前言
乳腺癌已经成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤,其发病率逐年上升。以手术为主的综合治疗极大地提高了患者的生存率,但是由于手术造成的形体缺损,会给患者带来后续的精神创伤。国内大多数的乳腺癌外科治疗是由肿瘤专科医院的乳腺外科医生和综合性医院的普外科医生完成。从治疗角度而言,我们不仅需要治愈肿瘤,也要关注患者的生活质量。乳腺癌术后的乳房重建是乳腺外科治疗体系中的重要技术手段,其各种手术方式也在不断地发展;同时,我们在规划、实施乳房重建手术的过程中,也应该树立多学科合作的理念。本书由来自肿瘤中心的乳腺外科医生和整形外科医生共同主编,希望从这一视角,向读者介绍这一领域的基本原则和相关进展。
本书在介绍乳腺癌流行病学数据、乳房应用解剖、乳腺恶性肿瘤影像学诊断的基础上,阐述了乳腺癌部分乳房切除后的重建修复技术、全乳切除术后乳房重建手术技术,覆盖了植入物重建和各类自体组织皮瓣重建方法,以及重建术后的局部改型、乳头乳晕重建方法;对手术适应证、手术技术步骤进行了详尽的叙述。另外,对于游离脂肪移植、淋巴水肿的外科治疗也有所涉猎。编者中云集了国内外较有影响力的乳腺外科和整形外科专家,写作内容力求切合临床实践,图文并茂,各种示意图请专业公司制作,并且在一些章节中插入了视频,有很强的实用性。针对国外编者的文稿,由乳腺外科、整形外科医生进行翻译,两位主编逐字校对,确保书稿表述的准确性和可读性。
我国各级综合性医院、肿瘤中心已纷纷成立乳腺外科,乳腺外科、普外科医生承接大量的乳腺癌手术,他们尚缺乏严格的整形外科训练,而且和整形外科的合作不够广泛;本书将面对有志于规范推广乳腺癌术后乳房重建的广大乳腺外科、普外科医生,对于一部分期望参与乳腺癌术后修复重建的整形外科医生,这也会是一本极有价值的了解乳腺癌综合诊疗理念的参考书。
面对诸多的乳腺癌患者因疾病而失去乳房,作为外科医生,希望通过自身的努力,使她们恢复形体的完美,更好地从病痛中得以康复。在掌握并更新这些手术技术方法的漫长过程中,得到了乳腺外科沈镇宙、邵志敏教授的鼓励,也有国内知名的整形外科专家亓发芝、董佳生、栾杰教授的支持,在此向他们致谢!在患者手术、术后监护、康复过程中,我们的医护团队保持了一贯的敬业精神,有了大家的合作,才使我们这个团队一直在前进。家人在我们学习磨练手术技术、照护患者的过程中,陪伴我们走过了许多不眠之夜。最后,要感谢我们的患者和家属,正是你们的信任和期待,不断鞭策我们全情投入,并广泛宣传这些治疗观念和方法。
2016年8月