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39.什么情况应该积极退热处理
美国儿科学会推荐有下列情况的发热应该积极处理:休克,伴有神经或心肺疾病,体温>39℃,存在可能导致发热的疾病,为了缓解患儿的不适。
家长如果发现小儿发热但没有特殊症状,不必惊慌,可在家里及时采取一些处理以缓解症状。每隔1小时左右为小儿测量一次体温,体温在38℃以下低烧范围的,多喝水并密切观察;如果体温超过38.5℃,可用退热贴或口服退热药进行降温,并做好去医院诊治的准备。
体温超过39℃、体温上升特别迅速或持续高热的婴幼儿,容易出现高热惊厥,应积极服用退热药和辅以物理降温,同时去医院诊治。若距离医院较远,应该在服退热药后再出发到医院诊治。超高热者、服用退热药后体温不降反而上升或发热超过3天者应到医院诊治。
既往有高热惊厥史、癫痫病的小儿应积极尽早退热,发热很容易诱发抽搐,甚至,<38℃就要服用退热药;如果小儿有心肌炎、心律不齐、心功能不全、严重肺炎、肺功能障碍或衰竭等基础性疾病,发热能增加代谢率,使呼吸心跳加快,加重心肺负担,可能出现危险,这种情况须尽早积极退热处理,同时必须及时就医。