强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）为一种血清反应阴性的慢性脊柱关节病变为主的自身免疫疾病，系一种进行性、独立性、全身性疾病。本病由骶髂关节向上，对髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性发展，以侵犯中轴关节及四肢大关节为主，并可累及其他关节及内脏。早期表现为臀腰部酸痛、背痛和背部强直，终末期因脊柱强直、畸形而导致残疾。中医古籍中无强直性脊柱炎的病名记载，但其依据临床表现，属于中医“痹证”范畴。中医文献又称之为“肾痹”、“骨痹”、“督脉病”、“龟背驼”、“腰痛证”、“竹节风”、“腰尻痛证”等。强直性脊柱炎的发病原因和病理机制至今还未完全明确，西医尚无特效治法能制止其发展。经过多年临床实践和理论研究，金师对本病病因病机、发病过程、预后转归及分期治疗均具有独特的见解和经验。兹分述如下：

金实教授认为AS病变与正虚络空密切相关。气血旺盛，络脉充盈，则难以为疾；若正虚络空，风寒湿邪乘袭，络脉涩滞，骨痹生矣。若先天脏腑气血不足或后天起居调养不当，以致正虚络空，外邪乘袭，身躯冷痹不仁，络脉气机不宣，阴寒痰浊、郁热、瘀血内生，督脉络道气血涩滞，不通则痛，则脊椎腰膝僵硬疼痛，由是而作。