张志远临证七十年精华录(续编)
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47.大陷胸丸用法例举

唐代以降,书香门第为了获得渊博知识,督促子弟投向科甲考试,猎取庠生、举人、进士学位,目的改善头脑、增加智慧、洞晓社会、了解国需,并非皆是借梯登高、飞黄腾达,其中以济世活人为宗旨,从事刀圭工作者,屡见不鲜。他们重点攻读《伤寒论》《金匮要略》,兼及各家学说,卓有成就。清末吴华年先辈,一甲进士 出身,隐居民间,擅长运用经方,指出《伤寒论》大陷胸丸甘遂通利二便,功力极强,如无燥屎删去元明粉,杏仁、蜂蜜润肠可以代之。该丸操作复杂,宜转成汤剂,计大黄10克、葶苈子30克、杏仁10克、制甘遂2克(冲)、蜂蜜60克(后入),水煎,六小时一次、分三回服。适于胸水、腹水、痰饮内结。老朽师法,凡胸腔积液、肝硬化腹水,浊邪与气、血、痰、食凝聚,且无论上、中、下三焦,停有水邪的,都应列入施治范围。
❶ 按:据1980年上海古籍出版社朱保炯、谢沛霖等编《明清进士题名碑录索引》载:吴华年为同治七年戊辰科(1868)二甲进士。
1956年秋季,吾在山东省中医院遇一男子,胸中胀满、压之痛甚,呼吸困难,无咳嗽、哮喘,更衣不爽,二三日一行,医院检查没下结论,从症状表现诊断属于痰、水、食三因结胸。开始给予半夏、黄连、瓜蒌小陷胸汤,毫无效果,即改了此方。连吃两剂,粪、尿齐下,排出大量恶物,痛苦随之消失,堪称良方。