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57.从X线片上看,无论是颈椎病、腰椎病、膝关节骨质增生,骨刺已经卡入椎管压迫脊髓、神经根或突入关节腔内。临床上为什么没有相应的症状?即使有疼痛等症状,治疗时并没有剔除骨刺,临床症状为什么却消失了?
答:从传统的认识来讲,关节周围的骨刺是造成疼痛,功能障碍的主要原因,其依据就是骨刺压迫了脊髓、神经和血管,刺激了周围的软组织。但在临床中我们发现众多的骨质增生患者却没有相应的症状,甚至通过治疗,原有的症状完全消失了,骨刺依然存在。
为此曾引起了很多猜测。我们认为骨质增生本身不是病,而是一种机体的保护性机制产生的结果,即使通过CT、MRI看到骨刺压迫了脊髓或神经根,仍然没有对应的症状,主要是因为人体有很强的适应性和代偿能力,而且骨刺的生长是缓慢的,被称为蠕变。有人证实:迟缓而渐增的机械性压迫,特别是钝性压迫刺激于脊髓和神经根,多不易引起功能障碍,而对锐性的骨性压迫反应敏感。
所以,有些骨刺压迫可以产生临床症状,有些骨刺对人体则无任何不良影响。临床中常见的症状,多来源于关节周围软组织的损伤,力的平衡失调。通过针刀治疗,可使力平衡恢复如常,自然使其产生的症状得以消除。