第一部分　血细胞形态学

骨髓中血细胞包括粒细胞系统、红细胞系统、单核细胞系统、淋巴细胞系统、浆细胞系统及巨核细胞系统等，其中粒细胞系统、红细胞系统及巨核细胞系统在血液系统疾病诊断中最为重要。正常情况下，骨髓中粒细胞系统约占40%～60%，各期幼红细胞约占15%～25%，淋巴细胞系统约占20%～25%，单核细胞、浆细胞及巨核细胞较少，而前期的淋巴细胞和单核细胞、组织细胞、成骨细胞、破骨细胞、脂肪细胞、肥大细胞等偶见或罕见。正常血细胞形态学是血象和骨髓象检查的基础。病理情况下，血象和骨髓象中血细胞形态可发生多种变化。有的胞体巨大或甚小；有的形态多变，有的胞质着色异常、颗粒特殊、出现各种各样包涵体；有的胞核巨大、形态怪异、染色质异常、核仁突出；也有的细胞融合在一起等。异常血细胞的发现是血液系统疾病诊断和鉴别诊断的重要依据。初学者应在掌握正常血细胞形态的基础上多学习一些异常血细胞形态，以提高形态学诊断水平。