第二节　鼻塞不通

鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。鼻塞不通是鼻炎临床表现中的一种症状，指鼻窍交替堵塞、通气困难，是感冒最常见的一个症状，有时也可见于其他慢性鼻病。

一、原因

1. 感受风邪：由于气候突变、起居不当、过度劳累，机体卫外功能减弱，风邪夹时气侵犯人体。肺主一身之表，肺开窍于鼻，故风邪袭表先犯鼻窍，而致鼻塞不通。

2. 湿浊滞鼻：脾气虚弱，运化不健，不能升清降浊，致使湿浊滞留鼻腔，壅阻脉络，气血运行不畅而发生鼻塞不通。或感冒鼻塞日久，失治误治，迁延不愈，形成慢性鼻塞不通。

二、表现

本症主要表现为鼻窍不利和鼻涕较多。鼻塞不通时可见鼻黏膜肿胀淡红，常伴声音重浊、张口呼吸、嗅觉欠佳及伤风感冒症状。由于鼻塞，间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状；继发感染可出现脓性分泌物。

鼻塞有两大特点，一是间歇性，即在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重；二是交替性，如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。

三、按摩

（一）选穴

攒竹、睛明、迎香、百会、印堂、头维、太阳、风池、风门、肺俞、大椎、曲池、列缺、合谷。

（二）定位

（三）手法操作

1. 面部按摩：点按印堂1分钟，再用食、中二指指腹沿鼻梁两侧自上而下按摩1分钟，后分别按揉太阳、攒竹、睛明、迎香穴各30次，后用双手小鱼际分别搓揉鼻翼两侧3分钟。

2. 头部按摩：食指按揉百会30次；后双手按摩头维、风池各30次。

3. 背部按摩：用双手拇指分别压揉风门、肺俞两穴各1分钟，并以小鱼际搓大椎及以上两穴各30次。

4. 上肢按摩：用双手拇指分别按压两侧曲池、列缺、合谷穴。

四、身心调养

1. 操作时手法要轻柔和缓，防止刺伤眼球。

2. 多喝水，趁热喝。

3. 蒸汽或滴鼻液有利于缓解症状。

4. 养成良好的个人卫生习惯，保持鼻腔清洁湿润，及时清理鼻腔内分泌物，可用凉白开或生理盐水喷洗鼻孔；不要用手挖鼻孔，以免细菌感染。

5. 加强锻炼，增强体质，预防感冒。在鼻塞不通早期，按摩可起到很好的效果。

6. 注意保持工作和生活环境里的空气洁净，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。