第三章　护理学相关理论

答案

一、A₁型题

1.系统这一理论源于

A.奥地利弗洛伊德

B.美籍奥地利贝塔朗菲

C.美国艾瑞克森

D.英国南丁格尔

E.美国马斯洛

2.系统的基本属性不包括

A.整体性

B.相关性

C.复杂性

D.层次性

E.目的性

3.不属于系统相关性的是

A.系统各要素之间相互联系、相互制约

B.任何一个要素的变化都会引起整体系统功能的相应变化

C.各要素与整体系统间也是相互联系和影响的

D.系统的层次间存在着支配与服从的关系

E.系统的各要素的变化都会影响整体功能的发挥

4.对系统的整体性正确的描述是

A.系统的整体功能小于各要素功能的总和

B.系统的整体功能大于各要素功能的总和

C.系统的整体功能等于各要素功能的总和

D.系统的整体功能优于各要素功能的总和

E.系统的整体功能相当于各要素功能的总和

5.对系统论在护理中的应用不正确的描述是

A.促进整体护理思想形成

B.组成护理程序的理论框架

C.作为护理理论或模式发展的框架

D.为护理管理者提供理论支持

E.可保证护理对象健全人格的形成

6.属于弗洛伊德三大理论要点之一的是

A.人格结构理论

B.层次需要理论

C.角色理论

D.压力理论

E.认识理论

7.艾瑞克森的学说被称之为

A.人格发展学说

B.意识发展学说

C.心理社会发展学说

D.系统心理发展学说

E.人类心理发展学说

8.艾瑞克森理论在护理实践中运用的意义是

A.协助患者形成健全人格

B.协助患者解决相应发展阶段的心理社会危机

C.广泛应用于对儿童的教育

D.促进患者心理及生理的满足

E.帮助患者认知的发展

9.皮亚杰认知发展学说在护理实践中的应用意义

A.培养了儿童观察事物的能力

B.培养了儿童的逻辑思维能力

C.培养儿童的判断及推测能力

D.帮助儿童适应周围环境的能力

E.提高护理工作者与儿童的沟通能力，增加了亲和力

10.下列不属于需要层次论在护理中应用意义的是

A.识别服务对象未满足的需求

B.能更好地领悟和理解患者的言行

C.能帮助护理人员了解健康人格形成过程中的心理需求

D.系统地收集和评估患者的基本资料

E.预测患者尚未表达的需求。

11.对患者角色问题叙述错误的是

A.患者可以全部免除正常的社会角色所应承担的责任

B.患者对其陷入疾病状态是没有责任的

C.患者有权利获得医生及护士的帮助

D.患者有治好病的义务，有恢复健康的责任

E.患者有配合医疗和护理的义务

12.对于人的需要层次论叙述正确的是

A.安全需要是最重要的

B.人一生中的所有需求都可以得以满足

C.人的需求是受个人愿望、社会文化影响及个人身心发展所决定

D.人的需求不受环境及场合的影响

E.不同层次的需要，满足的方式不会有差异

二、A₂型题

13.内科病房收治一男性酒精中毒的患者，该患者有酗酒的不良习惯，根据弗洛伊德的性心理发展理论，判断他的问题可能源自于

A.口欲期

B.肛门期

C.性蕾期

D.潜伏期

E.生殖器

14.患儿，7岁，根据艾瑞克森心理社会发展学说，此期要面对的心理社会危机是

A.相信-不相信

B.自主-羞愧

C.主动-内疚

D.勤奋-自卑

E.自我认同-角色紊乱

15.儿科收治了一位患儿，2岁，能开始使用语言来表达自己的需求，根据皮亚杰的认知发展学说，此患儿所处的阶段是

A.感觉运动期

B.前运思期

C.具体运思期

D.形式运思期

E.认知发展期

16.患者女性，75岁，患脑梗死，左侧肢体活动不便，饮食及睡眠均良好。根据马斯洛需要层次论，首先应满足患者的需要是

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属的需要

D.自尊的需要

E.自我实现的需要

17.患者女性，30岁，因从事一项新工作后出现头晕、失眠、高血压而住院治疗，导致该患者发病的压力源属于

A.生理性压力源

B.心理性压力源

C.社会性压力源

D.物理性压力源

E.文化性压力源

三、A₃型题

（18～20题共用题干）

马斯洛需要层次论分为：生理性需要、安全性需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要。

18.属于爱与归属的需要的是

A.休息

B.被集体接纳

C.自尊

D.实现自己的理想

E.避免恐惧

19.属于尊重的需要的是

A.自尊

B.被别人爱

C.食物

D.良好的人际关系

E.良好的经济收入

20.属于自我实现的需要的是

A.被爱

B.充足的食品

C.被人尊重

D.良好的心情

E.实现自己的愿望

四、A₄型题

（21～25题共用题干）

弗洛伊德被誉为“现代心理学之父”，他通过精神分析法观察人的行为，从而创造了心理学，他的学说包括意识层次论、人格结构论、及人格发展理论三大理论要点。

21.弗诺伊德人格结构理论中包含遗传的各种内容，与生俱来，其中人格中最重要的部分是

A.超我

B.自我

C.本我

D.前意识

E.意识

22.弗洛伊德人格结构理论中属于良心和道德范畴的是

A.自我

B.本我

C.超我

D.潜意识

E.前意识

23.对意识层次理论中潜意识不正确的描述是

A.是指人们没有意识到的深层的心理活动部分

B.是一切意识活动的基础

C.介于意识和前意识之间

D.潜意识中潜伏的心理矛盾常常导致个体产生焦虑

E.其中潜伏的心理冲突可导致个体产生心理障碍症结

24.弗洛伊德人格发展理论中提到肛欲期固结会产生

A.吮手指

B.吸烟喝酒

C.强迫人格

D.缺乏自我意识或自以为是

E.性别认同困难

25.弗洛伊德理论在护理实践应用中有着重大意义，以下叙述不正确的是

A.能帮助护理人员了解身心发展过程中的心理需求

B.能帮助获得疾病预防的知识

C.能帮助护理人员了解健康人格形成过程中的心理需求

D.使护理人员能按照不同的性心理发展时期提供护理

E.以保证服务对象健全人格的形成

五、B型题

（26～28题共用备选答案）

A.患者角色行为缺如

B.患者角色行为冲突

C.患者角色行为强化

D.患者角色行为消退

E.患者角色行为适应

26.一位尚需继续住院治疗的母亲由于孩子需要照顾而毅然出院，担负起照顾孩子的责任，属于

27.一位糖尿病患者，不承认自己得了这种病，认为是医生诊断错误，不配合治疗及护理，属于

28.李先生因担心患病影响工作而出现焦虑，不能很好地休息，属于

六、参考答案

1.B　2.C　3.D　4.B　5.E　6.A　7.C　8.B　9.E　10.C　11.A　12.C　13.A　14.D　15.B　16.B　 17.E　18.B　19.A　20.E　21.C　22.C　23.C　24.D　25.E　26.D　27.A　28.B

七、重点难点习题解析

1.解析：系统作为一种科学术语、一种理论，源于美籍奥地利贝塔朗菲，1937年，他第一次提出了“一般系统论”的概念。

2.解析：系统的基本属性包括：整体性、相关性、动态性、目的性、层次性。不包括复杂性。

3.解析：选项D是错误的，这属于系统的层次特性。

4.解析：系统的整体性主要表现为系统的整体功能大于各要素功能的总和。其余选项不正确。

5.解析：选项E不正确，服务对象健全人格的形成是弗洛伊德理论在护理中的应用意义。

6.解析：弗洛伊德三大理论是意识层次理论，人格结构理论，人格发展理论。

7.解析：艾瑞克森将弗洛伊德的理论扩展至社会方面，故称为心理社会发展学说。

8.解析：运用艾瑞克森学说，护理人员可以通过评估患者所表现出的正性或负性危机解决指标，分析在其相应的发展阶段上的心理社会危机解决情况，给予相应的护理。

9.解析：皮亚杰的认知发展阶段学说被护理工作者广泛用在对儿童的教育及儿童的沟通上。

10.解析：需要层次论在护理中应用意义是识别服务对象未满足的需求；能更好地领悟和理解患者的言行；系统地收集和评估患者的基本资料；预测患者尚未表达的需求；按照基本需要的层次，识别护理问题的轻重缓急，以便在制订护理计划时妥善地排列先后次序。

11.解析：美国著名的社会学家帕森斯将患者角色概括为；患者可以酌情免除正常的社会角色所应承担的责任；患者对其陷入疾病状态是没有责任的，患者有权利获得帮助；患者有治好病的义务，有恢复健康的责任；患者有配合医疗和护理的义务。故A不正确。

13.解析：弗洛伊德的人格发展理论指出：口欲期是指1岁以前，此期如未得到满足或过度满足则会造成人格的固结现象，从而出现日后的吮手指、咬指甲、吸烟、酗酒等。

14.解析：艾瑞克森将人格发展分为8期，每一时期各有一主要的心理社会危机要面对，学龄期（6～12岁）的心理社会危机是勤奋-自卑。

15.解析：皮亚杰认为：2～7岁处于前运思期，此期儿童的思维发展到了使用符号的水平，即开始使用语言来表达自己的需求。

16.解析：马斯洛提出人的基本需要层次论认为：生理需要一旦得到满足，安全的需要便愈发强烈。该患者因行走不便，应防止摔伤、滑倒等对其身体上的伤害。

17.解析：凡是能够对身体施加影响而促发机体产生压力的因素均成为压力源。文化性压力源是指人从一个熟悉的文化环境到另一个陌生的文化环境而出现的紧张、焦虑等不适反应。该患者发病的压力源是文化性压力源。

18～20.解析：马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的先后次序排列成五个层次，包括：生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。爱与归属的需要处于第三层，它包括给予和得到两个方面，即个体需要去爱和接纳别人，同时也需要被别人爱，被集体接纳，以建立良好的人际关系。尊敬与被尊敬的需要处于第四层次，包括自尊和受他人尊敬。自我实现的需要处于最高层，指个人的潜能得到充分发挥，实现自己在工作及生活上的愿望，并能从中得到满足。

21.解析：本我是人格最重要的部分，是潜意识欲望的根源，包含遗传的各种内容，与生俱来。

22.解析：弗洛伊德人格结构理论中指出超我是维持社会准则的一种特殊结构，属于良心和道德。

23.解析：前意识介于意识和潜意识之间。潜意识是指人们没有意识到的深层的心理活动部分，是一切意识活动的基础，潜意识中潜伏的心理矛盾常常导致个体产生焦虑，其中潜伏的心理冲突可导致个体产生心理障碍症结。

24.解析：肛欲期：1～3岁，此期原欲集中在肛门区。健康的发展建立在控制排便所带来的愉快经历上，从而养成讲卫生、有秩序的习惯和控制自己的能力。固结则会造成缺乏自我意识或自以为是。

25.解析：可促进健康人格的发展，但不能保证一定会形成健康人格。

26.解析：患者角色行为消退是指患者适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃患者角色。该患者属于角色行为消退。

27.解析：患者角色行为缺如是指患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合治疗和护理。

28.解析：患者角色行为冲突指患者在适应患者角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。