元

卷之一

伤寒总论[1]

夫伤寒者，受天地杀疠之气也。秋之雾露，冬之霜雪，皆寒邪也。是以劳役之人，起居不由乎节，饮食不顺乎时，感于雾露之气，则其邪浅，感于霜雪之气，则其邪深。感而即病，名曰伤寒。不即病者，寒邪藏于肌肉之间，伏于荣卫之内，至春因温暖之气而发者，名曰春瘟[2]。至夏因暑暖之气而作者，名曰夏疫。伤寒也，春瘟也，夏疫[3]也，一理而已。若乃疟疠之疾，稍有不同者，盖因春应温而反凉，夏应热而反冷，秋应凉而反热，冬应寒而反暖，乃四时不正之气也。感于春夏不正之气，则为瘟疫；感于秋冬不正之气，则为寒疫。然则经络传变，表里受症，却与伤寒同也。俗云时气病，总论之则曰伤寒。此所以为人之大患，而害人最速也。轩岐以下得其治法之秘者，唯张长沙一人而已。厥后刘河间不蹈其麻黄桂枝发表之药，自制双解散辛凉之剂，非不同也，时有异耳。奈五运六气有所更，世态民居有所变，天以常情，人以常动，动则属阳，静则属阴。清平之世，同水化也，虽用辛热之药，不生他症；扰攘之宇，同火化也，若使猛烈之剂，则发黄生斑，变坏之症作矣。夫人内火即动，外热又侵，所以辛热发汗不如辛温，辛温发汗不如辛凉。苟宜用辛凉而反用以辛热之药发汗，轻者必危，重者必死，可不谨哉！凡治伤寒及四时感冒风寒，总宜解表为先也，医者悉之。