这种情况叫作黑色棘皮症，简称黑棘皮症，是以皮肤角化过度、色素沉着及乳头瘤样增生为特征的一种少见的皮肤病。发病可能与遗传、内分泌、药物、肿瘤等因素有关。对于PCOS患者，严格来讲，这种情况属于假性黑棘皮病。黑棘皮症与假性黑棘皮病属于两个不同概念。

黑棘皮症有良性与恶性之分，良性黑棘皮病的临床表现是短暂的，四肢末端和黏膜很少受累，恶性型以中老年人群好发，皮损严重，色深，广泛，有手掌和脚掌皮肤角化，消瘦，常伴内脏恶性肿瘤。假性黑棘皮病属于良性型的一种。

假性黑棘皮病，较常发生于肥胖人群，皮肤呈污灰棕色或浅灰黄色天鹅绒般外观，好发于皮肤皱褶处，如腋窝、颈曲侧、乳房下和腹股沟等处。当皮肤受摩擦后，乳头瘤样病变更清楚。

PCOS患者的黑棘皮症是明显胰岛素抵抗和重度高雄激素的外在表现，肥胖是重要的发病因素。什么是胰岛素抵抗？就是人体对胰岛素不敏感，通俗的讲就是人体需要分泌更多的胰岛素才能维持正常的血糖浓度。有研究者认为胰岛素抵抗的年轻女性中黑棘皮症发生率约30%，高雄激素女性中5%有黑棘皮症。所以PCOS患者的黑棘皮症要注意调理高雄激素和胰岛素抵抗，尤其要注意减肥，减肥后症状会消失。