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第三节 机体的内环境及稳态
环境是人类赖以生存和发展的必要条件。单细胞生物乃至高等动物的细胞所面临的环境有两种,即内环境和外环境。外环境是指机体直接生存的环境,包括自然环境和社会环境。人体内绝大部分的细胞并不与外环境直接接触,细胞直接接触的环境是细胞外液。所以,细胞外液成为细胞生存和活动的直接环境,称为机体的内环境,简称内环境(internal environment)。内环境对细胞的生存以及维持细胞的正常生理功能十分重要。
细胞通过细胞膜从内环境摄取氧和其他营养物质,同时将二氧化碳和其他代谢产物排到内环境中,后者则通过机体的呼吸和排泄等途径排出体外。内环境与外环境明显不同的是,其理化因素如温度、渗透压、酸碱度、各种离子浓度等通常保持相对的稳定,这种内环境的理化性质保持相对稳定的状态,称为内环境的稳态(homeostasis)。稳态包括两方面的含义:一方面是指细胞外液理化性质总是在一定水平上保持相对恒定,不随外环境的变化而明显变化。例如:在自然环境的春夏秋冬季节中,温度发生了变化,但人的体温总是恒定在37℃左右,变动范围不会超过1℃。另一方面是指这个恒定状态并不是静止不动的,在正常生理状态下有一定的波动,但其变动范围很小。因此,内环境稳态是一个动态的、相对稳定的状态。如果稳态不能维持,内环境理化条件发生变化,超出一定的范围,就可能引起疾病;反过来,在疾病情况下,细胞外液的某些成分会发生化,超出正常的变化范围,这时机体许多器官可发生代偿性的活动改变,使内环境的各种成分重新恢复正常;如果器官、细胞的功能活动不能使内环境的各种成分恢复正常,则内环境可进一步偏离正常,使细胞和整个机体的功能发生严重障碍,甚至死亡。