鳖甲性味咸平，活血化瘀、滋阴清热、软坚散结，医骨蒸、盗汗、肝脾肿大。生用养阴制火，醋治消肿破癥，医疟母诸瘤。《金匮要略》载有鳖甲煎丸、升麻鳖甲汤、升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤。常和龟板、牡蛎组方，名“三介潜阳汤”；先贤吴瑭调理温病后期热深阴液亏耗，又配制三甲复脉汤（生地黄、白芍、麦冬、阿胶、麻子仁、牡蛎、龟板、鳖甲、甘草）。老朽运用，突出肝脾肿大、慢性炎块，如肝硬化、前列腺增生、盆腔炎、班替氏综合征，均可入选。

1989年吾于济南遇一原因不明性脾大，纳呆、胃内不断出血，吃人参、白术、三七参、阿胶大补，均无功效。劝其改用商品成药鳖甲煎丸（鳖甲、射干、黄芩、柴胡、半夏、党参、白芍、桂枝、干姜、桃仁、牡丹皮、赤硝、瞿麦、厚朴、大黄、葶苈子、石韦、凌霄花、露蜂房、阿胶、 虫、鼠妇、蜣螂，灰酒炮制），神曲10克煮水送下，健胃、促进消化吸收。开始稍感恶心，逐渐转为正常。连啜两个月，客观检查脾已回缩大半，又服七周而愈。通过这个案例，不难看出，以鳖甲为君的脾大治疗，确有临床作用。大瓢先生曾说，化瘀、散结，本药居首，龟板望尘莫及。