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37.如何监测肌酸激酶?
在使用他汀类药物过程中可出现肌肉溶解、肌酸激酶升高的情况,严重时可导致急性肾衰竭,因此在使用过程中需要监测肌酸激酶(CK)水平,具体有以下几点:
(1)服用降脂药物后肌酸激酶升高在正常上限5倍以内,如果没有肌肉症状可以继续应用,但应告知患者出现肌肉症状要及时就诊并行肌酸激酶(CK)测定;如果存在肌肉症状,则应该及时监测症状的严重程度及CK水平。
(2)如果肌酸激酶升高超过上限5倍,应立即停药、检查肾功能,每2周复查CK;应排除有无短暂CK升高的其他原因如肌肉过度用力等;如持续升高,则应排除肌病的继发因素如甲状腺功能减退等。