九、副结核病

副结核病是由副结核分枝杆菌引起的反刍兽的慢性消化道疾病，又称副结核性肠炎。以顽固性腹泻、渐进性消瘦、慢性肉芽肿、回肠炎为临床及病理特征。病牛产奶量严重下降、繁殖能力下降甚至死亡。世界动物卫生组织（OIE）将其列为B类疫病。另外，从人类的克罗恩病患者组织中分离到副结核分枝杆菌，认为克罗恩病与此菌有关（公共卫生）。

【病原】副结核分枝杆菌属于禽分枝杆菌副结核亚种，是一种细长杆菌，呈短棒状或球杆状，常呈纵排列，无鞭毛，不运动，不形成芽孢和荚膜，革兰染色阳性，抗酸染色为阳性。本菌为需氧菌，最适生长温度为37.5℃，最适pH值为6.8～7.2。该菌生长缓慢、原代分离极为困难，需在培养基中添加草分枝杆菌素抽提物，一般需要6～8周才能发现小菌落。

副结核分枝杆菌对热和化学药品的抵抗力与结核菌相同，对外界环境的抵抗力较强，在污染的牧场、厩肥中可存活数月至1年，在牛乳和甘油盐水中可保存10个月。对湿热抵抗力不大，60℃经30分钟或80℃经1～5分钟可杀灭。另外，从消毒的奶中分离到了活的副结核杆菌，说明现行牛奶消毒并不能完全杀灭牛奶中的副结核杆菌。

【流行病学】本病广泛流行于世界各国，以奶牛业和肉牛业发达的国家受害最为严重。我国的东北、西北、华北大都有本病的发生。近年来，牛副结核发病也呈上升趋势。本病无明显季节性，但常发生于春秋两季。主要呈散发，有时可呈地方性流行。本病主要引起牛发病，尤其是在妊娠期和泌乳期的母牛最易感，幼年牛也非常易感。绵羊、山羊、鹿和骆驼等动物也可感染，马、驴、猪也有自然感染的病例。家兔、豚鼠、大鼠、小鼠、鸡等小型实验动物都可以用来进行副结核感染研究。但鼠类实验动物最为易感，特别是BALB/c、C57/B6、SCID等品系的鼠类。

患副结核病的病畜是主要传染源，有症状者和隐性感染的病畜均能通过粪便、乳汁和尿向体外排出病原菌，污染周围环境。动物采食了污染的饲料、饮水，经消化道感染。也可经乳汁感染幼畜或经胎盘垂直感染胎儿。

【临床症状】潜伏期长，达6～12个月，甚至数年。本病为典型的慢性传染病，以体温不升高、顽固性腹泻、高度消瘦为临床特征。起初为间歇性下痢（症状时轻时重，腹痛缓急不一），后发展为经常性顽固性下痢。下痢呈喷射状、稀薄恶臭，粪便中常带泡沫、混有黏液或血液凝块。食欲起初正常，精神也良好，以后食欲有所减退，随着病情的发展，病畜极度消瘦，眼窝下陷，经常躺卧，泌乳减少或停止，营养高度不良，皮肤粗糙，被毛松乱，有时可见下颌及腹下水肿。最后衰竭而死。

【病理变化】病菌侵入后在肠黏膜和黏膜下层繁殖，并引起肠道损害。主要病变在消化道（空肠、回肠、结肠前段）和肠系膜淋巴结，以肠黏膜有明显增生性肥厚皱褶、肠系膜淋巴结肿大为特征。肠黏膜增厚3～20倍，并发生硬而弯曲的皱褶。肠系膜淋巴结肿大（呈线绳状）变软，切面湿润，上有黄白色病灶。

【诊断】

（1）临床诊断　根据典型的临床症状和病理变化可作出初步诊断，确诊需进一步做实验诊断。

（2）实验室诊断　采集可疑病牛的直肠刮取物或粪便黏液，处理后制成涂片，抗酸染色后镜检（副结核杆菌呈红色球杆状、成团、背景为蓝色）。血清学检查包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、IFN-γ ELISA检测方法、皮内变态反应诊断（PPD试验）、补体结合反应（CF）和琼脂凝胶扩散试验。其中前两者的敏感性更高，对亚临床感染的带菌动物的检出率高于后三者。分子诊断技术包括各种PCR技术和核酸探针技术。在国际贸易中，尚无指定诊断方法，替代诊断方法有CF、PPD试验和ELISA。

【防治】用副结核灭活疫苗对污染牛群的新生犊牛在7日内接种，同时配合下述综合防疫措施：犊牛出生后立即与母牛分开，不吃初乳，吃消毒乳（经过80℃ 20分钟加热灭菌）；犊牛由专人饲养、专牛舍居住，经常清洗、消毒牛舍。对成年牛加强饲养管理，定期检疫（每年3次皮内变态反应或CF），检出阳性牛立即隔离和淘汰，消毒被病畜污染的畜舍、用具等。