第四章　护理理论

答案

一、A₁型题

1.纽曼压力理论中的三级预防是指

A.巩固弹性防线和正常防线所采用的干预

B.为能彻底康复减少后遗症而采取的干预

C.压力源存在而反应尚未发生时采取的干预

D.为及时治疗增强抵抗线而采取的干预

E.为减轻和消除压力反应而采取的干预

2.奥伦自理理论中发展性的自理需要是指

A.个体发生疾病、遭受创伤时产生的自理需要

B.生命发展过程中各个阶段特定的自理需要

C.特定时期个体总的自理需要

D.在诊疗过程中的自理需要

E.为满足生存需要而进行的一系列活动

3.奥伦理论中的治疗性自理需要是指

A.需要进行住院的自理需要

B.需要进行心理治疗的自理需要

C.需要进行功能锻炼的自理需要

D.需要进行护理活动的自理需要

E.需要进行健康指导的自理需要

4.有关奥伦护理系统结构中支持-教育系统叙述正确的是

A.患者需要护士全面帮助

B.护士和患者共同承担患者的自理活动

C.适用于手术后的患者

D.需要护理人员满足患者氧气、水、营养等

E.在护士的帮助下患者有能力执行和学习一些必要的自理方法

5.奥伦自理理论中有关护理系统结构阐述了

A.个体什么时候需要护理

B.个体为维持自身的生命、健康所着手并采取的一系列活动

C.个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化时所产生的护理需求系统

D.护士根据患者的自理需要和自理能力的不同而分别采取三种不同的护理系统

E.一个人不能或不完全能进行连续有效的自我护理时，就需要护理照顾的护理系统

6.不属于罗伊适应模式内容涉及的五个要素的是

A.人

B.护理计划

C.护理目标

D.护理活动

E.环境

7.罗伊适应模式中对“人”最恰当的描述是

A.群体

B.个体

C.护理对象

D.适应系统

E.计划的实施者

8.罗伊适应模式中认为“健康”是

A.适应的一种反映

B.没有疾病

C.有良好的心理

D.良好的自理能力

E.身体及心理上无残疾

9.罗伊适应模式中的一级评估又称

A.首次评估

B.刺激因素评估

C.确认期

D.健康水平评估

E.行为评估

10.佩皮劳认为在认识期中起重要作用的是

A.共同的信仰

B.以往的护理经验

C.预先形成的经验

D.患者的期望

E.护患在分析情况时的共同合作

11.对佩皮劳人际关系模式叙述错误的是

A.确认期是确定适当的专业帮助的时期

B.开拓期是引导患者发挥自己的潜在力量

C.模式的重点是患者或护理对象和护士之间的人际关系的形成与终止过程

D.处于解决期的患者躯体上已经基本康复，心理上也表现良好的情绪

E.在整个过程中，各阶段依次出现，不可重叠

二、A₂型题

12.一青年女性，30岁，因外伤致右上肢毁损，急症行截肢术。术后患者精神差，焦虑、失眠，食欲差。你认为该患者存在的压力源属于

A.个体内的压力源

B.人际间的压力源

C.个体外的压力源

D.文化的压力源

E.生理性压力源

13.患者男性，45岁，因右髌骨骨折术后6月，骨折愈合良好，但膝关节活动受限，需在康复门诊接受膝关节功能锻炼治疗，护士应当为患者设计的护理系统是

A.全补偿护理系统

B.部分补偿护理系统

C.支持-教育护理系统

D.自理缺陷辅助护理系统

E.健康支持护理系统

三、A₃型题

（14～15题共用题干）

佩皮劳人际关系模式是美国护理学家佩皮劳创立的，其重点是患者或护理对象和护士之间的人际关系的形成与终止过程。

14.佩皮劳人际关系模式的核心思想是

A.人际关系

B.人与环境的关系

C.人是一个整体的系统

D.人是适应的过程

E.增进互相理解

15.佩皮劳将人际关系分为的四个连续阶段是

A.认识期、确认期、开拓期、解决期

B.认识期、确认期、互动期、独立期

C.陌生期、确认期、依赖期、解决期

D.认识期、合作期、接受期、结束期

E.陌生期、选择期、开拓期、解决期

四、A₄型题

（16～20题共用题干）

纽曼是美国一位杰出的护理理论家、精神卫生护理领域的开创者，于20世纪60年代以后逐步发展并完善了其健康系统模式。

16.纽曼健康系统模式的核心部分是

A.弹性防线

B.正常防线

C.基本结构

D.抵抗线

E.压力源

17.对纽曼健康系统模式中正常防线叙述正确的是

A.位于最外层

B.不可伸缩

C.变化速度非常快

D.正常防线的强弱没有个体差异

E.若压力源侵犯到正常防线，个体可表现出稳定性降低和疾病

18.纽曼健康系统模式指到当个体遇到压力源时，首先被激活的是

A.基本结构

B.弹性防线

C.抵抗线

D.正常防线

E.能量源

19.根据纽曼健康系统模式中压力源的叙述，经济状况欠佳属于

A.生理性压力源

B.心理性压力源

C.个体外的压力源

D.个体内的压力源

E.人际间的压力源

20.纽曼理论中人际间的压力源通常只来自于

A.两个或多个个体间的压力

B.夫妻关系

C.上下级关系

D.师生关系

E.护患关系

五、B型题

（21～23题共用备选答案）

A.奥伦

B.纽曼

C.佩皮劳

D.罗伊

E.塞利

21.提出人际关系模式的是

22.提出自理理论的是

23.提出健康系统模式的是

六、参考答案

1.B　2.B　3.D　4.E　5.D　6.B　7.D　8.A　9.E　10.E　11.E　12.A　13.C　14.A　15.A　16.C　17.E　18.B　19.C　20.A　21.C　22.A　23.B

七、重点难点习题解析

1.解析：纽曼压力理论中三级预防指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。

2.解析：奥伦自理理论中发展性的自理需要是指在生命发展过程中各阶段特定的自理需要以及在某种特殊情况下出现的需求。如孕期、儿童期的自理需要。

3.解析：奥伦认为：在某一特定的时间内，个体有特定的自理能力及治疗性自理需要，当这种护理需要大于自理能力时就需要护理照顾。治疗性自理需要是指需要进行护理活动的自理需要。

5.解析：奥伦自理理论护理系统结构指出护士根据患者的自理需要和自理能力的不同而分别采取三种不同的护理系统：全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统。

6.解析：罗伊适应模式内容涉及对五个要素的描述，包括人、护理目标、护理活动、健康和环境。不包括护理计划在内。

7.解析：罗伊认为人作为护理的接受者，可以是个体，也可以是家庭、群体、社区或者社会人群。人是具有生物、心理和社会属性的有机整体，是一个适应系统。即包含了适应和系统两个方面。

8.解析：罗伊认为健康是个体“成为一个完整和全面的人的状态和过程”。人的完整性表现为有能力达到生存、成长、繁荣、主宰和自我实现。健康也是人的功能处于对刺激的持续适应状态，若个体能不断适应各种改变，即能保持健康，故可认为健康是适应的一种反映。

9.解析：罗伊适应模式中的一级评估是指收集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面有关的输出性行为，故又称行为评估。

10.解析：认识期是了解问题的时期，是护士和患者见面后互相认识的阶段。此时护士需要帮助患者认识所发生的问题，因而护士与患者及其家属在分析情境时的共同合作是极其重要的。

11.解析：佩皮劳将人际关系分为4个连续的阶段，在整个过程中，这些阶段之间可能出现部分重叠和互相关联，尤其是确认期和开拓期。

12.解析：个体内的压力源是指来自于个体内与内环境有关的压力，如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等，符合该患者。

13.解析：该患者适合支持教育系统，在此系统中，患者有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成。帮助的方法有支持、指导、提供促进发展的环境或教育患者提高自理的能力。

15.解析：佩皮劳将人际关系（护患关系）分为4个连续的阶段：认识期、确认期、开拓期、解决期。

16.解析：纽曼认为人与环境持续互动的开放系统，称为服务对象系统。这个系统的结构可以用围绕着一个核心的一系列同心圆来表示。核心部分为基本结构，是机体的能量源。

17.解析：正常防线为弹性防线内层的实线圈，位于弹性防线和抵抗线之间。正常防线的强弱与个体在生理、心理、社会文化精神等方面对环境中压力源的适应与调节程度有关。与弹性防线相似，正常防线也可伸可缩，只是变化速度慢得多。若压力源侵犯到正常防线，个体可表现出稳定性降低和疾病。

18.解析：纽曼健康系统模式中指当个体遇到压力源时，弹性防线首先被激活，若弹性防线抵抗无效，正常防线遭到侵犯，人体发生反应、出现症状，此时，抵抗线被激活，若抵抗有效，个体又恢复到通常的健康状态。

19.解析：纽曼健康系统模式提到个体外的压力源是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力，如经济状况欠佳、环境陌生等。

20.解析：人际间的压力源指来自于两个或多个个体之间的压力。