第四节　培训与考核

一、 培训目的

了解各种软性输尿管镜专用设备及器械的用途，使用时机和特性，对照实物熟悉其工作原理，初步熟悉专用设备的使用流程。

二、 培训方法

培训老师采用理论学习的方式，结合实物演示和讨论互动等方式，使培训学员初步熟悉软性输尿管镜专用设备及器械。

三、 技能考核

本章学习为理论学习，技能考核方式为理论考核。

（一） 选择题（每题5分，共10题。）

1．输尿管送达鞘的作用有（　　）

A．软性输尿管镜通过送达鞘到达肾脏　B．引出肾盂内灌注液

C．增加液体灌注量　D．避免输尿管黏膜损伤

2．下列关于输尿管送达鞘直径（内心/外鞘）的描述正确的是（　　）

A．Cook鞘最小9.5/11Fr，最大12/16.7Fr

B．BARD鞘最小10/12Fr，最大11/15Fr

C．Boston Scientific鞘最小11/13Fr，最大13/15Fr

D．Gyrus-ACMI鞘12/14Fr

E．Applied Medical鞘最小10/12Fr，最大14/16Fr

3．关于液电碎石设备的描述，错误的是（　　）

A．液电是指在水的环境下高压放电　B．放点产生的高压冲击波粉碎结石

C．是最早应用于临床的体内碎石系统　D．在软镜碎石领域中的应用逐渐增多

4．下列关于钬激光的表述，错误的是（　　）

A．钬激光是一种脉冲固体激光装置

B．钬激光波长2140nm，位于水的吸收范围

C．激光脉冲时间大于组织热传导时间

D．组织穿透深度小于0.4mm

5．钬激光的特点有（　　）

A．通过“钻孔效应”汽化结石　B．激光通过柔性光纤传导

C．可用于处理炎性息肉　D．对周围组织热损伤小

6．钬激光在软性输尿管镜中应用的优势有（　　）

A．光束易被水吸收

B．脉冲式激光的热效应局限于组织表层，损伤小

C．激光对术中各种监护仪器无干扰

D．激光发生器小巧便携

7．软性输尿管镜术中常见的取石及活检设备有（　　）

A．大力碎石钳　B．套石篮

C．异物钳　D．活检钳

8．套石篮通常用于（　　）

A．碎石后的取石　B．激光碎石当中对石头的封堵

C．重新定位石头于理想位置　D．夹取组织

9．影响套石篮套石的因素有（　　）

A．良好的能见度　B．是否能保持套石篮在视野中

C．是否具有足够的径向力　D．是否能够抓住、固定结石

10．关于尖头网篮，描述正确的有（　　）

A．尖头网篮完全打开后，其前端会多突出1.2cm

B．容易损伤肾乳头

C．3.0Fr的尖头网篮对软镜的弯曲度有较大影响

D．尖头网篮在软性输尿管镜中的应用逐渐增多

（二） 填空题（每题10分，共2题。）

1．输尿管送达鞘包括＿＿＿＿和＿＿＿＿。

2．根据工作通道数量不同，软性输尿管镜可分为＿＿＿＿和＿＿＿＿两类。

（三） 简答题（每题15分，共2题。）

1．软性输尿管镜能选择的碎石装置有哪些？

2．试述无尖头套石篮的优点？

（熊云鹤）