绍派伤寒名家学术精要
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第四节 章虚谷的学术著作与贡献

一、《灵素节注类编》

《灵素节注类编》全书共十卷,约三十余万字,统编为八类,例言“今体会经义而分门类:一曰禀赋源流,二曰摄养为本,三曰阴阳脏腑,四曰营卫经络,五曰四诊合参,六曰外感内伤,七曰治法准则,八曰运气要略。虽分门类,仍将各篇原题标出,以备考证。如关两门要义者,两门俱收,注于一门,可随时查阅”,每一类下分为总论及经解两个部分。总论为该类别提纲挈领的概述,将经文与临床实践相结合,注重对后世学者从实际运用的角度理解原文进行启迪。节选的经文较为丰富,正如例言:“今凡深奥简古之文,息心体会,详细辨注,必明其不易之理;其有文义明晰易解,毋须赘注者,则略之。”只要实用皆取之,并且详加阐释。

章氏全书在节选《内经》原文,解释医理时,始终坚持以天人合一、阴阳五行为纲,并且与临床实践紧密结合,明确表示目的是为了摄生防病。虽然章氏的医学理论受程朱理学、道家保真的影响颇大,也有“学道能永寿”之类的言论,但究其总体学术思想已与现代相当接近,明显高于同时代大多数医家,可谓高屋建瓴,实属不易。

二、《医门棒喝》

《医门棒喝》是章虚谷的一部力作,取警醒时流之意。共四卷,收录章氏“天气阴阳论”“太极五行发挥”等30余篇论文,杂论医学理论、诊法及内、儿等科疾病的证治,并附医案。文中不仅从正面阐述原理,而且能结合临床经验,评论诸家流弊。章氏认为,刘河间、张洁古、李东垣、朱丹溪诸子各以己之阅历见解发明经旨一节,或论外邪,或论内伤,或主补气,或主滋阴,不过发明一节经义,而非全经之旨。至于张景岳,立论主于扶阳,也属一偏。学者应从流溯源,知其理之所归,倘执其偏,不免互相抵牾。于是他把医学理论中向有争议而又比较重要的问题,结合自己的心得体会,写成《医门棒喝》一书,取警醒时流之意。他于道光五年乙酉(1825)写成初稿,道光八年戊子(1828)重游广东,对旧稿加以整理,并由同乡田晋元(雪帆)加以评点,于次年己丑(1829)由浙江海宁人应秋泉、纪树馥等在广州刻版问世,是即《医门棒喝·初集》。道光十五年乙未(1835)又写成二集,一名《伤寒论本旨》或《活人新书》,由浙江山阴人陈祖望、钱昌等校刻行世,其内容以阐释《伤寒论》及发挥温病学说为主。现代中医奉为原则的“辨证论治”一词,最早就是章虚谷在《医门棒喝》中提出来的,自其概念产生特别是经教材的确认后,就在临床中一统天下。