痛，为了准确地对其疼痛进行评估，护士最好选用的评估工具是（ ）。
A．描述式疼痛评估工具
B．言语式疼痛评估工具
C．数字式疼痛评估工具
D．填图式疼痛评估工具
E．面部表情疼痛评估工具
【答案】E
15梦境一般出现在（ ）。
A．REM期
B．第Ⅰ期
C．第Ⅱ期
D．第Ⅲ期
E．第Ⅳ期
【答案】A
16下列促进病人睡眠的护理措施中，不正确的是（ ）。
A．解除焦虑
B．减少噪音
C．舒适体位
D．提醒病人按时服药
E．合理安排治疗护理活动
【答案】D
17下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是（ ）。
A．等张练习又称静力练习
B．不利于改善肌肉的神经控制
C．可在关节内损伤、积液、炎症时应用
D．肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式
E．有关节角度的特异性，只对增强关节处于该角度时的肌力有效
【答案】D
A3/A4型题
（1～2题共用题干）
患者，女，50岁，最近几个月来总觉得没有休息好，清醒时或白天感到疲乏、昏昏欲睡；眼有黑圈，经常打呵欠；晚上又难以入睡。
1．该病人出现的护理问题属于（ ）。
A．原发性失眠
B．睡眠性呼吸暂停
C．发作性睡眠
D．睡眠过多
E．梦游
【答案】A
2．护士为她制定的护理措施不恰当的是（ ）。
A．可采用安慰剂
B．进行放松和深呼吸练习
C．每天晚上睡眠前给该病人服镇静催眠药
D．睡前喝少量的热牛奶
E．睡眠前听轻音乐
【答案】C
（3～5题共用题干）
患者，男，62岁，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
3．为了缓解症状，患者应采用的体位是（ ）。
A．仰卧位、头偏向一侧
B．抬高床头15～30cm
C．抬高床头20°，抬高下肢30°
D．抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E．抬高床头60°～70°，右侧卧位
【答案】D
4．患者烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是（ ）。
A．使用绷带
B．使用双套结固定肢体防止自伤
C．使用双侧床档防止坠床
D．使用双膝固定防止坠床
E．使用肩部约束带防止碰伤
【答案】C
5．病人恐惧不安，应采取的护理措施是（ ）。
A．给予镇静剂
B．嘱家属陪伴
C．通知医生前来处理
D．说服指导，减少恐惧
E．在床旁陪伴，随时安慰照顾
【答案】E
（6～8题共用题干）
体育学院二年级学生王某，现因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息。
6．对王某来说，该措施的首要意义在于（ ）。
A．消除疲劳
B．恢复精力
C．缩短病程
D．减轻肾脏负担
E．减少肾血流量
【答案】D
7．王某有晨练的习惯，次日晨护士在走廊看到他穿着运动装满头大汗地闯进来，对此护士做法不正确的是（ ）。
A．当即大声训斥他不遵医嘱
B．向王某介绍其他病友相互认识
C．向王某问明不遵医嘱的原因
D．先让他把汗擦干，换上医院服装
E．向他解释说明卧床休息对急性肾炎的重要作用
【答案】A
8．最近，王某的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士做法最妥当的是（ ）。
A．建议他床边进行举重运动
B．告诉他明天起可以恢复晨练
C．ROM被动运动
D．建议他床上作下肢等长运动
E．协助他床上作ROM运动
【答案】D
（9～11题共用题干）
患者，女，48岁，半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。此情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。
9．病人可能发生了（ ）。
A．节律移位
B．诱发补偿
C．失眠
D．睡眠剥夺
E．睡眠中断
【答案】C
10．该病人出现上述情况，主要是因为（ ）。
A．疾病因素
B．环境因素
C．药物因素
D．躯体因素
E．精神因素
【答案】E
11．针对该病人，正确的措施是（ ）。
A．保持身体舒适
B．合理安排作息时间
C．创造良好的睡眠环境
D．建立良好的睡眠习惯
E．减轻心理压力
【答案】E
B1型题
（1～2题共用备选答案）
A．被迫卧位
B．俯卧位
C．主动卧位
D．被动卧位
E．截石位
1．健康人休息时采用（ ）。
2．支气管哮喘发作时采用（ ）。
【答案】1．C 2．A
（3～4题共用备选答案）
A．去枕仰卧位
B．垫枕平卧位
C．俯卧位
D．侧卧位
E．仰卧屈膝位
3．腰麻后应采取（ ）。
4．会阴冲洗的病人应采取（ ）。
【答案】3．A 4．E
（5～6题共用备选答案）
A．头高脚低位
B．侧卧位
C．半坐卧位
D．去枕仰卧位
E．俯卧位
5．脾切除术后应采取（ ）。
6．脑创伤开颅术后应采取（ ）。
【答案】5．C 6．A
（7～8题共用备选答案）
A．被动运动
B．等张运动
C．主动运动
D．阻力运动
E．协助主动运动
7．当病人无自主活动关节功能时需（ ）。
8．用外力阻碍病人主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动属于（ ）。
【答案】7．A 8．D
（9～10题共用备选答案）
A．俯卧位
B．截石位
C．仰卧位
D．侧卧位
E．膝胸位
9．胃镜检查应采取（ ）。
10．膀胱镜检查应采取（ ）。
【答案】9．D 10．B
（11～12题共用备选答案）
A．4级
B．3级
C．2级
D．1级
E．0级
11．患者的活动需要使用设备或器械，属于机体活动功能（ ）。
12．患者的活动需要他人的帮助、监护和教育，属于机体活动功能（ ）。
【答案】11．D 12．C