儿童维生素D和钙缺乏相关疾病
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第一章 维生素D的生理作用与代谢

维生素D是高等动物生命所必需的营养素。传统意义上,维生素D是钙内稳定(homeostasis)的最重要生物调节因子之一。其生化作用是通过肝脏和肾脏的活性代谢产物25-(OH)-D和1,25-(OH)2-D实现。1,25-(OH)2-D是一种类固醇激素即核转录因子家族成员。早年主要关注到它与矿物质代谢有关,近年发现它在许多组织和细胞的分化和增殖中发挥重要作用,包括造血系统、角化细胞、分泌甲状腺激素和胰岛素的细胞及许多类型的癌细胞。

在17世纪由Daniel Whistler医生(1645年)和Francis Glisson教授(1650年)首先科学描述了佝偻病,该病是维生素D缺乏的重要体征。1919~1920年,Edward Mellanby爵士完全在室内(没有阳光或紫外线)给狗饲喂一种不含脂肪的膳食,发现佝偻病是由于膳食中缺乏脂肪所含的维生素或附带的其他的很可能与脂溶性维生素一样的食物因子。此外他证实鳕鱼肝油是一种非常有效的抗佝偻病物质。1930年Gottingen大学的A.Windaus教授首先在实验室确定了维生素产生。1932年发现通过紫外线照射麦角固醇(从植物和酵母中获取)而得到维生素D2,以后发现紫外线照射脊椎动物的皮肤产生维生素D3。1965~1970年,随着发现1,25(OH)2D化学特性及其核受体,开始对维生素D有了深入认识。