问题解决治疗热线干预培训教程
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(一)介绍PST

1.介绍PST治疗的安排

介绍这个项目共为来电者提供5次免费的电话问题解决治疗,每周一次治疗,第一次治疗的时间为1小时左右,以后每次治疗30~50分钟左右。问题解决治疗的目的是教授来电者问题解决技巧,因此通过每次治疗中对一个问题展开的讨论,以及通过两次治疗之间完成的既定行动计划和愉快活动,学习理性解决问题的方法,从而改善抑郁情绪。

2.解释应用PST治疗抑郁的原理

当我们有太多的问题或面对问题不知道如何解决时,我们可能会出现抑郁,这使我们感到无望和无助;我们一旦抑郁,就会导致我们更难以处理生活中的问题,我们就会更不想动,做得更少,问题就会更多,我们就感觉更糟,抑郁就会更加严重,从而形成一个恶性循环。

问题解决治疗就是通过提高我们的问题解决技能,让抑郁后不愿意行动的我们学会如何一步一步解决生活中的某个具体问题,随着问题的解决,我们就会感觉好一些,我们的抑郁情绪得到改善;这样我们就比之前更加愿意行动,我们就会做得越多,感觉更好,情绪更加改善,从而打破抑郁就不愿意动、不愿意动则更加抑郁这样的恶性循环。

3.教授来电者问题解决取向

(1)强调生活中每个人都会遇到问题,问题是正常生活的一部分。

(2)出现问题与社会公平与否、自己是否倒霉、自己或其他人好不好无关(替换成来电者自己的说法)。

(3)感到心情不好或出现抑郁,表示生活中有问题出现,需要思考并着手去解决。

(4)一个人一旦行动起来或者一旦开始做事,就可以感觉到自己对生活有一定程度的掌控感,情绪就会改善,无望和无助的感觉就会减轻或消失。

(5)行动、做事、运动或锻炼身体可以导致一个人的情绪改善、抑郁程度减轻。

4.解释PST的7个步骤和结构

(1)PST的7个步骤:①找出全部问题并制定问题列表;②选择与界定问题;③确定目标;④构想出达到目标的各种方法;⑤权衡每个方法的利弊并作出决定;⑥制定落实所选方法的行动计划;⑦执行这个计划并于下次治疗时回顾评估执行情况。同时,强调来电者可以在两次治疗之间继续练习使用这个方法解决其他问题。

(2)PST的结构:①强调此PST治疗的结构化,不同于其所了解的心理咨询;②PST治疗有时间限制;③每次治疗都有固定的主题,关注重点问题;④治疗中不能漫无目的地聊天,以确保治疗效率。